风湿和痛风，很难比较哪个更严重。风湿并不是一个疾病，而是代表一组疾病，主要累及骨头、关节，以及周围组织包括肌肉、肌腱、韧带，还有相关其他组织和器官的慢性疾病。而风湿病其实包括100多种疾病，痛风就是风湿病当中的一种，属于晶体性的关节炎和代谢相关的。

而且每个疾病，有的控制好，病情相对较轻，而也有些疾病控制得不好，病情也会比较重。同样风湿病和痛风，部分痛风患者早期发现、早期治疗后，使血尿酸控制得非常好，不会引起关节骨质的破坏以及心脑血管疾病、肾脏出现结石、肾功能不全等严重的情况。但是也有部分痛风的患者，治疗不及时，将疾病忽略，也会引起关节的变形、肾功能的不全以及心脑血管疾病的发生。

同样风湿病中，很多的疾病也是相同情况，如风湿热、风湿性关节炎，是链球菌感染后所导致的疾病，经过积极治疗其实可以痊愈。但是如果治疗不及时，同样也可以引起神经系统、心脏瓣膜受累等情况。所以很难来确切的比较，风湿和痛风哪个病更严重。