山东省立医院
心外科
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二尖瓣脱垂的手术方式一般有两种，一种是二尖瓣修复，即没有进行置换瓣膜；另一种是置换瓣膜。针对这两种方式，术后需要注意的事项不同。
对于采取修复的患者，无需长期服用抗凝药，除非合并房颤或其它需要特殊抗凝的地方。抗凝药一般可以按照换瓣膜的要求选用，通常抗凝3-6个月，近期内不适合进行剧烈运动。
而对于置换瓣膜的患者，如果换的是机械瓣，则需终身抗凝，定期化验凝血功能，以达到临床要求的目标值。如果换的是生物瓣，一般只需抗凝3-6个月，另外与瓣膜修复的要求基本一致，早期内也不宜进行剧烈活动。
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手术后注意事项：1、保持术后良好的体位，手术后，一般中、小手术的患者随即会被送回原来的病室，大手术或危重手术的病人则送到术后病室，全身麻醉的病人此时尚未清醒，应该平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。2、协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。如果有自我感觉不适、发热和心跳加快等，应立即向医生和护士汇报。3、加强饮食配合，手术以后要加强营养，以利于身体康复。4、协助医护人员严格术后的伤口管理。5、术后要早期下床活动。6、掌握拆线的最佳时间。7、有的病人不习惯手术后卧床小便或者排尿反射障碍，解不出小便，这时就要进行训练。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/13收听(96872)
"二尖瓣包括二尖瓣前叶、二尖瓣后叶。二尖瓣脱垂就是指二尖瓣前叶或者后叶脱垂，也可以同时两个叶脱垂。导致脱垂的原因主要是原发性的二尖瓣脱垂。这种情况是先天性的结缔组织疾病，本身二尖瓣发育就有一定的问题，导致了变性，出现脱垂，往往有这种家族史，目前考虑可能跟遗传因素有一定关系。第二种情况就是继发性的二尖瓣脱垂，比如心肌梗死以后，有些患者在心梗后就会出现二尖瓣脱垂。因为局部的心肌坏死，导致局部功能丧失，出现二尖瓣脱垂。另外，像风湿性疾病累及到二尖瓣，导致二尖瓣环的变性，就会出现二尖瓣的脱垂。病毒性心肌炎有时候也会出现。原发性的心肌病，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病有时候也会导致二尖瓣脱垂。另外，先天性心脏病、动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损也会导致二尖瓣脱垂的表现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(80858)
二尖瓣脱垂是指心脏收缩时，二尖瓣不能闭拢，进而导致瓣膜脱到心房内。二尖瓣脱垂与瓣叶、瓣环以及乳... 王晓彦│江南大学附属医院 2023/07/02播放(65166)
二尖瓣脱垂是指心脏收缩时，二尖瓣不能闭拢，进而导致瓣膜脱到心房内。二尖瓣脱垂与瓣叶、瓣环以及乳...
王晓彦│江南大学附属医院
2023/07/02播放(65166)
"在临床上，有一些二尖瓣脱垂的患者属于先天性的疾病，可能是一种先天性的结缔组织病变导致的二尖瓣脱垂，而继发性的二尖瓣脱垂，最多见的还是继发于风湿免疫系统的系统性红斑狼疮，或者是结节性多动脉炎，以及遗传性的结缔组织病之后。另外，风湿性心瓣膜病、病毒性心肌炎、冠心病、扩张型心肌病等，也可能会合并有二尖瓣脱垂。二尖瓣脱垂的患者病程比较缓慢，如果患者已经出现了心慌、乏力、呼吸困难或者是胸痛等症状，一般说明病情已经比较严重，二尖瓣脱垂可以通过心脏彩超来进行诊断。"
聂志扬│北京医院
2021/06/01收听(43484)
"阑尾炎手术之后，需要注意以下几个方面的事项：1、饮食方面。阑尾炎手术，在患者术后6个小时可以喝水，开始吃流食。第2天可以开始进食半流食，但是要少食多餐。等待患者的病情进一步康复之后，可以使用富含维生素的新鲜蔬菜和水果。2、卫生方面。阑尾炎患者在手术之后需要特别注意伤口的情况，注意伤口有无局部的红肿、疼痛，是否有感染的情况出现。患者要保持伤口处的干燥和清洁，要按时遵照医嘱换药。3、运动方面。阑尾炎患者可以在术后早期适当下床进行活动，防止肠道粘连的发生，可以帮助病情恢复。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/29收听(65778)
"腹腔镜手术后，一定要注意伤口有无红肿、热痛现象，以防止感染发炎，不过由于腹腔镜手术伤口小，术后发炎现象很少。要维持舒适生活，并做微量运动，有助于身体康复，在术后2周可恢复以往正常作息。通常腹腔镜手术苏醒后，应都可以恢复进食。首先喝一些温开水，没有不适现象，就可以进行流质饮食，隔天恢复正常饮食。由于伤口愈合需要利用蛋白质，因此摄入高蛋白质饮食，可以加速伤口愈合，要避免刺激性食物。平常要多注意个人卫生，术前应以清淡、易消化饮食为主，忌大鱼、大肉，以防术后胀气。同时术后要注意调整心理状态，保证充足睡眠。"
郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/23收听(36106)
痔疮以后手术注意事项：首先是饮食方面的注意事项，有些病人害怕排便，就不吃或只吃流质、只吃稀饭，这样也不可取，第一天吃流质，第二天吃半流质，第三天就可以正常的吃饭，手术以后保持排便通畅，不一定不吃东西。排便通畅就是多吃点蔬菜、水果、蜂蜜、香蕉，可以软化大便的一些食物，最好每天解一次大便，如果几天不解大便，大便会比较干结，由于肛门的疼痛，病人害怕排便，粪便结在肛门里面时间长了会排便困难，那么肛门更加疼痛，会影响创口的愈合。第二、病人要注意不要太劳累、久坐、久站、不要长时间的开车和骑车影响排便，排便的时间也不要太长，最好5分钟之内，如果排便不畅，经常怒挣的话引起肛门的水肿，会影响伤口的愈合，还会引起复发和再发。第三、术后排便，保养也很重要，保持大便通畅，不要经常的便秘，这些会预防、防止它的复发和再发。
任华│浙江大学医学院附属第二医院
2018/06/11收听(94896)
乳腺纤维瘤是女性常见的乳房良性肿瘤，通常采用手术治疗。手术后需要注意的事项包括以下几点：第一、应当遵照医生的医嘱，定期到医院进行换药，及时了解伤口的愈合情况，同时可以排除伤口积液、积血以及有无感染的情况发生。第二、进行必要的口服药物处理。在伤口病发感染时，应该继续进行抗菌素治疗。第三、需要注意了解手术后的病理检查结果，排除恶性情况发生。第四、手术后需要注意定期进行乳腺的彩超检查，每3-6个月左右检查一次，这样可以及时了解乳腺的健康状态。
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/19收听(47874)
"听神经瘤手术后注意事项：第一、术后短时间内重点注意观察患者的心跳、呼吸、血压、脉搏、血压等基本指标。第二、注意观察患者无面瘫、听力下降、面部感觉障碍和眼睑闭合不全。第三、注意观察患者有无声音嘶哑、饮水呛咳和吞咽困难。第四、观察患者有无嗜睡、意识障碍、肢体无力、麻木。第五、注意观察患者有无鼻腔、外耳道内和伤口等部位的渗液，警惕发生脑积液鼻漏、耳漏和伤口漏。除此之外，还要注意观察患者有无明显的头痛、头晕、恶心呕吐、意识不清、肢体偏瘫的情况，必要的时候需要及时复查CT，以警惕术区出血、梗塞或者脑水肿、脑积水引起颅内压增高等情况。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/06/20收听(43618)
脑出血是致死率、致残率非常高的疾病，急性期以救命为主，就是以ICU治疗为主，ICU重症监护然后... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2023/04/20播放(98456)
脑出血是致死率、致残率非常高的疾病，急性期以救命为主，就是以ICU治疗为主，ICU重症监护然后...
叶友忠│郴州市第一人民医院
2023/04/20播放(98456)
现在乳腺癌手术因为科技、医学各方面发达以后，可分为很多种：1、最常见的就是老百姓... 洪日│三亚市妇幼保健院 2023/07/04播放(71972)
现在乳腺癌手术因为科技、医学各方面发达以后，可分为很多种：
1、最常见的就是老百姓...
洪日│三亚市妇幼保健院
2023/07/04播放(71972)
手术并非一劳永逸，如果术后用药或者护理不当，不仅会出现各种并发症，很可能还会发生术后的复发。外... 叶明│北京京煤集团总医院 2023/04/21播放(87536)
手术并非一劳永逸，如果术后用药或者护理不当，不仅会出现各种并发症，很可能还会发生术后的复发。外...
叶明│北京京煤集团总医院
2023/04/21播放(87536)
腹腔镜手术对腹部外科来说，已经是广泛开展的微创手术，对于接受腹腔镜手术的病人来说，术后的注意事项有这么几点，它跟传统的手术不一样，手术切口非常小，根据不同的脏器进行的腹腔镜手术，在腹壁可能是3-5个戳口，是进入腹腔性器械的，这些戳口的平均长度在1-1.5cm，术后这些切口只要保持清洁、干燥就可以了。对于腹腔镜手术后病人的饮食，根据不同脏器的手术方式，会有一些具体的要求，如果没有进行胃肠道的手术，术后的第一天就可以开始进食一些清淡的饮食，对于胃肠道类的腹腔镜手术，要根据具体的手术方式，遵从医嘱采取不同的进食种类，有一部分病人，由于采用气腹进行的腹腔镜手术，可能肚子里构建腹腔镜环境的二氧化碳气体还没有完全的吸收，会出现腹胀，肠蠕动功能还没有完全恢复，根据不同的情况，病人会选择适当的时候离床活动，来促进肠道的功能恢复，其他的一些注意事项还要根据具体的病情和手术方式具体探讨。
石军│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(37796)
胆结石手术以后，如果是通过腹腔镜完成的胆囊切除手术，患者恢复非常快。现在在医院基本上腹腔镜的胆囊切除手术都是在日间完成。比如病人早晨来，上午手术，一般来过三四个小时以后，下午就可以回家。如果下午手术，有些病人恢复的慢一些，在医院留宿一宿，第二天一早基本上也可以回家。这种手术目前在医院都可以通过日间完成。也就是说这种手术方式实际上给患者带来的手术创伤是非常小的，术后恢复是比较快的。手术以后基本上在下午或者第二天，患者就可以进食一些流食。一周之内基本上绝大多数患者都可以过渡到正常饮食。近期可能要忌一些生、冷、不消化、难以消化或者说是重油类的食物，对于远期来讲一般没有明显的忌口。
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(63726)
一般做完肝移植之后，其实生活质量能达到正常人的90%以上，换句话说，正常人能做的一些事情基本上移植术后的病人都可以做。移植术后，跟一般人不一样的地方，往往是因为他需要长期或者说终生服用免疫抑制剂，对免疫系统有所抑制，所以一般人们能够想到的是感染或者出现排斥反应，这些免疫相关的因素。但随着现在药物使用的经验的丰富以及用药的水平的提高，免疫抑制问题，基本上能达到一个比较好的平衡状态。病人术后饮食结构方面，特别辛辣的刺激的不用吃，另外还有就要避免吃西柚，这种引起免疫抑制剂增高血药浓度的这种水果，其实就是避免西柚，别的吃都没有问题。辛辣的刺激性东西，容易增加胃肠道的反应，易引起腹泻，或者引起一些药物吸收不良的情况，诱发排斥反应，所以吃东西上稍微注意一点。其他方面，比如体力活动，包括在家里干一些普通的家务，都没有问题，往往病人在术后半年基本可以考虑参加工作，回归家庭，干家务，继续参加以前的工作，从体力和精力上应该说都能够达到一个正常人的需求。
樊华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/10/18收听(22284)
首先宫腔镜手术它有宫腔内的操作，它跟其他的手术一样的，可能会有感染的风险，手术以后一般医生会给你预防性地应用一些抗生素，减少生殖道感染的机会。第二个就是宫腔镜手术以后，希望大家还是适当活动，如果宫腔里有一些积血、积液能够及时地排出来，这样也减少感染的风险。第三个就是宫腔镜手术以后它可能会有少量的阴道出血，因为子宫内膜要修复，它大约会持续1周左右，当然了，根据你做手术的种类不同，可能出血的时间也不同。在这段时间内，就是要注意有没有发烧热，有没有腹痛等情况，如果这些情况都没有，要注意休息，一般宫腔镜手术常规是休息2个星期。还有就是所有的宫腔操作以后都是在1个月之内要避免盆浴，避免性生活。
张军│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/18收听(50476)
胆结石的手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，创伤较小，恢复较快。术后注意事项包括：... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/23播放(55342)
胆结石的手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，创伤较小，恢复较快。术后注意事项包括：
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2023/03/23播放(55342)
患者做完手术以后会有轻微的疼痛、肿胀、睁眼不适、畏光、流泪等症状，因为双眼皮手术，考虑到是动态... 薛红宇│北京大学第三医院 2023/07/17播放(99084)
患者做完手术以后会有轻微的疼痛、肿胀、睁眼不适、畏光、流泪等症状，因为双眼皮手术，考虑到是动态...
薛红宇│北京大学第三医院
2023/07/17播放(99084)
"作为患者的家属一定要听从所在医院的医护人员的安排，同时，在术后早期需注意以下事项：第一，患者手术刚刚结束后六个小时内需平卧位，头转向一侧直至清醒。在病人平卧过程中可以将病人的一侧后背或腰部垫些软枕，让病人侧侧身体，否则病人术后容易出现腰部酸痛。第二，注意观察患者的生命体征的变化，比如患者呼吸、脉搏、血压的变化，有情况时随时与医护人员联系。第三，在病人翻身或者是活动时注意身上各种腹腔引流管、导尿管、输液管以及吸氧管等保持通畅，不要脱落或者压迫。如果引流袋快满了，及时向护士汇报，并予以处理。并注意液体输完前提醒护士准备液体，预防夜里走空或者回血。第四，患者清醒后取半卧位，可以协助按摩下肢，以利于下肢静脉血液回流，防止静脉血栓的发生。第五，病人清醒后，帮助患者拍背咳痰，如果是开腹手术，同时需保护手术切口，以防伤口裂开。第六，最好向医护人员学习给患者打腹带以及造瘘袋的护理。第七，注意患者的排气、排便时间。在医生查房时及时汇报。"
康春博│首都医科大学附属北京康复医院
2017/08/17收听(23770)
"乳腺纤维瘤是一种在青年女性、中年女性当中比较常见的乳腺良性肿瘤，它是跟自己的雌激素水平有关系。针对于大一公分以上的多发的或者是疼痛症状比较明显的乳腺纤维瘤，我们一般是建议外科手术干预。针对于术后注意事项，一般来说术后一周以内伤口要尽量避免接触水，定期换药，保持伤口的清洁。饮食上最好是偏清淡一些，尽量少吃一些辛辣的、刺激性的、海鲜类的食物，以促进伤口的愈合，大概一周以后就可以正常饮食和活动了。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(27998)
山西医大第二医院 李强
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重庆新桥医院 郝嘉
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河南省胸科医院 田振宇
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吉大第一医院 孙云鹏
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