腰椎间盘突出髓核出来了，需要根据患者的病情或者髓核出来的程度决定处理措施，常见情况如下：

1、纤维环没有完全破裂：如比较轻的髓核出来，可能是由于纤维环没有完全破裂，只是在压力作用下，造成髓核组织向外顶出，称为椎间盘突出症里边的膨出。这种情况比较轻，患者通过休息、制动、改善不良的生活习惯以及对症治疗，可以有效缓解；

2、纤维环已经破裂：髓核组织通过破裂孔出来，称为椎间盘突出，可能会压迫外周的神经，造成腰痛和下肢放射状疼痛以及功能障碍。这时患者需要卧床制动，牵引、理疗、药物治疗，同时需要到医院进行相应的检查，明确诊断，选用合适的治疗方式，必要时输液或者手术。如果是比较严重的髓核出来，如髓核脱出。髓核组织从椎间盘里面掉出，与正常的椎间盘组织完全失去联系，已经游离出来，这种情况症状更为严重，患者会出现顽固性的持续性疼痛，还有神经功能障碍，一般需要住院手术治疗。

腰间盘突出是因为椎间盘的纤维环发生破裂，中间的髓核组织通过纤维环破裂以后向外突出，压迫周围的组织，包括神经组织或者部分感受器，而出现腰痛和下肢功能障碍，包括疼痛、麻木、肌肉无力、神经反射异常等情况。所以椎间盘突出均有髓核突出，但是髓核出来的程度不同。