突然出现胸闷、心慌，常见以下原因：

1、快速心律失常：常见的是中青年人发生阵发性室上性心动过速，发作时心室率一般在130次/分或者140次/分以上。中老年人比较容易发生快速心律失常及心房颤动，房颤的特点是心率又快又乱，自己摸脉搏数不清楚，一旦发生应该立即去医院做心电图明确诊断；

2、心脏缺血：突然超出心脏供氧需氧的平衡，需氧量明显增加，比如情绪激动或者活动量比较剧烈时，出现心脏缺血症状，患者可以表现为胸闷，伴有心率增快，是一种代偿反应。如果出现症状可以先休息，如果不能缓解应及早到医院就诊；

3、植物神经功能失衡：常见于中青年女性患者，并没有心脏基础疾病和心脏危险因素，而出现突然心慌、胸闷，一般认为有植物神经功能失衡问题，交感神经会突然兴奋，引发患者心跳增快，伴有胸闷症状。经过一系列临床评估后未发现异常，可能会下心脏神经官能症诊断，或者经过焦虑分析评分后有焦虑，如果反复发作，排除器质性疾病后可以进行对症处理或者进行抗焦虑治疗。