北京大学第三医院
皮肤科
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通常色素斑包括多种临床情况、多种疾病，对于不同疾病处理有所不同，主要内容如下：
1、脂溢性角化病：又称老年疣，常见于老年人，色素斑出现明显突起，此时可使用激光以及冷冻方式进行治疗；
2、黄褐斑：形成原因较复杂，主要包括日光照射如紫外线，内分泌以及接触劣质化妆品等因素，此时需避免诱发因素如进行严格防晒。还可辅助使用淡化色素精华或者氢醌脱色素剂，或配合激光进行治疗，必要时也可选择口服药物进行治疗；
3、其他色素斑：常见色斑如咖啡斑、雀斑或者太田痣等，可选择激光治疗。
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"淡斑祛斑的方法有很多种，首先最好要明确一下是哪一类的斑，因为不同的斑治疗的方法是不一样的，所取得的效果也是不一样的。常见的比如老年斑、黄褐斑还有雀斑，老年斑一般在早期的时候可以采用药物治疗，比如0.025%的维甲酸软膏或者阿达帕林软膏，每天晚上局部涂抹一次。如果斑比较明显、数目或者比较多，可以采用冷冻或者激光的治疗，这种作用比较快，可以在短期内收到比较好的效果。还有一种斑是黄褐斑，女同志更常见一些，黄褐斑的治疗可以用药物治疗比如氢醌霜、壬二酸、维生素E霜，甚至低浓度的水杨酸、维甲酸软膏或者霜剂都可以。有条件的对于黄褐斑的病人，还可以到医院去做医美的治疗，比如果酸换肤、皮秒激光等等。对于黄褐斑除了用药物治疗以外，一定要注意防晒。还有一种斑，雀斑它是跟遗传有关系的，一般到青少年甚至到中年的时候更明显，主要是在面部芝麻粒大的色斑，这种斑的治疗激光效果还是比较理想的。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/04收听(73130)
淡斑是通俗的说法，医学上理解淡斑一般指的是淡褐色斑、淡灰色斑或淡青色斑等，黄褐斑、雀斑、成人发... 陈自学│郑州大学附属郑州中心医院 2023/09/16播放(85156)
淡斑是通俗的说法，医学上理解淡斑一般指的是淡褐色斑、淡灰色斑或淡青色斑等，黄褐斑、雀斑、成人发...
陈自学│郑州大学附属郑州中心医院
2023/09/16播放(85156)
"每天在饮食上多吃富含维生素的食物，如新鲜的番茄、胡萝卜等，也可以把番茄和胡萝卜汁经常地抹在长斑的地方，慢慢的斑纹就会淡化。其次想要祛斑在日常生活中，可以把木瓜做成木瓜面膜，每天敷在脸上，时间一长脸上的斑就会陆续的去掉。在洗脸时滴上几滴白醋，也能起到祛斑的效果。最后在想要祛斑时还要保持每天充足的睡眠，在饮食上吃清淡一些，不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃色素含量太高的食物，以免加重脸上的斑纹。可以定期做一些有氧运动，也能逐渐淡化斑纹。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/21收听(69686)
"根据色斑种类和轻重，治疗反应不同，淡斑、祛斑的方法也有所差异，总的来说有外用、口服、激光治疗等方法。常见的色斑有雀斑、黄褐斑、褐青色痣等，其中，雀斑、褐青色痣、太田痣主要受基因和紫外线照射影响，只有激光效果好，外用口服效果有限。建议面诊，选择合适的波长激光治疗，一般每3个月治疗1次，需治疗3-5次。对于黄褐斑，和妊娠、体内激素水平等相关性大，可尝试先口服维生素C、维生素E、氨甲环酸等，和外用氢醌乳膏、熊果苷乳膏等，如效果不佳，可尝试用IPL或调Q激光。平时生活上要注意多防晒，保持心情舒畅，避免熬夜。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/03收听(72338)
淡斑祛斑的方法分为口服药物、外用药物以及防晒和正确调整自己的情绪，这四样缺一不可。发生了黄褐斑... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/07/05播放(41789)
淡斑祛斑的方法分为口服药物、外用药物以及防晒和正确调整自己的情绪，这四样缺一不可。发生了黄褐斑...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/07/05播放(41789)
"色斑是非常常见的，如何淡化和祛除色斑，具体如下：第一、做到生活规律，不能熬夜，要加强锻炼，促进机体新陈代谢，有利于代谢废物排出。第二、防晒，无论是雀斑、黄褐斑，都与紫外线照射有关，照射以后会加重。防晒产品一般选择防晒系数SPF＞30的就可以，但防晒霜功效能维持2-4小时，所以如果外出时间比较长，要注意及时补充防晒霜。第三、护肤，防晒的基础上选择正确的、适合自己肤质的护肤品，达到良好的保湿效果也是非常重要。皮肤分为干性、中性和油性，要根据自己的肤质去选择适合自己的护肤品。对于敏感性皮肤，可以选择成分相对简单，或者具有修复功能的医学护肤品。第四、面部常见的色斑，有雀斑、黄褐斑和老年斑。雀斑和遗传相关，它的治疗主要采用强脉冲光、Q开关激光和皮秒激光治疗。老年斑一般应用液氮冷冻、微波、Q开关激光，或者二氧化碳激光治疗。黄褐斑的治疗相对来说是综合治疗，黄褐斑的病人有一部分和内分泌紊乱、月经紊乱，以及严重贫血相关，如果有这些因素要及时纠正。第五、治疗黄褐斑的一线药物一般是外用药物，如脱色剂氢醌霜、熊果苷、曲酸霜等，全身用药包括维生素C、维生素E、氨甲环酸等。第六、黄褐斑的治疗可以配合物理治疗，比如Q开关激光、皮秒激光、低能量强脉冲光、微针、射频微针，近年来果酸换肤也是治疗黄褐斑的有效手段。综合以上来讲，色斑的淡化和祛除是多方面的因素，需要在专业医生指导下进行祛除，或者淡化色斑治疗。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(87848)
"斑有很多种类型，祛斑的前提是要注意防晒，不注意防晒有些斑容易复发，常见于面部的色素斑有：1、雀斑和遗传、日晒密切相关。可以使用光子嫩肤、调Q激光、皮秒激光等祛除。祛斑不损伤正常皮肤，效果显著，只要日后注意防晒，可以明显减少复发。2、颧部褐青色痣，发生在颧部的色素斑多见于女性，斑使用激光治疗，基本上可以达到根治的目的，不会复发。3、黄褐斑其治疗比较棘手，容易复发。常用的方法有外用药物如氢醌乳膏，口服药物如氨甲环酸，激光和化学焕肤等多种治疗办法，采用的是两种或以上的联合治疗。护肤品淡化色斑的能力非常有效，只是淡化，不能祛除，使用的时间也需要很长，快速美白的护肤品往往含有非法添加，危害皮肤。祛斑先要明确自己脸上的斑是什么，再针对性治疗。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/11/19收听(91746)
脸上长了斑后治疗起来其实是很慢的过程，主要为淡斑、祛斑。治疗的首要问题要做好防晒，因为紫外线会... 陈周│北京大学人民医院 2023/11/26播放(78126)
脸上长了斑后治疗起来其实是很慢的过程，主要为淡斑、祛斑。治疗的首要问题要做好防晒，因为紫外线会...
陈周│北京大学人民医院
2023/11/26播放(78126)
"淡斑是后天逐渐发生的，随着年龄的生长，产生了皮肤老化的斑，有黄褐斑也有雀斑，在发育过程中逐渐显现，是可以存在的。祛斑、淡化斑，现在激光种类比较多，基本都有合适的不同波长激光进行去除和爆破，有些斑不是容易去除的，像黄褐斑，由于原因比较复杂，减轻和发作都是由于原因不同造成的，所以用手段治疗之后会有反弹。不管是什么样的斑，在日常生活中，要注意防晒、保湿，如果保持好的状态，可以有自己能做的方法，如外用含VC的一些产品或者用含维甲酸类的产品。其实，平常护肤品就有一些去斑的成分或者是含有玻尿酸、胶原蛋白，都有淡化斑的作用。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/21收听(10272)
斑的颜色其实与很多原因都有关系，还与是什么种类的斑有关系，比如老年斑可能吃什么都没有效果，就是... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/10/29播放(58808)
斑的颜色其实与很多原因都有关系，还与是什么种类的斑有关系，比如老年斑可能吃什么都没有效果，就是...
陈喜雪│北京大学第一医院
2023/10/29播放(58808)
常见的祛斑、淡斑方法如下：1、应用祛斑霜：可以涂抹祛斑霜进行淡斑和祛斑，如涂抹维... 邓健│广东省人民医院 2023/08/29播放(90282)
常见的祛斑、淡斑方法如下：
1、应用祛斑霜：可以涂抹祛斑霜进行淡斑和祛斑，如涂抹维...
邓健│广东省人民医院
2023/08/29播放(90282)
斑是由于日晒、内分泌失调、皮肤干燥缺水、长时间熬夜、电子产品辐射等原因导致。想要淡斑、祛斑要改掉不良生活习惯，如除工作需要尽量不要接触手机、电脑等辐射性强的电子产品。每次出门前半个小时涂防晒霜，减少紫外线对皮肤的刺激。每天早晚用适合自己的补水霜或水涂擦面部，1周做1-2次保湿面膜，保持皮肤水润。晚上11点之前必须上床休息不要熬夜，口服维生素C，坚持一段时间斑点可以逐渐淡化消失。如果觉得这些方法祛斑太慢，想要达到立竿见影的效果，可到医院美容科用调Q激光、皮秒激光等物理治疗方法将其去除，见效快无痛苦。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/01/14收听(98258)
斑是体内自由基和毒素淤积到一定程度后，反射在面部的一种反应。治斑先要化瘀，只有体内血液干净了，面部才会清透红润。具体化瘀的办法有：一、口服活血化瘀的中药，红花、当归、黄芪、三七、桃仁、党参等。用上述中药熬药喝，剩下的药渣继续加水熬，热气可以熏蒸面部15分钟，熏蒸以后清水洗干净面部，涂抹保湿滋润的化妆品。二、中药面膜，当归热膜对祛斑很有效果，敷膜前先洗干净面部，涂抹一点抗敏精华和乳液，然后盖上一层纱布，将当归热膜厚厚的涂抹在脸上，半小时后揭掉会发现斑淡化了很多。三、E光嫩肤，E光有射频的探头，对淡化斑有很好的效果。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(52736)
"随着皮肤的老化、长期日晒，还有熬夜，许多人的脸上会出现很多的色斑，包括雀斑、黄褐斑以及色素沉着，在选择护肤品的时候要根据色斑的深浅，来选择不同的护肤品。如果色斑的深度不是很深，而且只是在皮肤的表层，可以选择左旋维生素C、氢醌乳膏、积雪苷霜软膏，还有熊果苷乳膏的外用。如果色斑的位置比较深，而且颜色比较灰暗，这时选择含有酸类的护肤品，如果酸、壬二酸这些护肤品。对于色斑比较深的患者，建议患者除了用护肤品之外，还要需要结合医美项目的治疗，这样能够淡斑、祛斑，能够很快达到治疗的目的。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/04/02收听(32400)
"祛斑淡斑的方法实际上有很多，不管是哪一类的色斑，比如黄褐斑、雀斑或者炎症后的色素沉着斑等，一般大多可以采用物理的办法进行治疗。通常最常见的可以采用激光的办法，比如皮秒激光、点阵激光等，当然也可以采用外用药物治疗，比如可以使用氢醌霜外涂治疗。也可以采用中药调理的办法进行治疗，比如一般如果患者是属于肝气郁结型的，可以采用中药柴胡疏肝散进行加减治疗，这样能够在一定的程度上缓解黄褐斑或者色斑的淡化。在平时生活当中，要注意保持情绪稳定，而且尽量避免日晒。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/21收听(31736)
"如果斑是指黄褐斑，首先黄褐斑是由于多种因素所导致，常见于中年女性面中部黄褐色的色素沉着斑，其实皮肤黑变病的亚型。病因目前还不清楚，可能会有多种因素参与，比如家族遗传倾向、日光紫外线的照射、性激素水平的变化等都会产生。还有一些因素可能会导致发病风险上升，比如口服激素替代治疗的药物，如避孕药。长期使用苯妥英钠的药物，或者有妇科疾病、慢性的肝脏疾病、结核病、自免性的甲状腺疾病等都会导致发病风险的上升。从治疗上来说，治疗的目的是希望它能够变淡或者恢复正常，就应该能首先避免诱发的因素，尤其是防晒，包括软防晒，比如涂抹防晒霜。还有硬防晒，比如打遮阳伞、戴墨镜、戴防晒帽等。外用的药物可以使用氢醌和糖苷衍生物。可以使用壬二酸、维A酸等药物，还有左旋维C、谷胱甘肽、氨甲环酸等这类脱色剂进行局部的外用。另外，可以选择果酸或者超分子水杨酸的化学焕肤方式行外用治疗。再有可以选择光电类的治疗，比如强脉冲光或者Q开关激光和红宝石激光。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/21收听(65592)
"应该明确是哪种斑，是否是黄褐斑，是否是雀斑或者是咖啡斑、太田痣等等。诊断明确之后，可以根据病因及发病机制、病理情况可给予适当的治疗。目前的治疗主要包括系统治疗即口服药治疗，可以口服西药或者是中药治疗。也可以外用，可以用脱色剂比如氢醌等。还可以用一些果酸换肤疗法，可使表皮剥脱、松解，使色素颗粒脱失。同时也可以用一些物理疗法，比如脉冲激光、q开关红宝石激光等，还有液氮、液氧等疗法。具体的治疗应该根据什么诊断，结合具体的患者情况，给予个性化的治疗。"
2018/11/13收听(51692)
"平时比如出现一些斑，临床上多发于黄褐斑的患者，主要就是一些中青年女性的色素的沉着斑。在临床上好多患者都可以出现，主要就是遗传、内分泌或者妊娠，包括日光的照射以后容易出现这种斑。在临床上去治疗，主要可以局部外用氢醌制剂，比如现在常用的有3%-5%的氢醌霜。用完以后效果还是不错的。可以配合口服维生素C、维生素E。淡斑在临床上通过局部外用，口服可以起到一个很好的效果。还可以激光治疗，效果也不错。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/14收听(95732)
"淡斑的方法主要有三个方面：第一是口服；第二是外用；第三是激光医美等治疗。对于大部分的色素斑，比如雀斑、太田痣等，对口服的效果都很差。只有一部分的黄褐斑患者对口服药有较好的反应，常用的药物有桃红四物汤、六味地黄丸、维生素C、氨甲环酸等。外用方面，由于色斑大都位于真皮的浅层和表皮的深层，而表皮共有五个结构。一般的外用药局限于表皮最浅层的角质层中，并且很难渗透进来，所以外用效果都较差，可以尝试用熊果苷美白精华、氢醌软膏等。第三个激光效果较为肯定，但费用较高。"
2019/05/09收听(71890)
"祛淡斑可以通过食疗、面膜以及激光祛斑。淡斑主要是由于黑色素的沉淀而导致的，平时多吃含有维生素C比较高的食物，例如柠檬、猕猴桃、西红柿。但是对于年纪比较大的人，由于体内的新陈代谢比较差，食用效果不是很好，可以口服天然的维生素C。也可以用珍珠粉加芦荟胶敷于面部，进行按摩15-20分钟，长期的坚持使用，淡斑的效果也比较好。外出的时候要做好防护，涂擦防晒霜，避免紫外线的照射。斑比较多的，而且用以上方法效果不是很好，建议去医院美容科做激光或者刷果酸等治疗，促进面部新陈代谢、胶原修复，进而达到祛斑目的。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(87284)
哈医大一院 于冬梅
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武大中南医院 吴剑波
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郑州第一人民医院 何素霞
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