上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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睡觉时打呼噜、嘴巴吐气主要原因是上呼吸道阻塞。气道以声门裂为界,分为上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道阻塞主要是由于鼻腔、口腔或喉腔阻塞引起,具体原因与患者年龄有关,常见情况如下:
1、儿童:常见原因是腺样体或扁桃体肥大引起,7岁左右腺样体和扁桃体会发生萎缩,如果萎缩后症状好转,则不用处理。如果萎缩后,仍出现上述症状,可能需进行检查;
2、成人:常见原因为炎症、扁桃体肥大或咽腔黏膜组织松弛,特别是对于肥胖患者,可能由于整个颈部肌肉以及黏膜下组织肥厚脂肪过多、咽腔肥厚所致,在平躺睡觉时出现舌头后坠,使上气道出现阻塞。阻塞后通过鼻腔吸入的空气不能正常、通畅地进入下呼吸道,此时会震动阻塞组织或黏膜产生呼噜声,患者会不自然将嘴张开,以改善通气不良情况。
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睡觉的时候鼻子吸气,但是嘴巴吐气,常见于鼻腔已经受阻,鼻腔黏膜有明显的充血、水肿,甚至有炎性分泌物渗出,有占位性病变以及解剖结构的先天性异常畸形。根据不同的原因,采取不同的治疗措施。对于病毒感染,可以适当的服用利巴韦林、奥司他韦,并且给予对症治疗,比如对乙酰氨基酚、双扑伪麻分散片等药物能够缓解症状。如果是细菌感染应该给予抗生素,比如克林霉素、克拉霉素等药物。如果是鼻中隔偏曲、鼻息肉,应该给予手术矫正,并且手术切除鼻息肉使鼻腔畅通。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/26收听(15540)
睡觉时打呼噜在临床中非常常见,部分病人除打呼噜外,还有呼吸暂停,所以打呼噜不是代表睡得香,一定... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/30播放(33281)
睡觉时打呼噜在临床中非常常见,部分病人除打呼噜外,还有呼吸暂停,所以打呼噜不是代表睡得香,一定...
孟令照│北京天坛医院
2023/06/30播放(33281)
睡觉时如果嘴巴张开,其原因可能很多。具体如下:1、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/04播放(37984)
睡觉时如果嘴巴张开,其原因可能很多。具体如下:
1、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/04播放(37984)
"患者用鼻子吸气之后用嘴巴吐气主要考虑患者的鼻腔并不是很通畅,患者很可能有上呼吸道感染的情况,或者出现鼻炎。鼻炎在临床上就可以分为很多种,比如干燥性鼻炎、肥厚性鼻炎或者过敏性鼻炎。患者鼻子不通气会影响很多方面的问题,比如患者夜间睡眠质量会比较差,导致头部缺氧,白天的时候经常特别的困倦、乏力,影响正常的工作。还有患者鼻腔内可能会有很多鼻涕,经常用力的擤鼻涕,影响正常的工作,还有生活,而且特别容易导致鼻腔黏膜破裂。在生活中,如果患者出现鼻子吸气,嘴巴吐气的情况,最好是到医院详细的检查,明确具体病因之后再进一步的对症治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/14收听(94466)
"因为打呼噜和很多因素有关,因此要根据不同因素进行相应的治疗,比如患者肥胖引起的打呼噜可以考虑减肥治疗。另外,如果患者有鼻腔不通气或者咽腔狭窄的情况,考虑鼻腔和咽腔手术解决鼻腔和咽腔通气的问题,才能缓解打呼噜的情况。但是如果打呼噜没有憋气的情况,也没有影响到其他人,可以不用进一步处理。但如果有憋气情况都需要进一步干预,但干预之前首先要做一些检查,比如睡眠呼吸暂停的检查,即做睡眠监测。这种睡眠监测可以分出打呼噜是哪种类型的,是中枢型、阻塞型,还是混合型。中枢型的是大脑不让呼吸,即中枢抑制的呼吸,需要做进一步检查,比如看有没有游走的血管压迫呼吸中枢或者内分泌改变,再进一步相应治疗。如果是阻塞型和混合型,要看是哪个部位阻塞,比如鼻腔、咽腔是否阻塞的情况,可以考虑解决鼻腔、咽腔阻塞的地方来解决打呼噜情况。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/05/16收听(20504)
睡觉打呼噜是一个较常见的问题,首先可以做多导睡眠监测,明确是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停以及其程度... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/08播放(36974)
睡觉打呼噜是一个较常见的问题,首先可以做多导睡眠监测,明确是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停以及其程度...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/08播放(36974)
睡觉时打呼噜很多人当成睡得香的表现,其实不是。睡觉时轻度打呼噜,临床有两种疾病,包括鼾症、阻塞... 申金霞│北京大学人民医院 2023/06/02播放(51404)
睡觉时打呼噜很多人当成睡得香的表现,其实不是。睡觉时轻度打呼噜,临床有两种疾病,包括鼾症、阻塞...
申金霞│北京大学人民医院
2023/06/02播放(51404)
如果长期张口呼吸,会导致腺样体面容而变丑,变成猩猩脸,可以用口腔贴,也可以用挂耳的下颌托带帮助... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/20播放(30194)
如果长期张口呼吸,会导致腺样体面容而变丑,变成猩猩脸,可以用口腔贴,也可以用挂耳的下颌托带帮助...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/20播放(30194)
打呼噜是鼻子还是嘴巴要根据患者个人情况来定,临床上有以下的分析:一、鼻子不通气,咽腔检查时没有明显的狭窄,出现打呼噜、呼吸声音粗可能是鼻子所导致,主要是气流通过鼻腔狭窄时,在鼻腔内所形成异常的声音。二、鼻子通气挺好,但是有咽腔的狭窄,比如有软腭后塌、扁桃体肥大,打呼噜可能与咽腔狭窄等等因素有关系,气流通过狭窄部位所形成的摩擦声音。三、既有鼻子不通气同时还有咽腔狭窄,打呼噜声音是鼻子和咽腔所共同形成的声音。临床上对打呼噜建议上耳鼻喉科检查鼻子、咽腔情况,看到底是什么地方狭窄,完善睡眠呼吸监测来判断打呼噜的类型以及严重程度,再决定相关的治疗方案。
石彬│北部战区总医院
2019/11/23收听(98498)
睡觉时如果出现鼻子吸气、嘴巴吐气,通常由以下原因造成:1、 王琳│河南省人民医院 2023/07/12播放(98678)
睡觉时如果出现鼻子吸气、嘴巴吐气,通常由以下原因造成:
1、 王琳│河南省人民医院 2023/07/12播放(98678)
王琳│河南省人民医院
2023/07/12播放(98678)
"患者在睡觉的时候用鼻子吸气之后用嘴巴吐气,主要考虑有睡眠呼吸暂停综合征,常常是由于患者过于肥胖或者是鼻腔狭窄、咽腔狭窄所导致的。建议患者到医院检查,睡眠监测明确患者具体的情况,打鼾的程度,还有打鼾的类型,有的时候也与患者睡觉的姿势,或者是过于劳累有关系。在治疗方面如果患者是由于鼻腔狭窄,或者是咽腔狭窄导致的睡眠呼吸暂停,常常考虑通过手术矫正偏曲的鼻中隔,可以消融双侧下鼻甲,还可以行扁桃体切除术、腭咽成形术。当患者鼻腔咽腔都通畅之后,患者呼吸的情况会有明显的改善。"
2019/08/15收听(98808)
若孩子睡觉时打呼噜,此时可以考虑以下几个因素:1、睡眠姿势不对:此时家长可给孩子... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/01播放(28058)
若孩子睡觉时打呼噜,此时可以考虑以下几个因素:
1、睡眠姿势不对:此时家长可给孩子...
2023/11/01播放(28058)
"打呼噜主要是上呼吸道的部位发生了狭窄,而引起气流通过时产生局部黏膜的振动,而产生的鼾声。上气道包括鼻腔、鼻咽部、口咽部和喉咽部。鼻腔的原因常见的有慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻窦炎,或者鼻中隔弯曲,或者鼻腔内肿瘤性疾病可以引起打呼噜。鼻咽部的疾病导致的打呼噜常见的是儿童的腺样体肥大,成年人也有少部分是因为腺样体肥大引起的堵塞、狭窄,引起打呼噜。当然,还有些是鼻咽部肿瘤导致的堵塞引起的狭窄。口咽部这是打呼噜最常见的狭窄部位,病因有以下几种:1、肥胖,导致了脂肪堆积在咽腔引起的咽腔变窄,还有就是咽腔的悬雍垂,就是老百姓说的小舌头,有时候过长或者过肥大,也可以导致咽腔的狭窄,引起打呼噜。2、由于炎症导致的扁桃体肥大,引起咽腔变窄,也可以引起打呼噜。3、口咽部的肿瘤性疾病可以引起打呼噜。还有一个原因就是舌体的问题,有些人由于肥胖导致舌体的肥大、舌根的肥厚,有时候睡眠时舌根后坠也会引起上气道的狭窄,而导致打呼噜。喉咽部往往是肿瘤性疾病可以引起打鼾,但发病率比较少。还有些是因为骨性结构的问题,比如有些人下颌骨回缩,有时候叫小下颌,下颌骨回缩导致的骨性气道变窄也可以引起打呼噜。"
龚霞│北京医院
2020/04/17收听(54070)
人打呼噜在临床上极为常见,该病又叫做鼾症,同时也称为睡眠呼吸暂停综合征。鼾症的原因通常有中枢性、混合性及阻塞性,人的打呼噜为中枢性时,通常与大脑皮层的兴奋性过高有关,与患者休息不好,过度的劳累着急、上火,引起睡眠时打鼾。此种情况的治疗需积极调整心态,避免过度劳累,打鼾的症状即可逐渐缓解。如为混合性打鼾,通常与中枢性原因及阻塞的原因同时存在。此种情况需到医院行鼻腔,咽喉部及相应的肺部检查,来排查有无咽喉腔的狭窄及肺部的炎症问题,积极的对症治疗,鼾症的问题即可缓解,而阻塞性的原因通常在于咽门狭窄,解除咽部狭窄,即可解决鼾症。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/26收听(67544)
"突然打呼噜这种情况,有以下几种原因:一、主要是因为炎症导致的,比如扁桃体突然肿大,引起咽腔狭窄,病人可能会打呼噜。二、腺样体炎症引起的腺样体突然增大,导致阻塞后鼻孔,鼻子不通气,在睡觉的时候引起打鼾突然加重。三、极个别是由于咽喉的肿瘤,长到一定程度,突然引起打鼾。如果有突然打呼噜的情况一定要到医院就诊,可以看鼻腔,如果是急性的鼻炎,或者鼻窦炎导致鼻子堵塞非常厉害的时候,也可能会引起打鼾重。所以,主要是寻找病因,从鼻腔到腺样体到扁桃体再到咽喉,找到病因后进行对应治疗,突然打呼噜是可以好转的。"
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(42068)
打呼噜也叫打鼾,简称鼾症,主要是由于上呼吸道有呼吸道狭窄,其常见原因方面包括鼻腔、口咽部、喉部... 韩军│中日友好医院 2023/11/01播放(32118)
打呼噜也叫打鼾,简称鼾症,主要是由于上呼吸道有呼吸道狭窄,其常见原因方面包括鼻腔、口咽部、喉部...
韩军│中日友好医院
2023/11/01播放(32118)
"打呼噜的原因有很多,比如患者之前比较瘦,身材比较苗条,但平时特别爱吃甜食,导致患者体重增加,容易出现打呼噜的情况。睡觉的枕头如果过高或过低,会影响气道呼吸的情况,导致出现打呼噜的情况。如果患者白天工作比较累,或者睡觉之前大量的饮酒,也容易出现打呼噜的情况。建议患者在生活中注意睡觉姿势、避免大量的吸烟饮酒、多锻炼身体、积极的减肥,打呼噜的情况较前会有改善,饮食方面要清淡,避免打呼噜的并发症。"
2019/12/08收听(40330)
人在睡觉的时候多采用鼻式呼吸,很少用嘴巴呼吸,但是有些鼻炎的病人鼻腔不通气,就容易张口呼吸,一些打鼾的病人也容易出现用嘴巴呼吸。嘴巴呼吸的危害比较大,它容易挥发过多的水分导致呼吸道干燥,引起呼吸不适。如果本身具有糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病,这种情况水分丢失太多,容易在睡眠中发生心脑血管事件,比如脑血栓、心肌梗死、肺血栓栓塞。呼吸道容易干燥,要定期的补充水分,嘴巴呼吸导致大量的水液挥发,如果不注意补充水分,也容易发生呼吸道感染,容易出现肺炎、慢性支气管炎、肺脓肿、支气管扩张伴感染等各种情况,感染后又会加重基础疾病、血糖血压的波动。所以,还是建议睡眠的时候尽量用鼻式呼吸,不要用嘴巴呼吸。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(53678)
打呼噜在日常生活中非常常见,很多人认为是正常现象,甚至有人认为是好事情。事实上从呼吸科医生角度... 赖红琳│江西省人民医院 2023/03/05播放(98800)
打呼噜在日常生活中非常常见,很多人认为是正常现象,甚至有人认为是好事情。事实上从呼吸科医生角度...
赖红琳│江西省人民医院
2023/03/05播放(98800)
"打呼噜的原因有很多种,主要是三方面的因素。首先是上呼吸道的解剖结构异常,导致气道不同程度的狭窄。比如在鼻腔和鼻咽部出现鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大等,容易引发打鼾。口咽部,比如腭扁桃体肥大、软腭肥厚、咽侧壁肥厚、舌根肥厚、舌根后缩和舌根部淋巴组织增生,也可引起局部的狭窄而出现打鼾。喉咽及喉腔狭窄,比如婴儿会厌组织塌陷、巨大的声带息肉、喉肿物等也是重要的因素之一。上下颌骨发育障碍畸形而导致的上气道骨性结构的狭窄,也是打鼾的常见和重要的病因。第二、上气道扩张肌张力异常,主要是骸舌肌、咽壁肌肉以及软腭肌肉张力的异常,这和年龄的增长有一定的相关性。第三、呼吸中枢调节功能的异常,主要是睡眠中呼吸驱动力降低,以及对高二氧化碳和低氧气的反应阈提高。第四、某些全身因素,也可以通过上述的三种因素诱发打鼾的发生,比如肥胖、妊娠期、更年期、甲状腺功能低下、糖尿病等。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/06/15收听(53802)
湖北省中西医结合医院 温暖
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