复旦大学附属妇产科医院
妇科
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月经淋漓不尽，实际为不规则阴道出血。对于大多数的妇科疾病，不规则的阴道流血是常见临床症状，很多疾病都会引起不规则阴道流血。包括子宫内膜病变，如子宫内膜息肉、子宫内膜的异常增生过长，或妇科的内分泌疾病、剖宫产、切口憩室、盆腔炎等。而对于单纯的子宫内膜增厚，若没有伴其它的器质性病变，不会导致不规则的阴道流血。因此对于育龄期妇女，尤其是绝经的老年女性，如果出现不规则的阴道流血，要及时到医院就诊，排除子宫内膜病变等危害身体健康的疾病。
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"如果通过B超检查发现子宫内膜增厚，并且月经一直淋漓不尽，不干净这种情况，暂时不要用药物给予治疗，最好的方法就是检查血常规、凝血时间。如果都没有问题的情况下，心电图也没有问题，建议最好做诊断性刮宫，将子宫内膜刮出去之后送病理给予化验。然后，根据病理诊断再决定下一步治疗。因为有的时候在临床上子宫内膜增厚有可能是炎症性反应，也有可能是子宫内膜发生了癌变，或者子宫内膜出现癌前病变，都有可能会导致子宫内膜出现增厚。所以要引起足够的重视，只有通过诊断性刮宫才能做出最后的诊断，才能给予相应的治疗方案。并且也建议在月经还一直有的情况下，不要以为不能做检查，一定要去医院检查，因为有些疾病在临床上不做检查不可能月经自行干净。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(55564)
"宫颈息肉有可能导致阴道流血淋漓不尽，宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，它是一个慢性宫颈炎。宫颈息肉主要引起的临床表现是接触性出血，也就是在性生活以后出现的鲜红色的少量出血，或者是妇科检查以后出现的少量阴道鲜红色出血。宫颈息肉也会引起持续或者反复发作的阴道出血，所以它可以表现为月经淋漓不尽。如果发现宫颈息肉，主要处理就是做宫颈息肉的摘除手术，术后宫颈息肉应该送病检，和子宫的恶性肿瘤相鉴别，宫颈息肉极少发生恶变。引起月经淋漓不尽的原因有很多，不只是宫颈息肉导致，宫颈的病变、早期宫颈癌、宫颈高度鳞状上皮内病变、宫颈炎症等，都会引起月经淋漓不尽，子宫内膜息肉也会引起。还有功能失调性的异常子宫出血，也会引起月经淋漓不尽。所以月经出现淋漓不尽，还是要多方面的查找原因。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/25收听(93534)
宫颈炎是女性常见的慢性炎症之一，又分为许多种，最常见的是宫颈糜烂，宫颈糜烂根据糜烂的面积又分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。由于慢性炎症的长期刺激又可以发生宫颈肥大、宫颈腺体囊肿。长期慢性炎症刺激还可以使宫颈管局部黏膜增生，而形成宫颈息肉。慢性宫颈炎的表现主要为白带增多，白带性状可为乳白色、黏液状，有时为淡黄色、脓性。宫颈炎一般不会影响到月经，但是当有宫颈糜烂或者有宫颈息肉时会有血性白带，特别在同房后会发生同房后出血，但是出血量一般不多，而且持续时间也不长。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(40814)
卵巢囊肿一般不会导致月经淋漓不尽。囊肿一般是卵巢的良性肿瘤，临床上一般没有症状，通常是在查体或... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/19播放(41466)
卵巢囊肿一般不会导致月经淋漓不尽。囊肿一般是卵巢的良性肿瘤，临床上一般没有症状，通常是在查体或...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/19播放(41466)
宫颈息肉可能会造成不规则阴道出血，但是与月经淋漓不尽是两个概念，即并不引起月经的淋漓不尽。虽然... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/07播放(81340)
宫颈息肉可能会造成不规则阴道出血，但是与月经淋漓不尽是两个概念，即并不引起月经的淋漓不尽。虽然...
2023/07/07播放(81340)
"子宫肌瘤会引起月经淋漓不尽，因为不管是肌壁间外突型还是黏膜下肌瘤，都属于异常的增生组织，在月经到来的时候可能会刺激子宫内膜，产生凝血功能异常，而引起月经淋漓不止。甚至会有一部分女性在月经结束之后，中期或者中后期非月经期间会存在频繁的异常出血，是子宫肌瘤典型的表现。因为长时间出血，部分女性会伴随感染甚至贫血。如果子宫肌瘤已经影响到身体健康，要考虑进行腹腔镜下的子宫肌瘤剔除手术，否则随着时间的推移可能会对身体带来其它的危害，所以这个时候一定要进行积极的处理和治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/05收听(56930)
子宫肌瘤对于很多女性来说并不陌生，它的常见表现是月经淋漓不尽，但并不表示所有月经淋漓不尽都是子宫肌瘤，可以就医诊断后，根据实际情况进行观察、吃药或者手术治疗。月...
涂画│中山大学附属肿瘤医院
2023/03/02阅读(2411)
泌乳素高有可能会导致月经淋漓不尽，主要是在非哺乳期的时候，泌乳素的升高通常是内分泌失调所致，而... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/03播放(34631)
泌乳素高有可能会导致月经淋漓不尽，主要是在非哺乳期的时候，泌乳素的升高通常是内分泌失调所致，而...
2024/01/03播放(34631)
"如果月经淋漓不尽，假如超过了9天的时间，一定去医院检查，主要是排除子宫内膜病变的可能性。通过做B超检查，了解子宫内膜的情况，假如这种情况下子宫内膜出现了异常增厚，并且回声不均匀。建议最好是做诊断性刮宫，将刮出的组织物送病理化验，临床以病理诊断为准。如果B超检查都正常的情况下，建议可以给予相应的止血药物进行治疗，比如可以服用氨甲环酸，绝大部分用药3天左右，这种症状就会明显的好转。建议在阴道流血期间保持外阴清洁，勤换卫生巾，这样就避免了生殖道感染的可能性，另外也建议在月经淋漓不尽期间不要喝酒，也不要吃活血的药物。"
2019/07/24收听(38410)
当月经淋漓不断，并且出现异常出血的时候，整个周期会有频繁的异常出血，考虑存在很多的因素：1、内分泌激素的问题，由于雌激素水平的过高，造成子宫内膜的偏厚、内膜的增生，就可以造成非月经期间异常的出血，当出现泌乳素血症、多囊卵巢综合征的时候，可以造成激素水平异常，也会引起不断的出血。2、跟妇科疾病有一定关系，因为子宫的肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜炎症、盆腔炎症，包括宫颈的病变都会造成月经淋漓不止，非月经期间异常出血需要去医院，进行彩超和内分泌激素的化验，判断到底是什么原因引起的，在不出血的情况下要查TCT和HPV的防癌检查。
2020/03/22收听(41134)
"子宫内膜增厚到0.8-1.4cm之间都可以来月经，只是部分女性在0.8-0.9cm来月经的时候，由于内膜偏薄可能会造成月经量减少，颜色会产生改变，例如黑褐色分泌物，会存在月经不调的表现。大部分女性在月经到来之前，内膜在1.1-1.2cm左右，都是正常现象。月经到来的时间在3-7天，只要没有超过8天都是正常周期。但部分女性在1.4-1.5cm时还没有到来月经，考虑会存在内分泌激素的问题，例如雌激素不足，尽可能抽血化验内分泌激素来排除有没有问题，排除会不会因为激素水平而造成身体危害。"
2019/12/07收听(45440)
"月经淋漓不尽是指经期时间比较长，超过正常的经期范围，正常女性的月经是有周期性和自限性的。一次月经的失血时间称为经期，正常为2-8天，平均4-6天左右，如果月经时间超过8天甚至更长，称为月经淋漓不尽。月经淋漓不尽常常伴有贫血或者生殖道的感染情况，这是常见的并发症。月经淋漓不尽，有可能是激素水平紊乱导致的，也有可能是器质性病变引起的，比如多发的子宫肌瘤、子宫腺肌症引起宫体增大，子宫内膜面积增大，导致月经血较多，出现淋漓不尽的情况，也有可能是息肉或者其他情况导致的新鲜血。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/21收听(22790)
"子宫内膜增厚多是由于体内的雌激素水平过高，引起内膜过度增生或者体内孕激素不足，不能使子宫内膜发生分泌反应，无法导致子宫内膜脱落而引起的。子宫内膜的厚度主要依靠体内雌激素水平，每次在月经来潮后，体内的激素水平逐渐上升，子宫内膜的厚度也逐渐增厚，在月经来潮前，子宫内膜受到孕激素的水平影响而发生脱落。如果体内雌激素水平过高，会引起子宫内膜过度增生。如果孕激素水平分泌不足，导致雌激素一直处于高峰状态，没有孕激素拮抗，使子宫内膜不发生脱落，一直呈增生的状态，就导致患者子宫内膜增厚，并且如果有出血，出血量特别大。"
2018/09/10收听(69566)
"当子宫内膜有炎症时可能会导致子宫内膜出现增厚，主要是子宫内膜组织在炎细胞的刺激下会出现增生，通过B超检查会发现子宫内膜出现增厚，并且在临床上往往还伴有回声不均。在临床上子宫内膜增厚也见于内分泌失调，还有子宫内膜的其它病变，比如子宫内膜的癌症、子宫内膜不典型增生等等，都可能会导致子宫内膜出现增厚。所以建议在临床上如果要给予确诊，最好是在月经来的6-12个小时做诊断性刮宫，将刮出的子宫内膜组织送病理化验，根据病理诊断为准，在病理诊断的基础上再给予相应的用药治疗。"
2019/09/09收听(74434)
多囊卵巢会导致子宫内膜增厚，此类患者因为并未周期性排卵，卵泡数量增多时分泌的雌性激素也会相对增... 薛赛琴│中国中医科学院西苑医院 2023/07/04播放(78148)
多囊卵巢会导致子宫内膜增厚，此类患者因为并未周期性排卵，卵泡数量增多时分泌的雌性激素也会相对增...
薛赛琴│中国中医科学院西苑医院
2023/07/04播放(78148)
通常情况下盆腔炎不会导致子宫内膜增厚，但是如果子宫内膜本身有炎症，则有可能会增厚。盆腔炎是女性... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/31播放(44150)
通常情况下盆腔炎不会导致子宫内膜增厚，但是如果子宫内膜本身有炎症，则有可能会增厚。盆腔炎是女性...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/31播放(44150)
避孕药一般不会导致子宫内膜增厚，常会导致子宫内膜变薄。避孕药主要是指短效口服避孕药，包括优思明... 赵晓东│北京医院 2023/06/29播放(93602)
避孕药一般不会导致子宫内膜增厚，常会导致子宫内膜变薄。避孕药主要是指短效口服避孕药，包括优思明...
赵晓东│北京医院
2023/06/29播放(93602)
"多囊卵巢综合征如果不及时的给予干预，往往会引起月经推迟或者出现闭经的情况。一旦出现闭经，子宫内膜在雌激素的刺激下，会出现增厚的情况，所以对于多囊卵巢综合征临床要给予干预，一直干预到绝经为止。如果有生育要求，可以给予促排卵治疗。如果没有生育要求，可以做人工周期治疗，或者每个月都要使子宫内膜脱落一次，避免子宫内膜在雌激素的刺激下引起增厚而发生病变的可能性。所以，对于多囊卵巢综合征一定要让子宫内膜定期的脱落。"
2019/07/02收听(16076)
子宫内膜是孕育胚胎的土壤，子宫内膜只有达到一定的厚度才能孕育出健康的宝宝，对于正常健康的女性，... 刘晓霞│复旦大学附属妇产科医院 2023/05/16播放(83378)
子宫内膜是孕育胚胎的土壤，子宫内膜只有达到一定的厚度才能孕育出健康的宝宝，对于正常健康的女性，...
刘晓霞│复旦大学附属妇产科医院
2023/05/16播放(83378)
"子宫内膜增厚有生理性增厚也有病理性增厚，所谓生理性增厚就是随着卵泡的发育，雌激素水平逐渐升高，子宫内膜逐渐增厚。在排卵日前后子宫内膜厚度在8-10毫米之间，排卵后一个星期到十天，也就是进入黄体期，内膜厚度可以高达14毫米以上，都属于生理性的内膜增厚。而有人属于病理性内膜增厚，是跟子宫内膜局部的雌激素水平升高，以及雌激素受体水平升高有关，往往表现为月经淋漓不尽以及经间期的异常子宫出血。判断需要在月经干净做B超检查，正常情况下月经干净子宫内膜厚度在五毫米或五毫米以内。如果此时内膜厚度超过五毫米，尤其是超过了八毫米以上，就考虑内膜是有病变的，临床上就需要进行宫腔镜手术来进行诊断并加以治疗才可以。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/06/26收听(21310)
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