中国人民解放军总医院
心血管内科
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心梗即心肌梗死,如果出现了心肌梗死的情况,血液里心肌酶的相关指标会出现升高。心肌酶包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、肌红蛋白等,如果出现急性心肌梗死,这说明给心脏供血、供氧的最重要的血管冠状动脉出现血栓形成,导致冠状动脉血流急性减少,甚至是中断,这就会引起心肌细胞坏死。
心肌细胞坏死之后,就会在血液里释放心肌酶,引起心肌酶升高。这个时候要第一时间到就近医院的急诊科就诊,必要时要采取急诊的绿色通道进行快速救治,有可能需要进行冠状动脉造影检查。
冠状动脉造影检查如果发现冠状动脉里有血栓形成,很有可能要进行血栓抽吸以及支架植入。急性心肌梗死是临床中非常危重的一类疾病,一定不能掉以轻心,一定要按照医生的指导,进行科学、规范、有效的抢救和救治。
如果出现了胸闷气短、严重的呼吸困难,甚至伴有大汗,很有可能是急性心肌梗死发生。这个时候要第一时间到就近医院化验心肌酶,进行心电图检查。
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心肌梗死最重要的血液指标是心梗三项,分别包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白,均为心肌损伤标... 周恒│武汉大学人民医院 2023/09/01播放(81962)
心肌梗死最重要的血液指标是心梗三项,分别包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白,均为心肌损伤标...
周恒│武汉大学人民医院
2023/09/01播放(81962)
"心梗最重要的血液指标是心肌酶,心肌酶当中最敏感的是肌钙蛋白,肌钙蛋白在心梗发病后3-6个小时可以升高,在发病后的10-24小时之内达到最高值,一般要在10-15天才能恢复正常。其次是肌酸激酶同工酶,在心梗发病3-8个小时之内可以升高,在发病的9-30小时之后达到峰值,一般在2-3天才能恢复正常水平。然后是肌酸激酶,在心梗发病之后3小时可以升高,24小时达到最高峰,3-4天可以恢复正常。除了心肌酶以外,在心梗时首先要做心电检查,通过不同导联ST段的变化,对心梗可以进行定位,然后为冠状动脉造影赢得宝贵的时间。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/28收听(29386)
"胃癌患者的血液指标,可能会出现以下异常:1、肿瘤标记物明显升高:胃癌的一些肿瘤标记物会出现明显的升高,比如CEA、CA72-4、CA19-9等。2、生化指标升高:胃癌的生化指标也会出现异常,比如由于肿瘤长期的侵犯导致进食差,可能会出现血钾降低、血氯降低、离子紊乱,而且严重的还会导致肝肾功能出现异常。3、血常规异常:胃癌患者的血常规可能会出现血红蛋白降低、红细胞压积降低,主要是由于肿瘤侵犯到胃壁,可能会导致慢性失血,导致患者出现贫血。如果胃癌患者出现了一些血液指标的异常,还需要结合影像学检查来评估患者的一般状况,并进行肿瘤的分析,然后进行规范的治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/28收听(64666)
一般胃癌血液指标中的肿瘤标志物有可... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/13播放(29669)
一般胃癌血液指标中的肿瘤标志物有可...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/13播放(29669)
"心梗的指标主要是看心电图上的缺血变化,以及心肌损伤标志物的升高,比较常见的是肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶等,这些指标的升高就可以说明心肌损伤。结合患者心绞痛的症状,比如胸疼,伴有大汗、胃肠道不适,如恶心、呕吐等,结合心电图和心肌损伤标志物即可诊断心肌梗死。诊断心肌梗死后需要及时行介入治疗或者溶栓治疗,一般介入治疗能明确诊断心肌梗死,因为在介入治疗时可以发现血管的严重狭窄或者完全的闭塞。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/23收听(89996)
"血液正常指标就是指外周血中各种血细胞的正常范围。血液正常指标包括三大类:1、白细胞指标;2、红细胞指标;3、血小板指标。第一项指标是白细胞指标,包括白细胞的数量,正常成年人每毫升血液中含有白细胞的数量是4千-1万个,同时中性粒细胞占全部白细胞的50%-70%,淋巴细胞占全部细胞的20%-40%,单核细胞占全部细胞的3%-8%,嗜酸性粒细胞占全部细胞的0.5%-5%,嗜碱性粒细胞占全部细胞的0-1%。第二项指标是红细胞指标包括红细胞数量、血红蛋白浓度等。红细胞数量成年男性每毫升血液中含有红细胞400万-550万个,成年女性每毫升血液中含有红细胞数量350万-500万个。血红蛋白浓度成年男性是120-160g\/L,成年女性是110-150g\/L。第三项指标是血小板指标,正常人每毫升血液中含有血小板的数量是10万-30万个。"
刘加强│日照市人民医院
2019/05/24收听(54266)
"艾滋病血液指标主要是观察HIV病毒的载量和CD4+T淋巴细胞的计数,这两个指标对艾滋病病人非常重要。通过复查HIV病毒载量,可以知道患者目前服用药物是否有效,以及服用药物治疗的效果,如果HIV病毒的载量低于检测值下限,说明患者治疗非常有效。目前的抗病毒治疗药物可以将病毒完全抑制,如果病毒长期维持在一定水平,服药并不能引起病毒下降,说明患者可能需要更换药物进行治疗。CD4+T淋巴细胞计数主要是反映患者的免疫功能,通过检查CD4+T淋巴细胞计数可以评估患者目前可能发生感染的概率,从而判断是否需要预防性地使用药物进行治疗。HIV-RNA定量的数值与CD4+T淋巴细胞的数值也有一定关系,当HIV-RNA的数值持续较高水平时,CD4+T淋巴细胞一般可能会下降,因为HIV病毒可以攻击CD4+T淋巴细胞,所以降低病毒载量可以减轻HIV病毒对CD4+T淋巴细胞的攻击。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/21收听(15639)
"骨髓瘤血液指标主要有以下几个方面,M蛋白的水平,M蛋白是浆细胞分泌的单克隆免疫球蛋白,单克隆免疫球蛋白是通过计算的方法得出,用总蛋白的水平,乘以血清蛋白电泳当中M蛋白的百分比,就是M蛋白水平,M蛋白水平的下降意味着骨髓瘤明显的好转。骨髓的血液指标还包括血清游离轻链的水平、血清免疫固定电泳是阴性还是阳性,如果是阳性转为阴性,也是骨髓瘤病情好转的指标。其他的还包括血清轻链的差值、轻链的比率等指标。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/23收听(33810)
"血液肿瘤指标就是指人体发生了肿瘤性疾病时,由于肿瘤细胞本身分泌的,或者是刺激机体产生的标志性的物质。就是说,人体患某些类型的肿瘤时,会出现某些物质的浓度异常增高,这些物质就叫做肿瘤标记物。临床上肿瘤标记物有多种,常见的有甲胎蛋白,这是反映肝脏肿瘤最常用的指标,正常人甲胎蛋白的浓度很低,当患肝癌时,甲胎蛋白的浓度会出现异常增高的情况。当肝癌病情控制以后,甲胎蛋白的浓度就会出现明显的下降,但是当肝癌再次复发时,甲胎蛋白的浓度又会出现明显的升高。同样道理还有癌胚抗原,这是反映人体消化系统肿瘤的指标,如胰腺癌、结肠癌、胃癌等,癌胚抗原浓度也会出现异常的增高。"
2019/04/20收听(16240)
"干燥综合征属于风湿类疾病,干燥综合征的患者,在血液当中会出现特异性抗体的阳性,比如抗SSA、抗SSB、抗RO-52抗体的阳性。另外干燥综合征患者,大多数会出现免疫球蛋白的升高,比如IgG、IgA、IgM的升高。另外部分患者在发病过程当中,会出现白细胞的降低、血小板的降低,以及补体的降低。所以干燥综合征的患者,在进行疾病诊断的时候,除了结合临床的一些表现之外,还要到医院抽血进行相关的检查。抽血的项目包括,自身抗体谱的检查、免疫球蛋白的检查、补体的检查,以及血常规的检查,另外还需要查类风湿因子以及C反应蛋白和血沉,了解疾病的活动状况。干燥综合征的患者在治疗期间,也需要定期到医院抽血查一些相关的指标,复查的相关指标包括血常规、肝功能、肾功能、类风湿因子、C反应蛋白、血沉,以及抗核抗体谱的变化。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/04/16收听(50278)
"干燥综合征是风湿类的疾病,在疾病的诊断时,需要结合患者的症状、查体,同时还要进行血液的检查,通过这些血液检查指标帮助临床诊断。在疾病诊断时,需要检查的指标包括抗核抗体、抗ENA抗体谱、免疫球蛋白、补体,还需要查风湿三项、血沉。如果这些指标有异常,风湿科的医生会结合异常以及临床表现对疾病进行诊断。一旦疾病确诊之后,干燥综合征需要在较长的时期内规范用药,在用药期间需要了解患者的血常规、肝功、肾功等用药安全性的指标。另外,还需要定期查风湿三项、血沉、免疫球蛋白、补体,以及抗核抗体、抗核抗体谱。通过这些指标来了解在用药的时期对于疾病的控制,以及疾病的炎症活动情况,指导下一步用药。"
2020/04/15收听(74050)
对于冠心病患者,如果需要采血检验时,通常可以考核的血液指标有血脂、血尿酸、血糖、血同型半胱氨酸。另外有条件的患者还应该完善肾功、肝功和离子,尤其对于常年处于冠心病不稳定型心绞痛,并且有高血压病史,长期服用药物进行降压和治疗冠心病的患者,要长期进行上述几项指标的监测。另外如果患者服用了抗凝药物,例如华法林等等,还应该定期检查凝血象和D-二聚体的浓度,患者要通过上述的血液指标来分析是否有肝脏功能和肾脏功能的慢性损害。另外长期服用降压药时要考虑是否出现离子紊乱,如果有高血压病史,还要根据同型半胱氨酸的水平看是否患者需要服用维生素B12和叶酸,另外对于冠心病患者要时刻监测血脂和血糖。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(35860)
"乳腺癌的病理类型主要是导管细胞癌和小叶原位癌。化验血液肿瘤标记物,癌胚抗原的测定会明显增高,也是腺癌的一种特异性的标志物。对于乳腺癌晚期的病人,由于肿瘤细胞的消耗也会表现为明显的贫血,出现血红蛋白、红细胞压积,红细胞计数的下降。而乳腺恶性肿瘤的患者,当出现了肝脏转移的时候,也会合并有肝功能的异常,生化指标的测定转氨酶以及胆红素会出现明显的增高,也是转移性肿瘤的一种特征性的表现。乳腺癌的患者在治疗期间,也应该定期监测血常规和生化指标的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/07收听(31554)
"痛风患者主要根据血液中尿酸指标进行确诊,比如正常男性的血尿酸不超过420umol\/L,在痛风的患者中通常血尿酸会超过正常值,当出现严重的痛风关节炎时,会伴有血沉、C反应蛋白等指标的增高,此时可以根据痛风的典型症状配合检查明确诊断,但也有的患者在痛风的急性期,血尿酸不是很高或者尿酸在正常范围内。如果患者有明显的痛风症状,此时应进一步完善关节的肌骨超声或者关节磁共振检查明确诊断,必要时可以进行关节穿刺,检查关节液中是否有尿酸盐结晶进行确诊。当痛风症状得到缓解,血尿酸可能会出现增高的情况,此时并不是因为疾病加重引起的,而是因为原来沉积在关节的血尿酸重新回到血液中引起的,所以在痛风缓解期应当积极的使用药物降低血尿酸。除了药物治疗外还要严格的控制饮食,比如不要喝酒,不要吃含嘌呤过高的食物,同时定期复查血尿酸明确药物的治疗效果。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/02/27收听(69834)
Graves病就是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2024/04/29播放(44567)
Graves病就是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2024/04/29播放(44567)
轻度脂肪肝的患者其肝功能可以没有明显的异常,中度和重度的脂肪肝患者,则表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,可以达到正常值的2-5倍。多数患者还会存在碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高的情况,也有的患者会出现胆红素升高的情况。目前腹部彩超是脂肪肝的首选诊断方法,彩超可以见到肝血管的清晰度及超声的衰减程度都出现异常。CT平扫可以见到CT值普遍的降低,严重的脂肪肝还可以出现CT值变为负值。
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/02收听(29962)
脑血管狭窄一般是指脑血管病。在临床上,大部分 陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/02播放(32965)
陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/02播放(32965)
"败血症的血液指标主要包括以下几种:一、血常规,外周血白细胞增高,常为10-30×10^9\/L,中性粒细胞增高,可有明显的核左移及细胞内的中毒颗粒,免疫反应差,极少数革兰氏阴性菌败血症,白细胞数可正常或降低,但中性粒细胞数增高,并发DIC时血小板减少,病程长者可有贫血。二、血培养可呈阳性,应该在抗菌药物应用前寒战、高热时采血,不同部位采血,多次送检,每次采血量是5-10mL,可提高培养的阳性率,尽可能同时做需氧菌、厌氧菌和真菌培养。已用抗菌药物者,应易在培养基中加入硫酸镁、β-内酰胺酶或对氨基苯甲酸等,已破坏某些抗菌药物或采用血块培养法。三、血清降钙素原测定,对败血症的早期诊断有参考依据,同时也有助于评估败血症患者,抗生素的疗效和测缓其使用疗程。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/26收听(62024)
"肠癌的血液指标主要是指癌胚抗原,癌胚抗原正常范围在10以内,如果血液指标比较高,特别是明显升高如20、30以上,甚至是到了100以上,与肠癌的病情有密切的联系的。研究表明,肠癌的血液指标越高,复发风险就越大。特别是肠癌的术后,辅助治疗过程中,如果出现肠癌的指标,癌胚抗原进行的升高,一定要注意有没有局部复发或者远处转移的情况,需要做动态的随访或者密切的检查,比如全腹CT、肠镜、胃镜以及肺部的CT平扫,以发现有没有肺转移。如果有明显的骨痛,还要做全身骨扫描。如果出现头痛,要做头部的核磁,以排除脑转移的情况。"
2019/12/21收听(62588)
怀疑急性心肌梗死,就诊时常会检查心肌损伤标志物,一般指标为肌红蛋白、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、肌... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/20播放(67460)
怀疑急性心肌梗死,就诊时常会检查心肌损伤标志物,一般指标为肌红蛋白、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、肌...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/20播放(67460)
湖北省中西医结合医院 温暖
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