婴儿嘴唇发黑，一般见于两种情况：

1、环境因素：是周围性的嘴唇发黑，是由于婴儿保暖不好、穿的衣服少，冬天没有很好进行保暖，使局部血液循环受到阻碍。在口唇黏膜毛细血管比较丰富的部位，造成血液淤积，因此嘴唇发黑。这种婴儿通过抱一抱保暖，升高外界的温度，血液循环恢复，嘴唇发黑就会解决。这是周围性的嘴唇发黑，也是一过性的现象；

2、先天性心脏病：婴儿的嘴唇持续性发黑，不管冷还是热，都嘴唇发黑。需要注意是否存在右向左分流的先天性心脏病的可能，是否有紫绀型的先天心脏病的可能性。因为嘴唇发黑，高度提示血液中氧合的血红蛋白浓度降低。而氧合的血红蛋白浓度降低，通常是由于心脏异常缺口，静脉血汇入到动脉里所导致的后果。出现静脉血汇入到动脉的情况，唯一的可能就是先天心脏病，即右向左分流的的先天性心脏病，又称之为青紫型的先天心脏病。常见就是以法洛四联症作为显著代表，是最为常见的疾病。而法洛四联症是由于肺动脉狭窄，有大的室间隔缺损，主动脉骑跨导致右心室的血液通过室间隔缺损，进入到左心室里。而左心室射血到口唇部位，使氧饱和度降低，然后嘴唇出现发黑。

所以，婴儿如果是持续性的嘴唇发黑，一定要去专业的儿科心血管医生处体检，进行超声心动图的检查，明确是不是存在有青紫型的先天性心脏病。