北京大学人民医院
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休克代偿期往往表现有一定的诱因,导致患者神经系统兴奋的症状,会出现兴奋,有的人可能会出现躁动症状,也有可能会出现心率快、呼吸频率快、血压值正常或升高、尿量正常或减少的情况。
休克代偿期的表现有休克的原因,比如感染、心脏原因、过敏,还有低血容量,早期会表现中枢神经系统兴奋的症状,比如躁动或比较容易激动,还有患者可能会出现心血管系统的改变,如心率快,外周血压也可能正常,早期时甚至有些许升高,还有呼吸频率的增快。在休克的时候,还要注意患者的尿量,此时尿量可能正常,也可能减少,
因此,判断是哪期,主要结合临床症状、生命体征改变,具体情况具体分析。因为血压监测、尿量改变、呼吸频率改变、心率改变,都提示休克不同程度的标准,可以在临床监测看到这些值。此外还要结合一些其他指标,比如感染严重程度,心脏原因引起还要看心功能情况。
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休克的代偿期往往是指休克早期,在这一阶段机体可以具有一定的代偿能力,保证重要脏器氧供和血流量的供应,使向皮肤、胃肠道、肝脏、肾脏的血流量减少,保证心、脑重要脏器的氧供和血流量,这种情况下患者往往表现的是皮肤苍白、四肢发冷、心跳加快。休克代偿期如果能够及时发现,并且积极处理,往往患者的预后比较好。一旦从休克代偿期进入休克失代偿期,患者的病情会明显加重,甚至会出现生命危险。因此,当出现休克代偿期的时候一定要引起高度重视,尽早给予相应的补液升压及对症支持治疗。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/05/07收听(25580)
"休克是因为各种原因,造成的机体有效循环血量锐减,导致组织器官血液灌流不足,从而引起多脏器功能障碍的一种临床综合征。对于休克的早期,即代偿期,因机体自身可以通过神经体液各方面的调节影响,患者可以表现为对休克的相关代偿。在临床上可以表现为患者神志清楚,表情淡漠或亢奋,患者自诉尿量会减少等临床症状。进行体格检查也可以发现患者脉搏细速、四肢末梢凉、皮肤发花等周围循环不良的表现。脉压差值减少和收缩压较其基础血压下降明显,也是休克代偿期的重要表现之一。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/05/17收听(69576)
"临床上休克的概念是指有效循环血量不足造成组织器官缺血、缺氧的一组临床综合征。导致休克的原因有很多种,比如过敏性休克、感染性休克、心源性休克和失血性休克等等,无论何种原因造成的休克,早期都会造成机体血容量不足。代偿期一般就是患者基本上血压还是维持到正常,但是其它的一些症状已经出现,患者一般来讲心率会增快,血压一般不会有明显的改变,有可能脉压差会小一点,就会出现精神系统的症状,比如会出现烦躁不安、躁动、过度亢奋、出汗,同时患者一定会伴有少尿,外周循环一般会出现一些皮温下降,但是没有到达厥冷的程度。如果我们不给予患者积极的干预,患者有可能会进一步的发展,出现嗜睡、谵妄甚至昏迷,而且患者四肢会出现厥冷,同时会出现绝对的没有尿,是临床上比较严重的情况,所以休克的早期一定要积极的纠正。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/05收听(55092)
"休克是外伤之后所导致的血容量急剧下降,或者是继发于感染之后出现的感染性休克,病人也会出现明显的周身湿冷、寒战、乏力以及出汗,还会伴有腹痛,严重的会出现恶心、呕吐以及呕血或者便血。测血压会发现收缩压降低,脉压减小,同时心率增快,也是一种代偿期的特征性表现。腹部的损伤查体会发现腹部压痛阳性,伴有反跳痛以及肌紧张,叩诊移动性浊音阳性。这种情况下进行腹腔穿刺也可以获得不凝血,应该及时扩容,应用复方氯化钠注射液或者是羟乙基淀粉静脉输入,必要时也需要输血。同时行相关术前准备,剖腹探查,进行破裂脏器的修补或者是切除手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/31收听(59148)
休克是机体在严重的失血、失液、感染、创伤等致病因素作用下,引起有效循环血量骤减,导致组织细胞缺... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/02/06播放(59086)
休克是机体在严重的失血、失液、感染、创伤等致病因素作用下,引起有效循环血量骤减,导致组织细胞缺...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/06播放(59086)
"我们知道休克的本质是各种原因所引起的机体有效循环血容量不足,进而导致组织器官灌注不足,其最终的结局是导致组织细胞缺血,缺氧。在休克早期,因机体自身的神经体液调节功能影响,患者可表现为对休克的相关代偿,但是有时因临床查体,问诊的不注意,或者是因原发疾病的影响,在临床上往往会导致相关的漏诊情况发生。在临床表现上,患者可表现为神志清楚,表情淡漠或亢奋。患者自诉尿量减少。查体:可见患者脉搏细数,四肢末梢凉,皮肤发花等周围循环不良的表现。脉压差值减少和收缩压较其基础血压下降明显,也是休克早期的重要表现之一。结合患者血乳酸测定,血流动力学等相关检测可直接或间接发现患者有循环血容量不足,组织灌注不良的相关证据。此期如果能对患者进行积极的抗休克治疗,去除病因治疗等,其休克的进程往往可被有效的阻断,进而减少其进展到休克晚期出现DIC等情况的发生。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/02收听(35242)
患者出现休克,表现在神志、呼吸、皮肤黏膜以及血压和尿量的变化,具体表现如下:1、... 翟金俊│山西省人民医院 2023/03/12播放(52902)
患者出现休克,表现在神志、呼吸、皮肤黏膜以及血压和尿量的变化,具体表现如下:
1、...
翟金俊│山西省人民医院
2023/03/12播放(52902)
休克代偿期的临床表现,主要根据休克发生的原因有关系。发生休克可能是心源性休克,可能是过敏性休克... 吴春波│北京大学人民医院 2023/07/03播放(27567)
休克代偿期的临床表现,主要根据休克发生的原因有关系。发生休克可能是心源性休克,可能是过敏性休克...
吴春波│北京大学人民医院
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休克代偿期,也叫休克早期,患者会出现的临床表现包括以下几方面:1、患者会出现烦躁... 迟骋│北京大学人民医院 2023/09/12播放(63722)
休克代偿期,也叫休克早期,患者会出现的临床表现包括以下几方面:
1、患者会出现烦躁...
迟骋│北京大学人民医院
2023/09/12播放(63722)
休克就是指机体的有效循环血量减少引起组织灌注不足,从而引发机体组织缺血、缺氧的一种表现。休克代... 曲芸│烟台毓璜顶医院 2023/11/08播放(91718)
休克就是指机体的有效循环血量减少引起组织灌注不足,从而引发机体组织缺血、缺氧的一种表现。休克代...
曲芸│烟台毓璜顶医院
2023/11/08播放(91718)
休克代偿期是指缺血、缺氧期,机体在各种原因导致的休克过程中,会加强神经体液代偿,交感神经兴奋,... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/10/13播放(69410)
休克代偿期是指缺血、缺氧期,机体在各种原因导致的休克过程中,会加强神经体液代偿,交感神经兴奋,...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/10/13播放(69410)
"临床上患者正常休克代偿期血压变化是正常,或者略微稍偏高,脉压差可能是相对缩小并且心率可能增快。患者出现休克失代偿期则会出现血压下降、脉压差更小,有可能会小于20mmHg,而此时心率更加增快。在休克代偿期,由于有效循环血容量急剧不足会导致机体液体流失,液体流失后,机体为了维持正常重要脏器的血液供应,则会刺激交感神经兴奋,肾素、血管紧张素分泌增加,导致患者水钠潴留。所以临床上,会维持血压短暂性稳定,但这时患者心率会增快、血压可能正常,甚至有可能稍偏高。但如果患者是休克到失代偿期,则很有可能病情会进一步恶化进展,血压会逐步下降,心率会进一步增高。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(41277)
休克失代偿期的具体表现如下:1、意识改变:比如烦躁、嗜睡、谵妄,甚至昏迷; 迟骋│北京大学人民医院 2023/09/13播放(61642)
休克失代偿期的具体表现如下:
1、意识改变:比如烦躁、嗜睡、谵妄,甚至昏迷;
2023/09/13播放(61642)
"休克代偿期血压一般不会下降或者有轻微的下降,休克代偿期也叫休克早期,在这段时间虽然全身毛细血管痉挛、收缩,导致回心血流量下降,但是由于人体出现本能的代偿功能和反射的刺激,会使血压维持在一定的范围,在这段时间要采取积极的救治措施,一般不会出现严重的休克的症状。而在休克早期如不及时救治,当全身血管出现痉挛、收缩,血液流动受限,就会到休克失代偿期,血压就会迅速下降,患者会迅速进入昏迷、呼吸困难,甚至会出现呼吸、心跳停止,危及患者生命安全。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/07/06收听(95808)
"休克是由于机体受到重大疾病打击后出现的,主要表现为重要脏器灌注不足、脏器淤血、全身神经-体液代谢紊乱。休克可分为代偿期、失代偿期和不可逆期,休克代偿期为血压稍降低或者由于神经-体液因素导致血压升高、脉压差减少。休克代偿期患者的症状主要表现为交感神经兴奋,比如烦躁、精神紧张、亢奋、心率增加、脉搏细速、面色苍白、出汗、尿量减少,休克早期主要的诊断标准也是根据血压升高、脉压减小、尿量减少、口渴、心率增快等,休克治疗主要是纠正病因,心肺功能可以的情况下补充血容量,注意血气分析,避免酸碱失衡,合理应用血管活性药物等。"
赵玉│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(84390)
休克是由于机体受到重大疾病打击以后出现,主要表现为重要脏器灌注不足、脏器淤血、全身神经体液代谢... 吕爱莲│长沙市第一医院 2023/06/20播放(73480)
休克是由于机体受到重大疾病打击以后出现,主要表现为重要脏器灌注不足、脏器淤血、全身神经体液代谢...
吕爱莲│长沙市第一医院
2023/06/20播放(73480)
"临床正常的情况之下休克代偿期血压的变化一般是正常或者是偏高。但脉压差是相对而言缩小的,心率增快。当患者出现了一个休克失代偿就会出现血压下降,然后脉压差更小,小于20mmHg,同时心率更加的增快。因为休克在代偿期,由于有效循环血量的不足,会导致机体液体流失,液体流失之后机体为了维持正常的脏器血液供应,会刺激交感神经兴奋,肾素-血管紧张素分泌增加导致一些水钠潴留,所以临床上会维持血压暂时的稳定。但这个时候患者的心率就会增快了,血压有可能会正常,甚至偏高一些都有可能。但是如果是失代偿,患者可能病情会进一步的进展,血压就会逐步下降,心率会进一步增快。"
2019/11/11收听(19550)
"休克是机体遭受强烈的致病因素打击后引起体内有效循环血量不足,脏器组织微循环灌注障碍而出现组织细胞内缺血、缺氧,最终导致组织细胞受损和器官功能代谢障碍的病理过程,休克失代偿主要表现在以下几个临床方面:一、意识状态,可能出现神志淡漠、意识模糊、嗜睡甚至呼之不应。二、脉搏细数、心率增快、收缩压低于100mmHg或者是血压较原有血压下降超过30%以上,脉压差减少。三、呼吸频率增快,严重的时候,可能反而会出现呼吸频率减慢。四、四肢出现皮肤冰冷潮湿,甲床和黏膜发绀。五、尿量减少,小便的颜色加深。六、抽血的生化检查可能出现酸中毒、电解质紊乱、血乳酸增高等表现。临床上有简易的评估方法,包括评估神志有没有意识障碍,血压是不是小于100mmHg和呼吸频率是不是大于22次\/分,如果三项中出现两项,提示休克处于失代偿期的可能性大,说明病情进一步加重。"
王蔚│珠海市人民医院
2019/08/06收听(60660)
代偿期是指针对该脏器出现相关的严重病变,但是并没有严重损伤该脏器所行使的功能,还能够维持其正常... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/14播放(44143)
代偿期是指针对该脏器出现相关的严重病变,但是并没有严重损伤该脏器所行使的功能,还能够维持其正常...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/14播放(44143)
休克可以分为休克代偿期和失代偿期,休克代偿期指患者临床表现没有出现明显收缩压的急剧下降,但实际... 贾宝辉│南昌大学第四附属医院 2023/12/01播放(63374)
休克可以分为休克代偿期和失代偿期,休克代偿期指患者临床表现没有出现明显收缩压的急剧下降,但实际...
贾宝辉│南昌大学第四附属医院
2023/12/01播放(63374)
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