北京天坛医院
耳鼻喉科
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喉咙有时痛有时不痛一般都是慢性咽喉炎的症状，建议去医院做电子喉镜检查确认。治疗方面主要是平时少量多次饮水，改善生活习惯，避免熬夜、早睡早起、戒烟戒酒、少吃辛辣、刺激、生冷食物，平时多用淡盐水漱口。
另外是对症治疗，如果舌根淋巴组织太大，可以用等离子射频消融。如果是慢性萎缩性咽炎，可以局部涂抹碘甘油或者口服维生素C，这能促进舌根腺体的分泌。
此外，部分咽炎和胃酸反流刺激有关，这时可以到医院查咽部pH值，口服抑酸药治疗，一般治疗周期需要2-3个月，所以患者和医生都需要有耐心。
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喉咙一边痛，一边不痛，引起的原因大部分是嗓子的炎症或者是溃疡造成的。有比较少的原因，扁桃体咽喉部肿瘤也可能会出现这种症状。比较常见的是急性扁桃体炎，会出现喉咙痛，如果一侧扁桃体炎症比较重，或者引起一侧扁桃体的扁桃体周围炎，或者扁桃体周围脓肿，就会出现喉咙一边痛，一边不痛的症状。急性咽喉炎的患者，如果炎症偏向于一侧的咽部或者喉部，就会出现喉咙一边痛，一边不痛，同时有痰多或者声音哑等等症状。急性会厌炎患者，如果偏向于会厌一侧的炎症比较重，也会出现喉咙一边痛，一边不痛，吞咽口水的时候加重等等症状。还有咽喉部的溃疡、扁桃体的溃疡，如果偏向于一侧，也会出现喉咙一边痛，一边不痛。比较少见的情况，如果一侧扁桃体有肿瘤，或者咽喉部的肿瘤偏向于一侧，也会出现喉咙一边痛，一边不痛。所以如果反复出现喉咙一边痛，一边不痛的症状，要尽早到医院去检查，除外肿瘤性的病变。
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/16收听(97160)
"喉咙一边疼，一边不疼，临床上比较多见的疾病是扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、咽旁间隙感染等疾病。临床上，患者自觉疼痛，是因为局部炎症感染刺激，局部形成脓肿之后，脓肿压迫局部的神经等诱发因素。炎症导致疼痛的，临床上对于这些疾病的治疗，首先需要进行抗炎治疗，只有炎症消退之后患者疼痛才能得到缓解。如果局部形成脓肿，临床上需要进行切开引流治疗，将脓液放出来，一旦脓液放出来之后，局部的压迫症状取消，患者的疼痛会明显的减轻。临床上如果患者疼痛非常明显，也可以用冰袋作局部的冷敷治疗，止痛药物临床上建议慎用，有可能会掩盖病情。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/11收听(27766)
患者咽喉间断性疼痛常属于慢性咽炎表现，如慢性咽炎急性发作期会出现间断性咽痛症状。如果近期身体比... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/03播放(97774)
患者咽喉间断性疼痛常属于慢性咽炎表现，如慢性咽炎急性发作期会出现间断性咽痛症状。如果近期身体比...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/09/03播放(97774)
喉咙一边痛一边不痛，此症状见于多种情况。最常见的是溃疡，咽部的溃疡长在一侧，病人明显感觉到一侧痛，这时通过检查也可以发现溃疡面。还有一种情况就是茎突过长，病人可以表现为一侧不适感、疼痛、异物感等等。还有一种情况是舌咽神经痛，病人可以表现为一侧疼痛、不舒服。部分病人可能表现为咽喉部肿瘤，病人开始的时候是一侧不舒服，有部分病人可以表现为疼痛等等。喉咙一侧痛，一侧不痛，这时候一定要到医院就诊，通过详细检查可以明确病因，然后进行治疗。患者可以含化金嗓子喉片或者牛黄益金片，配合蒲地蓝消炎口服液或者阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗，这两天注意饮食、多喝水，不要吃辛辣、刺激、生冷、油腻的食物。同时要注意口腔卫生，饮食清淡，不吃太烫的食物，多吃蔬菜、水果，多用些润喉糖和漱口剂等使喉咙舒服一些。
宋海涛│北京医院
2020/05/11收听(13402)
导致喉咙一边痛一边不痛的原因具体如下：1、炎症：比较多见，如扁桃体炎、急性咽喉炎... 宋海涛│北京医院 2023/07/17播放(42890)
导致喉咙一边痛一边不痛的原因具体如下：
1、炎症：比较多见，如扁桃体炎、急性咽喉炎...
2023/07/17播放(42890)
"患者的喉咙如果很热，但是不痛也是说明有炎症的，只是炎症并不是很明显或者在炎症的初期，建议可以吃雪糕、冷饮，能够降低咽腔黏膜充血的程度。同时多吃水果，能够有效起到润喉的作用，比如猕猴桃、柚子或者苹果、雪梨等等。如果处理之后还是觉得疼痛，可以在局部喷用开喉剑喷雾剂，在临床上能够有效起到抗炎、消肿的作用，可以含用银黄含化片来治疗积极的处理之后。如果症状还是没有改善，需要到医院进一步的检查避免耽误病情。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/21收听(40852)
喉咙一半痛一半不痛，常见是反流性咽喉炎的表现，有时候胃酸反流会导致这种情况。并且因为很多这种患者经常没有胃酸反流的自我感觉，所以往往意识不到这个病因，甚至很多医生都容易忽视这个原因，从而使这个因素得不到及时有效的治疗。所以在遇到这种情况的时候，要考虑胃酸反流的可能性，必要时要使用抑制胃酸的药进行治疗，才能取得良好的疗效。当然，这种反流性咽喉炎也不一定肯定是一半痛一半不痛。它有可能两侧都痛，也可能有时痛有时不痛，这都是反流性咽喉炎的表现。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(50110)
老百姓所说的喉咙，专业上可以是咽可以是喉，引起时不时痛的原因，可以是慢性炎症的急性发作，比如慢... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/13播放(32928)
老百姓所说的喉咙，专业上可以是咽可以是喉，引起时不时痛的原因，可以是慢性炎症的急性发作，比如慢...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/13播放(32928)
"喉咙一半痛一半不痛，这种情况见于以下几种情况：一、见于炎症，一侧引起发炎，另一侧没有发炎，也可以引起疼痛。二、溃疡，可以引起单侧的扁桃体和咽喉的溃疡。三、肿瘤，可以引起扁桃体的肿瘤，引起一侧扁桃体的疼痛，有时会放射到耳朵。四、茎突过长，或者舌咽神经痛都会引起一侧的疼痛。如果喉咙一侧疼痛一定要到医院就诊，通过电子喉镜检查，明确病因进行治疗。"
2020/06/29收听(57608)
"患者出现喉咙很痛的症状表现时，常常是出现了程度较重的咽喉部急性炎症性疾病所导致。这种情况下，患者可以口服抗生素药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、左氧氟沙星片等等，也可以联合口服有清热、解毒、消肿功效的中成药物，比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、六神胶囊等等。如果喉咙疼痛的程度比较剧烈，甚至影响到正常的吞咽进食，造成比较明显的发热、头痛症状，就需要及时到医院就诊检查。通过专业的检查，进一步明确炎症发生的具体部位和程度，必要时可能需要采取进一步的输液，通过抗炎、抗感染治疗措施，才能尽快改善喉咙部位疼痛的症状，并可以避免可能存在的风险。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/05收听(20056)
"剧烈的咽喉部疼痛已经影响了吞咽功能以及张口受限，尽早的选择敏感类抗生素，以青霉素类和头孢菌素类效果最佳，要通过静脉途径用药，预防电解质平衡被打破而导致症状的进一步加重。伴随有发热的病人，要使用解热镇痛药。全身适当的使用糖皮质激素，有利于控制感染、减轻水肿，也能够快速的消除肿痛。当时以单侧疼痛为主时，要预防发生咽喉部脓肿，一旦形成脓肿，尽早的行切开排脓，因为有可能会由于脓肿导致咽喉部空间狭窄，而引起呼吸困难，严重的可能会导致窒息而危及生命，同时将脓液送细菌培养，根据检查结果选择敏感类抗菌素。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(78252)
"患者的喉咙疼痛常常是由于着急上火、有细菌感染所导致的。所以在治疗方面，如果疼痛并不是很明显的情况下，可以先口服一些中成的药物来缓解症状。临床上常用的是鱼腥草胶囊、或者是蒲公英颗粒、或者是清开灵胶囊、以上的这些药物都具有清热解毒、化痰通络的作用，对于缓解患者喉咙疼痛有很好的疗效。如果患者疼痛难以忍受，或者是用过中成药之后并没有明显的改善，可以加用抗生素口服三天，临床上常用的是阿莫西林、克拉维酸钾片、或者是阿莫西林胶囊。用药之前需要明确患者对青霉素、有没有过敏史，避免发生过敏。同时饮食方面一定要清淡、尽量不要吸烟、饮酒、一般一周左右病情会有好转。"
2019/08/28收听(93790)
声音嘶哑但喉咙不痛，这种情况一定要到医院就诊，要做喉镜或电子喉镜的检查。多数情况是用嗓过度或者... 宋海涛│北京医院 2023/08/09播放(45885)
声音嘶哑但喉咙不痛，这种情况一定要到医院就诊，要做喉镜或电子喉镜的检查。多数情况是用嗓过度或者...
2023/08/09播放(45885)
"如果喉咙不痛，但是讲话的时候声音嘶哑，可能是得了慢性喉炎，有的时候也是因为声带上长了息肉或者小结导致，主要的原因在于患者讲话的时候声带闭合不全，导致声音嘶哑。建议患者减少讲话的时间，避免双侧声带摩擦，以免加重声带充血、水肿或者息肉增生的情况。可以考虑口服金嗓开音胶囊，改善患者声带充血、肥厚的情况，必要的时候可以到医院做喉镜，明确声带是否有息肉形成。如果确实有，常常需要通过手术解决，手术的目的就是将患者声带上的息肉摘除，有利于患者声带的正常闭合，之后患者声音嘶哑的情况会有明显的改善。"
2019/12/27收听(45930)
"可能和以下几方面有关系：第一、由于寒冷或者干燥的气候，造成咽喉部的黏膜干燥，引起黏膜下的小血管破裂、出血造成的，这样一般只有干的感觉，不会有疼痛的感觉；第二、是由于异物划伤了咽喉部的黏膜，出现了血肿，当血肿破的时候会出现喉咙出血，一般不伴有疼痛；第三、可能是由于咽喉部的良性的血管瘤，如果血管瘤破裂，也会出现出血的现象，一般疼痛不明显。所以一旦出现，咽喉部的出血情况，首先要到医院就诊，使用间接喉镜或者是纤维电子喉镜检查，查明原因，找到出血的位置，进行正确的治疗。"
王军│北京大学第一医院
2020/04/17收听(35940)
咽喉部出血但是没有疼痛，一般情况下可见于两个病因：1、是咽喉部的肿瘤，咽喉部肿瘤可分为良性及恶性肿瘤。出血的良性肿瘤一般情况下是血管瘤，而恶性肿瘤一般情况下是鳞状细胞癌。良恶性肿瘤可发生在咽喉部的任一部位，良性肿瘤表面光滑，颜色呈暗红色，处之质软，会引起咽喉部出血但往往没有咽痛，患者会出现声音嘶哑，呼吸困难并且吞咽困难等症状。恶性肿瘤表面呈菜花状或者火山口样溃疡，会引起咽喉部无痛性出血，检查时可发现肿瘤质脆，局部易出血并且比较坚韧。如果是良性肿瘤，局部取病理后需要进一步手术治疗。如果是恶性肿瘤还需要行全身的相关检查，比如颈部彩超、胸部C T或者腹部彩超以查明是否有远端转移并进行相关的放疗或者化疗治疗。2、是由于咽喉部有黏膜破裂导致的出血，这种情况下需要检查电子喉镜就可以明确诊断。如果发现有明确的出血点，可以使用微波或者激光进行双极电凝止血，大约一周就可以治愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/09收听(75384)
"喉咙晚上疼，白天不疼，常见的疾病是咽喉炎、扁桃体炎。这种原因可能有以下：第一种情况，有的患者白天用嗓子比较多，说话特别多，或者白天吃辛辣刺激的东西，白天工作比较忙也没有注意到嗓子的变化，一到晚上的时候，患者注意力比较集中，会感觉嗓子疼的比较明显，也有可能是白天刺激导致咽喉炎、扁桃体炎，晚上发作等有关系。第二种情况，有的患者比如说有睡眠张口呼吸打呼噜，导致空气没有经过鼻腔的湿润，空气直接进入咽腔，长期下去容易诱发夜间睡眠的时候口干、咽干等咽喉炎变重的表现，这种情况下也与患者屋里面空气比较干燥，尤其是北方有地热、暖气等也有关系。第三种情况，有的患者有反流性食管炎、胃炎等等疾病，夜间躺下平卧的时候，特别容易出现胃酸等反流进入咽喉部，损害咽喉部黏膜，从而出现咽干、咽疼等等相关的表现。"
2019/09/19收听(76810)
喉咙晚上疼痛但是白天不疼痛，主要原因如下：1、空气、灰尘刺激：白天频繁说话、吃饭... 王琳│河南省人民医院 2021/07/19播放(75256)
喉咙晚上疼痛但是白天不疼痛，主要原因如下：
1、空气、灰尘刺激：白天频繁说话、吃饭...
王琳│河南省人民医院
2021/07/19播放(75256)
生活当中患者喉咙一半出现疼痛，另一半不痛，很有可能是发生了单侧的扁桃体炎或者急性胃炎、咽炎，一侧腭弓黏膜充血明显就会有疼痛感。有时是因为缺乏维生素导致一侧咽腔黏膜或者咽侧壁发生溃疡。如果是炎症，患者可以应用头孢地尼分散片消炎，规律用药3-5天患者的病情会有改善。用药之前一定要明确对于头孢有没有过敏史，如果患者是由于溃疡引发的一半喉咙疼痛，治疗上可以喷用开喉剑喷雾剂，规律治疗1周也会有好转。建议生活当中多锻炼身体，以增强抵抗力。
2020/04/04收听(46256)
喉咙一半痛、一半不痛，遇到这种情况，如果是由炎症引起，像急性扁桃体炎、急性咽喉炎，通常是用抗生... 宋海涛│北京医院 2023/07/24播放(26114)
喉咙一半痛、一半不痛，遇到这种情况，如果是由炎症引起，像急性扁桃体炎、急性咽喉炎，通常是用抗生...
2023/07/24播放(26114)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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