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神经内科
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三偏综合征的病灶位于内囊附近,通常由于脑血管病所导致。人体的内囊,尤其是内囊膝部是锥体束通过的部位,后方有脊髓丘脑束通过,上方有视辐射通过。所以内囊部位发生损伤后,患者可出现三偏现象,累及皮质脊髓束后,可引起对侧肢体偏瘫,出现脊髓丘脑束受损时,可引起偏身感觉障碍,而损伤视辐射时可引起偏盲,因此称为三偏综合征。
引发三偏综合征的原因较多,包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病,常见于脑出血,如豆纹动脉破裂引起的出血。另外,大脑中动脉及分支出现血栓形成栓塞时,也可引起三偏综合征。
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"三偏综合征,指脑内内囊梗死之后,引起的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。在三偏综合征发生的初期,也就是超早期在6个小时之内,可以到具有溶栓资质的大型三甲医院,进行动脉取栓、进行溶栓治疗。如果时间已经超出6个小时到3天以内,可以到神经内科专科的门诊或者病房进行治疗,此时进行抗血板聚集等相应的治疗。而对于三偏综合征的恢复期、后遗症期的患者,首先要进行脑血管病二级预防,也就是长期服用阿司匹林、他汀、营养神经的药物之外,需要坚持进行康复训练,改善走路的不平衡、肢体肌肉的动作不协调。"
曲健│大庆市中医医院
2018/11/27收听(67380)
临床中经常提到的三偏综合征指的是偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,因为这三个词组都带有偏字,所以称为三... 李书剑│河南省人民医院 2023/11/15播放(40153)
临床中经常提到的三偏综合征指的是偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,因为这三个词组都带有偏字,所以称为三...
李书剑│河南省人民医院
2023/11/15播放(40153)
张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/05/15播放(83978)
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/05/15播放(83978)
"三偏症主要是指偏身的肢体活动障碍、偏身的感觉障碍以及视野的偏盲。常见于脑血管疾病,临床上缺血性脑血管疾病脑梗死可以见到,出血性脑血管疾病脑出血也可以见到。三偏症状出现往往提示是内囊的病变。一般内囊发生梗死或者出血的时候,病人可以出现三偏的症状。建议病人查头部CT或者是核磁的检查。如果是缺血性脑血管疾病建议给予抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀的对症治疗。如果是出血性脑血管疾病建议病人积极的控制血压、根据出血量的多少选择保守治疗或者是手术治疗。同时注意一些脑出血的并发症,积极的控制血压、降颅压,如果病人留有后遗症,后续可以进行系统的康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/09收听(16594)
三偏征是指肢体偏瘫、偏身感觉障碍、双眼同向性偏盲,三偏征出现在脑血管病的颈内动脉系统闭塞,颈内动脉系统闭塞的临床表现取决于侧肢循环代偿的状况和发病前颈内动脉的狭窄程度。如果侧肢循环代偿良好,可以全无症状,如果侧肢循环代偿不良,可出现临床症状,通常表现为对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、双眼对侧同向性偏盲,通常称为三偏征。另外,还可有同侧霍纳征,优势半球受累可出现失语,非优势半球受累可有体象障碍,当眼动脉受累时,可伴有单眼一过性失明。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/23收听(68090)
临床上三偏征主要指三种症状,分别是偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。三偏征是脑血管病,特别是脑梗死最常... 柳青│太原市中心医院 2023/02/11播放(97468)
临床上三偏征主要指三种症状,分别是偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。三偏征是脑血管病,特别是脑梗死最常...
柳青│太原市中心医院
2023/02/11播放(97468)
所谓的三偏征是指偏瘫、偏身麻木和偏盲,偏瘫是指半身瘫痪、肌力减退、不能活动;偏身麻木是指偏身感... 赵晶│杭州市红十字会医院 2023/01/18播放(66900)
所谓的三偏征是指偏瘫、偏身麻木和偏盲,偏瘫是指半身瘫痪、肌力减退、不能活动;偏身麻木是指偏身感...
赵晶│杭州市红十字会医院
2023/01/18播放(66900)
"三偏症的治疗根据引起三偏症的病因进行治疗,一般长见于中风,有缺血性中风、脑梗。脑梗如果在早期需要进行溶栓、取栓的治疗,再给予控制好血压、血糖、血脂,以及给予阿司匹林、阿托伐他汀,来改善血粘度和稳定斑块、活血。同时要给予康复的治疗,能够改善功能症状。脑出血要控制好血压,出血量比较大要进行手术治疗。后续要支持对症,改善营养脑细胞,再给予康复训练可以改善症状。其他的病因也首先针对病因治疗,再给予营养神经和康复训练,进行治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/08收听(54012)
脑出血是血肿对脑组织压迫,产生神经功能缺血性的症状,脑血管病的三偏征主要是偏瘫,一侧肢体的无力... 梁志刚│烟台毓璜顶医院 2023/03/16播放(73138)
脑出血是血肿对脑组织压迫,产生神经功能缺血性的症状,脑血管病的三偏征主要是偏瘫,一侧肢体的无力...
梁志刚│烟台毓璜顶医院
2023/03/16播放(73138)
三偏症是指的偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。大脑的基底节区内囊附近包含有大量的上下行的纤维,如果一侧的内囊比较小范围的损伤,可以引起对侧肢体的偏瘫和偏身感觉障碍。如果损伤范围略微大一些,还会引起对侧的同向偏盲,这就是三偏征,分别是皮质脊髓束、丘脑中央辐射受损和视辐射受损的表现。病因常常是脑血管病,多见于脑出血或者是脑血栓形成,损伤内囊的纤维导致。
国红│北京医院
2019/05/17收听(10352)
什么叫三体综合征?三体综合征就是俗称的21-三体综合征,它是人类最早发现的最常见的常染色体畸形病变,它的遗传学特征是第21号染色体呈阳三体征,所以叫做21-三体综合征。这个孩子有特殊的面容,一般出生后即可明显出现特殊的面容,可以表现为眼距宽、眼裂比较小、外眼角上斜,常见晶状体混浊,鼻梁扁平,外耳小,常张口伸舌,流口水多,头颅小而圆,颅缝较宽而且前囟较大。囟门关闭可以比较延迟,头发比较稀少,脖子比较短,常呈嗜睡样,而且喂养困难。这种孩子智能比较低下,随着年龄的增大而逐渐明显出现智力发育的落后。另外,他的体格发育也出现迟缓,可以出现营养发育不良、身材矮小、四肢短小、出牙延迟这些情况。21-三体综合征还有伴发其他的畸形,比如伴发先天性的心脏病、消化系统畸形,或其他先天性心脏畸形的存在发生也比较高。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(55878)
"三偏征指偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍,多见于基底节区的病变,包括脑出血和脑梗死。脑出血一般在活动中起病,常见的病因包括高血压、脑动脉瘤、动静脉畸形、脑底异常血管网病和脑血管淀粉样病变,如果患者有血小板减少性紫癜,也可引起颅脑CT检查为高密度病灶。脑梗死一般在安静状态下或者睡眠中起病,常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症、脑动脉粥样硬化、高同型半胱氨酸血症。如果患者有心房颤动、先天性心脏病、大动脉粥样硬化斑块脱落均可引起,也可能是由于严重低血压和严重低血容量所导致颅脑CT检查为低密度病灶。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/17收听(43002)
三偏征是指病灶对侧的三偏征,三偏征多见于大脑中动脉主干闭塞,临床表现可以轻微,也可以致命,主要取决于闭塞的部位和侧支循环的状况。大脑中动脉主干闭塞可出现病灶对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,统称三偏征,可伴有双眼向病灶侧凝视。如果是优势半球受累可出现失语,非优势半球受累可有体象障碍。如果主干闭塞引起大面积脑梗死,患者多合并有不同程度的意识障碍,甚至严重的脑水肿,有部分患者可导致脑疝形成。
2020/08/19收听(94094)
三偏征是指大脑中动脉部位病变,大脑中动脉部位的病变临床表现可出现三偏征,即对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,可伴有双眼向病灶侧凝视。如果是优势半球受累,可出现失语;非优势半球病变,可有体象障碍,由于大脑中动脉主干闭塞,可引起大面积的脑部病变,患者多有不同程度的意识障碍,脑水肿较为严重,甚至可能有脑疝形成。如果是皮层支闭塞,引起的偏瘫和偏身感觉障碍,以面部和上肢为重,下肢相对较轻。
2020/08/04收听(56636)
脑子内囊部位出现损伤可以表现为三偏的症状,偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。内囊部位为感... 国红│北京医院 2023/04/21播放(40543)
脑子内囊部位出现损伤可以表现为三偏的症状,偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。
内囊部位为感...
2023/04/21播放(40543)
"21三体综合征又称之为唐氏综合征,这是由染色体异常而导致的一种疾病,表现为一系列躯体及精神问题,在临床上唐氏综合征的临床表现可能多达50余种,比如唐氏综合征的患儿具有特殊面容,面部扁平、薄颈短、眼距宽、舌常伸出口外,并且有不同程度的智力障碍。每个孩子的智力障碍程度不尽相同,但多数患者表现出轻度至中度的智力障碍,唐氏综合征是一种终身疾病,目前尚无有效预防和治疗的方法。父母在帮助孩子充分发挥潜能方面是可以起到重要作用的,因此唐氏综合征的患儿需要家人的细心照顾及充分支持。"
张丽琛│山西中医药大学附属医院
2021/01/04收听(26272)
"三体包括21三体、18三体、13三体等多种情况,其中最常见的是21三体。正常人21号染色体有2条,如果出现3条称为21三体,是胎儿染色体异常的常见形式。21三体如果娩出,胎儿会有严重的智力障碍、严重的运动障碍,有时也有多发畸形。21三体的妈妈没有特别症状,感觉跟正常妊娠没有区别,是通过各种产前检测方法检测出来的。通过孕11-13周NT值测量、孕中期生化唐筛以及胎儿无创DNA筛查,如果筛查高危,再做羊水穿刺检查可确诊。一旦确诊21三体要给予引产,放弃胎儿。"
赵晓东│北京医院
2019/11/04收听(89370)
"21三体综合征又叫唐氏综合征、先天愚型,是指胎儿染色体发育异常。人类有23对染色体,一共是46条,21三体综合征是染色体多出一条,这种染色体多出一条的宝宝,在生长发育智力方面都会出现异常情况,有可能合并心脏畸形、唇腭、智力低下、先天愚型。所以21三体综合征的宝宝,如果是在有生机儿前诊断,是需要引产的。这种宝宝不适合独立生存,而过了有生机儿后,需要看具体情况具体对待的。所以三体综合征主要是指染色体发育异常的宝宝。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/21收听(19116)
18三体综合征是一种先天性染色体疾病。正常人类18号染色体是双倍体,即有两条染色体。但是18-... 程娇影│中日友好医院 2023/04/03播放(85702)
18三体综合征是一种先天性染色体疾病。正常人类18号染色体是双倍体,即有两条染色体。但是18-...
程娇影│中日友好医院
2023/04/03播放(85702)
三体综合征是指21-三体综合征,又叫唐氏综合征,也可以称为先天性愚型。21-三体综合征主要是由染色体异常,正常人有23对染色体,21-三体综合征就是在21号染色体上多了一条,所以称为21-三体综合症。60%的21-三体综合征胎儿在早期就会造成流产,存活下来的孩子常常有以下的情况,比如智力比较落、特殊面容、生长发育障碍,并且伴有其他部位的多发畸形,也被称之为唐氏儿。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/26收听(40866)
湖北省中西医结合医院 温暖
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