首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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如果宫颈癌已经形成肉眼可见的明显病灶，仅做妇科检查时妇检医生可看出。因为癌症是由小到大，由病灶不明显到明显发展而来。早期癌症无法用肉眼观察到，如宫颈原位癌仅局限于上皮层内，宫颈早期镜下浸润癌虽有宫颈间质浸润，但其较局限且病灶小，仅在显微镜下能看到病变。只有病灶长到一定大小，肉眼能区分出病灶，妇科检查才能做出初步诊断。
宫颈癌病灶有一定特征，通常发生在宫颈外口部位，即宫颈鳞柱上皮交界部位，癌症病灶形态不规则且组织较脆弱，似菜花且触碰后有出血。此时可初步考虑为宫颈癌，但确诊还需取组织物送病理检查。
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"妇科检查如果出现阴道流血的情况就表明有接触性出血，接触性出血在临床上常常是早期宫颈癌的表现，但是并不一定说就是宫颈癌。对于这种情况建议临床上是要进一步确诊的，比如说可以做宫颈癌的筛查，通过TCT的化验和HPV的感染，就可以了解宫颈上皮是否有高危HPV感染，是否有TCT的异常情况。如果有高危型HPV感染，宫颈上皮会在HPV持续感染下发生癌前病变，甚至会发展成宫颈癌。所以如果出现这种情况，当务之急就是做宫颈癌的筛查，根据结果再决定是否需要做阴道镜检查，然后在临床上再给予相应的处理。女性无论有没有症状，都建议每年做一次妇科检查，同时做宫颈癌的筛查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/23收听(72672)
妇科内诊检查后出血不一定是宫颈癌，但也要引起重视，进一步检查。因为宫颈癌早期也会出现接触性出血的现象，可以进行宫颈癌筛查。当然，内诊检查出血和妇科疾病也有关，比如宫颈糜烂、阴道炎、宫颈息肉等。宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，70%是由于高危型HPV病毒持续感染引起，也包含其他因素，比如多产、多孕、性伴侣过多、性生活过早等。宫颈癌多发生于已婚已育妇女，生育过的女性最好常规进行宫颈癌筛查，发现病毒感染或者癌前病变时及时治疗，以阻断疾病进展，能很好的预防宫颈癌。条件合适时，可以注射宫颈癌疫苗。随着宫颈癌筛查的广泛开展，宫颈癌的发病率明显降低，死亡率也随之降低。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/29收听(66234)
"宫颈癌要想检测，一般得到医院去做相应的检查。有的人有宫颈癌，或者癌前病变，会有一些症状。比如同房有接触性出血，并且次数很多，或者分泌物白带带血，这个情况我们就应该警惕了，应该到医院去做宫颈的防癌筛查，或者有的人宫颈看着特别光滑，宫颈表面覆检的时候，做妇科内诊的时候，看到宫颈表面有一行血管，这也是需要做宫颈的防癌筛查。或者是体内宫颈各项都很正常，咱们国家一般是35岁以上的妇女，每年即便是身体各项正常，每年也要做宫颈的防癌筛查。有的人宫颈很光滑，什么症状也没有，也会出现宫颈癌。因为宫颈癌的发作，它是从宫颈管内开始，所以有的人宫颈即便光滑，也会有宫颈癌的可能。是否有宫颈癌，一般到医院做过宫颈的Tct和HPV就可以知道是否患了宫颈癌。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(25002)
妇科检查时有经验的妇科医生可以通过肉眼大致分辨宫颈癌和宫颈息肉，但只是大致的评估，也需要将息肉或者宫颈组织取下来做病理检查才能确诊。因为有时虽然肉眼看着并没有问题，没有病变，但是病理检测的结果已经发展成宫颈癌，女性每年都需要定期检查宫颈。如果发现宫颈有息肉，需要及时取出，避免宫颈息肉长期存在发生病变。如果病理检测的结果是炎症刺激增生导致，可以阴道上药保妇康栓者康妇凝胶消炎治疗，降低宫颈息肉的复发率，如果检查的结果是宫颈的癌前病变或者宫颈癌就需要通过手术治疗。
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/27收听(40094)
"通过妇科检查，通过窥器把阴道打开，暴露宫颈来了解是否有宫颈的癌症，在临床上早期宫颈癌的情况下，通过这种检查根本看不出来，因为早期宫颈癌在临床上宫颈表面不会发生任何变化。而晚期宫颈癌的时候通过妇科检查，可以在宫颈发现有菜花一样的组织物，或者是赘生物，那么通过病理检查，最后临床才能给予确诊。所以对于女性来说，坚持做妇科检查，坚持每年做一次宫颈癌筛查非常重要，只有通过宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否发生病变。如果有病变的情况下在临床上及时的给予相应的处理，这样就杜绝了宫颈癌的发生。所以建议已婚女性或者是有性生活史的女性，坚持每一年做一次宫颈癌的筛查。"
2019/11/21收听(43904)
妇科检查的项目有很多，根据个人情况检查的项目不同。白带常规检查包括阴道清洁度、细菌性阴道炎，滴虫霉菌检查分辨出有无阴道炎，同时还可以观察阴道的pH值。阴道检查可以观察阴道黏膜表面是否光滑、有无出血、阴道分泌物的气味性状是否正常。B超检查主要用于检查子宫及卵巢情况，有无子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜息肉、盆腔内炎性肿块等。阴道镜检查可以直接观察子宫颈有无癌变症状，有可疑情况可以做下一步活检确定。宫颈刮片检查从子宫颈部取少量细胞样品，在显微镜下用宫颈脱落细胞情况，观察宫颈有无癌前病变，用于筛查子宫颈癌。HPV检查也是取宫颈脱落细胞，观察有无HPV感染。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/11收听(65510)
"妇检的时候注意以下事项：第一个，避开月经期去妇检，而且最好在月经干净后3-7天。第二个，在妇科检查之前不要有性生活，不要阴道塞药，并且建议不可以阴道冲洗。第三个，在妇科检查的时候要注意衣服的穿着，比如最好不要穿紧身裤，因为这样不方便。第四个，注意妇科检查的时候，如果是需要做阴道B超的情况下，那么就要排空尿液。如果需要做腹部B超，就要憋尿的情况下才可以做检查。这是妇科检查在临床上的注意事项，另外也建议女性每一年即使是没有任何不舒服的情况下，也要做一次妇科检查，来排除炎症、肿瘤的可能性。"
2020/07/24收听(70370)
妇科的常规体检项目主要包括妇科检查，医生会用扩阴器检查阴道分泌物的量、宫颈光滑度，检查子宫大小... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/16播放(42202)
妇科的常规体检项目主要包括妇科检查，医生会用扩阴器检查阴道分泌物的量、宫颈光滑度，检查子宫大小...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/16播放(42202)
"妇检后出血是正常现象。妇科检查时由于要用窥器暴露宫颈，如果有些人的宫颈有慢性炎症、接触性出血，那么妇科检查后会出现少量阴道流血，这是正常现象，不用担心。如果妇检后有出血或者是同房后有出血，那么要注意宫颈的情况，平时要定期做宫颈癌筛查，主要是做HPV和TCT的检测。如果检查结果正常，每三年复查即可；如果有异常情况，要做阴道镜进一步检查宫颈是否有病变。必要时要在阴道镜下取活检，观察宫颈是否有癌变情况。妇检后如果有出血，暂时不要同房，血止后可以恢复正常生活。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/21收听(12496)
"妇科检查包括全身体检，比如常规的测量体温、脉搏、呼吸及血压，必要时测量身高和体重。其他的项目包括患者的神志、精神状态、面容、体态、全身的发育及毛发分布的情况、皮肤、淋巴结、头部器官。腹部检查是妇科体格检查的重要组成部分，在盆腔检查前进行，观察腹部有无膨隆或者是是否呈蛙腹状，腹壁有无瘢痕、静脉曲张、妊娠纹、腹壁疝等。另外就是最重要的盆腔检查，包括外阴、阴道、宫颈、宫体及双附件的检查，为避免交叉感染，患者臀部下面垫单或者垫纸，一人一换，一次性使用。患者取膀胱截石位，臀部置于检查床边缘，头部略略抬高，两手平放于身旁，使腹肌松弛。避免经期做盆腔检查，如果是阴道流血异常的表现，必须检查。对于无性生活者，禁止做阴道窥器检查及双合诊检查，可以行直肠腹部的检查，确定有检查的必要时，先征得患者及家属的同意。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/08收听(76910)
"妇科检查的项目比较多，首先要看一下外阴发育是不是正常，有没有异常的分泌物，有没有红肿和赘生物，然后用窥器打开阴道取白带化验，看有没有病原体的感染，看白带是不是正常，有没有阴道壁的充血。然后看宫颈有没有脓性的分泌物，还有没有肥大。也可以做阴道镜的检查，阴道镜检查可以发现微小的病变。也可以做宫颈的癌前筛查，然后再做双合诊检查，这个时候就需要查子宫的大小、位置，双侧附件是不是正常，有没有卵巢肿瘤，有没有子宫肌瘤，这些都是妇科检查的项目。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/10收听(31746)
"妇科检查的费用一般大约也就是十余元到30元以内，包括的费用并不仅仅有妇科内诊的费用，还包括一次性的卫生用品，包括窥器、隔离垫，也就是卫生垫等这一类的费用。但是单纯的就妇科检查而言，并不包括常用到的阴道分泌物的检查，所以如果在妇科内诊的同时，还需要再额外的进行类似于阴道分泌物的检查查询是否有阴道炎等，可能还是需要另外加用费用的。所谓的妇科检查仅仅是用窥器打开阴道，然后看阴道里面有没有异常的增生，同时在放入窥器的时候也需要看外阴有没有什么异常的状况，当窥器打开了之后，需要看宫颈有没有表面有些息肉、糜烂，以及有没有一些肉眼可见的宫颈炎症。当撤出窥器之后还包括双合症或者是三合诊，查看子宫的大小、位置、有无压痛，还需要进行双合诊或者是三合诊进行双侧附件区，卵巢有无肿物、有无炎症、压痛等的一些检查，但是整体的费用大约也就是10-30元左右。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/04收听(37002)
妇科检查包括检查阴道、宫颈、子宫、附件的肿瘤性及炎症性疾病。首先要做阴道分泌物检测，除外阴道炎。其次要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。然后要检查B超，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变，通过B超判断是否有附件区包块、卵巢肿瘤。然后要做妇科双合诊或三合诊检查，除外盆腔炎、子宫内膜异位症等特殊疾病。
赵晓东│北京医院
2020/03/30收听(73036)
妇科检查的内容包括妇科常规检查、妇科白带常规化验、妇科超声检查和特殊的实验室检查及其他辅助检查。通常所说的妇检，一般是指妇科常规检查。妇科常规检查的内容主要包括外阴部位的形态，有无溃疡、红肿、色素缺失区域或者赘生组织，阴道壁有无溃疡、赘生物或囊肿形成，是否有阴道畸形、阴道内有无异常分泌物；宫颈部位是否有颈管黏膜增生、宫颈囊肿或者肥大、息肉的形成，子宫颈口的形状，是否存在宫颈举痛等；子宫的大小、质地，在盆腔内的位置，表面是否有凸起，凸起的大小，子宫活动度如何、是否有触痛；附件区是否有压痛、是否有包块，包块的质地、大小、活动度等情况。
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/05/07收听(46890)
"妇检就是妇科检查，是已婚育龄女性、发生过性行为的女性，每年都必须要做的一项检查。妇科检查的检查项目：第一、包括观察女性的外阴、阴道、宫颈的外观。第二、要做宫颈的防癌筛查、白带常规。第三、盆腔的彩超、乳腺的彩超，也都属于妇科检查的范围。通过做妇科检查，可以了解女性的妇科情况，可以及时地筛查出常见的妇科疾病，比如宫颈糜烂、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生等等。这些疾病绝大部分情况下，通过治疗能够得到改善。如果在妇科检查的过程中发现了宫颈的异常病变，更需要早期的进行治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/11/20收听(20356)
"妇科检查在临床上是健康检查的情况下，需要做，第一个，妇科常规检查，也就是医生了解外阴、阴道宫颈的情况，并且通过妇科双合诊来了解子宫大小还有是否有压痛、局部是否有肿瘤，了解盆腔情况是否有异常，需要做白带常规化验检查主要了解阴道是否有炎症；第二个，做宫颈癌筛查，了解宫颈上皮是否有病变，是否有高危型HPV感染，还需要做B超检查发现子宫或者盆腔内是否有小的肿瘤。这些是主要的妇科检查内容，建议女性即使在没有不舒服的情况下，也要每年做一次妇科检查。"
2019/07/29收听(75824)
"妇科检查的项目很多，一般情况下是根据患者要求，以及患者出现的自觉症状、有没有其它疾病史，来决定妇科检查的项目。而一般妇科检查的项目包括外阴、阴道、宫颈、子宫，和双侧附件也就是输卵管以及卵巢的检查，包括阴道分泌物的检查。如果一年之内没有做过宫颈癌筛查，也需要进行宫颈的薄层液基细胞学的检查，或者是HPV的检查，最好是TCT和HPV联合检查。如果机体还有其它病症需要进一步检查，还有相应的B超、激素、分泌物等检查项目，还有一些血液学的检查项目等等。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/25收听(89966)
"妇科检查主要是针对女性的内生殖器和外生殖器进行全面的检查，主要的检查就是要进行肉眼的观察，主要是先看一下外阴的皮肤和黏膜是不是有破损，是不是有红肿、充血或者有异常分泌物。如果是年轻女性，要看一下外阴发育是不是正常的，再有就是通过扩阴器把阴道打开，同时可以看到阴道黏膜的情况以及宫颈的情况，阴道黏膜是不是有充血、水肿，是不是有异常分泌物和异常增生物，还有就是宫颈有没有息肉、宫颈肥大、炎性增生都可以通过肉眼直观看到，同时就要进行宫颈防癌涂片，也就是TCT和HPV的联合筛查。之后就要进行双合诊检查，将子宫至于两手之间来触摸子宫的大小、位置，是不是有子宫肌瘤子宫腺肌症，同时还可以发现卵巢附件区的囊肿，包括子宫内膜异位囊肿，要将双侧附件区放在两个手之间进行触摸，附件是不是有增厚、压痛，之后还要进行全面的超声检查，超声检查可以发现用手不能触摸到的异常情况，包括子宫黏膜下肌瘤或者宫腔内息肉，都可以通过超声看到。"
毛滢│北京医院
2020/09/24收听(33134)
"妇检有哪些项目？正常情况下，如果身体没有不适，去医院做妇科检查，常规检查一般是首先做彩超，看子宫、卵巢、输卵管长不长东西，有没有子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管积液、输卵管水肿这些，首先排除。再有要是乳腺感觉有不舒服，可以到医院做乳腺彩超，妇科体检一般乳腺、子宫的彩超是必做的。然后再进一步检查，做妇科内诊，主要看阴道有没有炎症，有没有分泌物的异常。如果有分泌物异常，一般常规还做分泌物的化验，看有没有支原体、衣原体、滴虫、霉菌这些的化验。再有宫颈要是有不好，有接触性出血，或者有宫颈糜烂，一般常规做宫颈的防癌筛查，也叫做宫颈的Tct和HPV这两项检测，目的就是筛查有没有宫颈癌的检测。一般妇科复检基本就是这些。"
2018/05/03收听(81878)
"妇检是女性特有的检查项目，妇检的项目包括普通的妇科检查、白带化验、宫颈检查、盆腔检查、B超检查等等。具体的检查方法如下：1、建议女性在月经干净之后的3-5天来医院进行妇科检查，检查之前排空膀胱，取膀胱结石位。2、对于已经生育过的女性，是可以直接用窥阴器进行妇科检查，了解宫颈、阴道，取白带进行分泌物检查。3、还要进行宫颈的防癌筛查。4、还需要进行双合诊，了解子宫附件的情况，没有进行过性生活的女性不可以使用窥阴器，也不能进行内检，宫颈的防癌筛查也不做，以检查外生殖器为主，必要时可以通过腹部和肛门的双合诊，了解子宫附件的情况。5、进行完妇科检查之后做盆腔B超，有性生活的女性可以做阴道B超，没有性生活的女性做腹部B超即可。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/10/13收听(83770)
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