中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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右肾少量积液通常不严重，对肾脏影响很小。积液主要造成肾后性梗阻，对肾脏有一定影响。肾脏积液通常又称为肾积水，主要通过超声来看肾盂分离程度来进行判断，具体如下：
1、少量积液：如果肾盂分离＜4mm，认为没有肾积水，如果病人肾盂分离在4-9mm，通常认为是少量积液，少量积液不需要治疗；
2、中度积液：如果肾积水肾盂分离在9-14mm，认为是中度积液，可以再继续观察；
3、重度积液：如果肾积水＞14mm称为重度肾积水，通常要及时治疗，若时间过久可能对病人肾脏造成一定影响。
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"肾积水的分级如下：1、肾盂的宽度超过5-10mm为轻度积水，一般不伴有明显的临床症状，定期观察即可。有时长期的憋尿，也会导致肾轻度积水。2、当肾盂的宽度超过1-2cm，为中度积水，有时会出现腰疼。3、当肾盂的宽度超过2-3cm或者以上时，会出现重度积水。个别患者肾积水的容量可以达到1000ml以上，为巨大肾积水。发现肾积水后，尤其是重度肾积水的患者，必须找到梗阻的部位和原因，进行进一步的处理。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/28收听(65096)
脱发分七个等级：一级脱发，是脱发的初始阶段，发际线显示比较正常，从外观看不出脱发的迹象。二级脱发，发际线开始后移，额头看起来会稍高。三级脱发，额部和颞部的发际线明显后退，距外耳道连线的正常发际超过2cm。四级脱发，前额明显脱发，整个头顶部位稀疏，但是头发没有完全的脱落，还有一些细软的头发存在。五级脱发，前额及头全部整体脱落，中间形成断带，脱发面积较大。六级脱发，前额部位基本脱落，头顶部位向后扩大，趋势更加明显。七级脱发，是脱发分级里面最严重的情况，整个头皮只剩下后枕部和耳鬓周围有一圈头发。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/28收听(74780)
雄激素性脱发是临床最常见的脱发类型，分为男性型脱发和女性型脱发。男性型脱发程度多采用汉密尔顿分... 吴艳│北京大学第一医院 2023/08/13播放(84832)
雄激素性脱发是临床最常见的脱发类型，分为男性型脱发和女性型脱发。男性型脱发程度多采用汉密尔顿分...
吴艳│北京大学第一医院
2023/08/13播放(84832)
"疼痛可以根据病人主诉疼痛的严重程度来进行分级，也可以根据创面的大小或者出血量来估计疼痛的等级，还可以根据病人的表情来进行分级，查看患者的痛苦程度。也可以使用数字评分的方法，比如给患者问卷让患者进行评分，根据患者问卷得分的结果来判断患者的疼痛处于哪个级别。疼痛评分在医疗上应用非常广泛，可以通过具体的评分对患者进行合理的止痛，合理的使用止痛的药物以及剂量，也可以帮助医生更好的了解病人病情进展程度，及时的调整治疗方案。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(86804)
"乳腺结节的分级标准主要是根据结节的回声、边界、纵横比、有无异常血流信号等，进行共同判断。通常可以分为六级，也就是级别越高，乳腺结节的恶性程度就越高。在Ⅲ类以下，包括Ⅲ类在内的乳腺结节，通常是良性的，Ⅲ类结节患者有2%的可能会出现恶变。在Ⅳ类以及以上，患者出现恶变的可能性会逐渐升高，一般Ⅴ类或者Ⅵ类通常是乳腺癌。Ⅳ类的结节分为ⅣA类、ⅣB类和ⅣC类，出现恶变的可能性分别在5%、20%、50%左右。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/23收听(28000)
"心肌病会主要是影响心功能，所以心肌病分级常根据心功能分级划分。心功能分级有很多版本，最常用的是美国纽约心脏病学会制定的心功能分级即NYHA分级，把心功能分为四级。Ⅰ级心功能是指患者有心脏疾病，但对平时活动不会出现胸憋、气短、心慌等心脏症状，即平时活动量不受影响或仅受到轻微影响。Ⅱ级心功能是指患者在休息时无自觉症状，但较剧烈运动或体力活动时出现症状。Ⅲ级心功能是指在轻微活动后就出现心脏症状，表明患者轻微活动受到影响。Ⅳ级心功能是指在休息时即出现心脏症状，患者不能从事任何活动，休息状态下也会出现心衰表现。进展到心功能Ⅳ级后的心肌病5年存活率不到50%。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/30收听(75168)
脂肪肝可以根据病情的轻重来分级，可以通过临床症状和相关的辅助检查来分级，可以分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。如果临床症状比较轻微，肝功能没有特殊异常，肝脏CT值小于脾脏CT值，如果CT值之比在1.0-0.7之间，说明是轻度脂肪肝。如果肝脏CT值和脾脏CT值比值在0.5-0.7之间，就属于中度脂肪肝。如果二者的比值小于0.5，说明已经达到了重度脂肪肝，存在明显的脂肪变性，所以需要根据综合判断来分级。脂肪肝是一种代谢性肝病，一定要积极的控制。
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/12收听(47512)
心肌病是指一系列继发疾病，如高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、冠心病、贫血等，或由原发的心肌损害... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/19播放(26144)
心肌病是指一系列继发疾病，如高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、冠心病、贫血等，或由原发的心肌损害...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/19播放(26144)
"IgA肾病李氏分级，主要是针对IgA肾病的病情和症状进行分级，有利于临床治疗，更好地改善预后，它分为以下五级：一、Ⅰ级，其中绝大多数肾小球是正常的，偶尔有轻度的系膜增生。二、Ⅱ级，系膜呈现小于50%的增生。三、Ⅲ级，这个时候出现弥漫性系膜增生和增宽，可以看到少量的小新月体。四、Ⅳ级，出现弥漫性的增生和硬化，新月体也可以出现，但是小于50%。五、Ⅴ级，可以肾小球病变比Ⅳ级严重，但是主要是肾小球新月体>50%，所以说不同的分级，对于临床的治疗具有重要的参考意义。因为分级不同，治疗的力度也是不同的，预后也是不同的。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/13收听(90588)
肾积水是一种常见的肾脏疾病，主要是尿液潴留在肾脏，出现肾盂扩张，甚至出现肾盏扩张，压迫到肾脏组... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/03播放(32214)
肾积水是一种常见的肾脏疾病，主要是尿液潴留在肾脏，出现肾盂扩张，甚至出现肾盏扩张，压迫到肾脏组...
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/03播放(32214)
肾脏是排泄尿液，产生尿液的这样一个器官。当尿液排泄受阻的时候，它就会引起肾积水。也就是说肾盂增宽、肾展增宽，肾盂内尿液压力会增高。B超上肾盂的增宽大于1公分的时候，在临床上诊断肾积水。肾积水先天性的肾积水和后天性的获得性的肾积水，先天性的肾积水一般多见于婴幼儿一些先天发育畸形，比如说临床上常见的肾盂输尿管连接部狭窄，导致肾脏的积水。还有马蹄肾、重复肾的畸形。人体有两个肾脏、两个输尿管挤压在一起就会导致尿流的下流困难，导致肾脏或者两个肾脏都肾积水。马蹄肾就是两个肾脏，正常人是应该分开的，对于这样的病人他两个肾脏没有分开，那么当他两个下级的融合，然后输尿管向下排泄尿液都会比较迂曲，要跨过融合区，导致这样的尿液排泄不畅。临床上也是存在肾积水情况。后天获得性的肾积水一般常见于炎症的输尿管狭窄，结石排石过程中输尿管损伤导致输尿管狭窄，或者说结石卡在输尿管里边导致肾积水。另外还有比较可怕的恶性疾病，就是输尿管癌、肾盂癌导致的恶性肿瘤堵塞的肾积水。
陈亮│北京大学人民医院
2017/06/20收听(44174)
肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻，蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实... 陈亮│北京大学人民医院 2023/01/14播放(92842)
肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻，蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实...
2023/01/14播放(92842)
肾积水是指尿路梗阻时，肾脏分泌的尿液排出受到障碍，在肾内聚集，肾盂扩张，预防和避免肾积水要从形成肾积水的原因进行干预：1、要养成良好的饮水及排尿习惯，不能经常憋尿，尤其在夏季炎热时，注意水分的供应，保证尿流通畅，防止肾结石及肾积水形成。2、90%以上的肾结石都含有钙质，而草酸钙结石比例较高，食物中草酸盐最高的是菠菜，草酸盐摄入过多，尿液中的草酸钙又处于过饱和状态，多余的草酸钙结晶就可能从尿中析出形成结石，对易患人群减少菠菜的食用，多吃容易利尿的冬瓜、水果。3、对于糖尿病及前列腺增生患者，进行定期检查和治疗，防止神经源性膀胱和梗阻造成的肾积水。4、睡前减少牛奶的摄入，由于牛奶中的含钙较多，饮用牛奶后2小时钙通过肾脏排除达到高峰，人处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，容易形成结石导致积水。5、进食糖分过多，也会使尿液中的钙离子浓度和尿的酸碱都增加，尿酸度增加可使尿酸钙沉积形成结石，导致积水。
2020/05/08收听(73664)
石冰冰│北京协和医院 2023/03/12播放(76776)
石冰冰│北京协和医院
2023/03/12播放(76776)
肾积水大多没有反应，因为肾积水逐渐形成，所以肾积水的患者大多是通过体检或者有其他症状以后，经过... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/11/01播放(26753)
肾积水大多没有反应，因为肾积水逐渐形成，所以肾积水的患者大多是通过体检或者有其他症状以后，经过...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/11/01播放(26753)
尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高、肾盂肾盏扩张、肾实质萎缩、功能减退就会导致肾积水。肾积水主要是通过影像学检查来诊断，包括超声、尿路平片、尿路造影、磁共振及CT的检查。超声检查简便易行、无创，应作为首选的检查方法，可以确定肾积水的程度和肾皮质的萎缩情况，还可以鉴别增大的肾是实质性肿块还是肾积水。尿路平片对诊断肾积水也有重要的价值，如肾积水是结石所致，尿路平片可见尿路结石影及积水增大的肾轮廓。静脉尿路造影早期可见肾盏肾盂扩张，肾盏杯口消失或呈囊状显影。通过磁共振和CT也可以清晰的显示肾积水、输尿管积水、结石及肾脏的形态。对肾积水的患者还需做肾功能的检查，以了解肾功能的情况。
陈樱花│东部战区总医院
2020/05/03收听(95034)
引起肾积水的原因主要是梗阻因素，比如输尿管结石、输尿管狭窄、输尿管迂曲、尿潴留、前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱、泌尿系占位等等，另外肾盂肾炎、输尿管炎也可以导致。如果出现了肾积水，一定要到正规的医院就诊，可以完善尿常规、尿培养、血常规、肝肾功离子、凝血系统、泌尿系彩超、残余尿彩超、泌尿系CT，必要的时候可以行静脉肾盂造影检查，以明确诊断疾病，给予积极合理的临床治疗。
王晓东│泰安市中心医院
2019/05/08收听(90492)
对于肾积水，常见的原因有以下几点：1、输尿管梗阻：肾脏是产生尿液的器官，肾脏产尿... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/24播放(40105)
对于肾积水，常见的原因有以下几点：
1、输尿管梗阻：肾脏是产生尿液的器官，肾脏产尿...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/24播放(40105)
"所谓的肾积水其实就是泌尿系统梗阻导致肾盂、肾盏扩张，肾盏里面存在大量尿液无法排出，因此称这种情况叫做肾积水。因为肾盏里面有很多尿液，会导致肾盏扩张而且会压迫肾脏实质，如果长期肾积水不能得到解除以后就会引起肾功能衰竭。举个形象的例子，可以把泌尿系统看作下水通道，堵塞以后就会导致上端存在积水排不出来的情况。一般肾积水在早期没有什么症状，随着积水逐渐加重以后，患者会出现腰部的疼痛不适、小便不容易排出、少尿甚至无尿等情况，还会合并有尿路感染、肾绞痛等相关的临床表现。因此得了肾积水以后要及时到医院就诊，解除梗阻的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/09收听(42472)
避免肾积水，需要根据实际情况来进行判断：1、肾积水的形成，有功能性的原因，也有器... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/24播放(36673)
避免肾积水，需要根据实际情况来进行判断：
1、肾积水的形成，有功能性的原因，也有器...
2023/05/24播放(36673)
银川市第一人民医院 张妍
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滨医烟台附院 王英磊
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