西安交通大学第二附属医院
老年神经内科
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痴呆是症状，可由很多原因引起，比如脑退行性变、炎症、感染、艾滋病、梅毒，或者朊病毒引起的克雅氏病、肿瘤、代谢、外伤等，都可以引起痴呆。
老年性痴呆实质上是阿尔茨海默病，老年性痴呆是独立的疾病，主要的原因是脑退行性变，涉及的机理是Aβ和Tau蛋白在脑内沉积，还有有毒的谷氨酸受体或胆碱递质减少等，这是老年性痴呆的发病机理。老年性痴呆的机理尽管有很多研究，但是目前的机理还不是完全清楚，因为Aβ和Tau蛋白，现在的研制药物还没有投入临床，好多大的集团在研制过程中都以失败而告终。
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"老年痴呆也就是常说的阿尔茨海默病，这种疾病起病较为隐匿，所以在早期很难被大家所发觉，发现的时候已经到了较为严重的程度。引起老年性痴呆的原因有哪些？首先认为是年龄的因素，年龄越大发病率也是越来越高的，主要是因为机体的衰老，脑组织的萎缩、变性，是老年性痴呆发病的基础。其次一些外界的因素，比如感染、中毒、遗传甚至精神刺激，引起人体机体代谢紊乱等功能的减退，也是导致老年性痴呆的原因。最后由于老年人的交流和活动较少、社交能力较弱，也是引起老年痴呆的原因。"
柳星│安徽中医药大学第二附属医院
2019/12/04收听(60090)
"老年痴呆又称为阿尔茨海默病，它是老年人最常见的神经系统变性病，对于老年痴呆的病因迄今并不是很明确，主要考虑和脑内的蛋白质变性、沉积有关。对于老年痴呆一般可以表现为记忆力下降、时间和空间认知功能下降，严重时会出现不能穿衣、不会吃饭等。对于老年痴呆没有特别有效的治疗办法，目前可以给予改善神经功能的药物，常用的有脑蛋白水解物片、奥拉西坦、吡拉西坦。目前也有新型的药物，比如多奈哌齐对于阿尔兹海默病有一定的临床效果，但是部分老年人吃了之后效果并不明显，对于阿尔兹海默病没有办法可以逆转或者停止，只能是给予支持对症的治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/09收听(59404)
首先需要明确老年痴呆的定义，老年痴呆是老年人发生的疾病，所谓老年人是指60岁以上，痴呆是由后天... 齐宏顺│山东省立第三医院 2023/09/21播放(54930)
首先需要明确老年痴呆的定义，老年痴呆是老年人发生的疾病，所谓老年人是指60岁以上，痴呆是由后天...
齐宏顺│山东省立第三医院
2023/09/21播放(54930)
"老年痴呆一般在60-70岁以上的年龄容易发病，老年痴呆又称阿尔茨海默病，是发生于老年和老年前期，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床表现为记忆障碍、失语、失用、失认、失空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。目前阿尔茨海默病病因尚不明确，主要与遗传和环境因素有关，进行性的认知功能障碍和行为损害这个病的最常见的临床表现。这个病本身目前没有很好的治愈方法，综合治疗可缓解病情的进展，延缓其发展。阿尔茨海默病是老年期，最为常见的一种痴呆类型，也是老年期最常见的慢性病之一，大约占到老年期痴呆的50%-70%。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/21收听(76588)
" 癫痫和老年痴呆二者之间并没有必然的联系，并不是得了癫痫就会得老年痴呆。得了癫痫的病人癫痫发作的时候脑细胞会出现乏氧、坏死，严重的时候还可以出现脑水肿。如果发作的比较频繁，会对记忆力有一定的影响，同时临床上抗癫痫的药物，对记忆力以及反应力也有一定的影响，但是并不是老年痴呆，考虑是药物引起的。 老年痴呆临床上又称为阿尔茨海默病，是中枢神经系统的变性病，多见于老年人。阿尔茨海默病主要表现是可以看见海马的萎缩，临床上主要是以对症支持治疗为主，可以给予口服石杉碱甲或者盐酸多奈哌齐等药物，控制和延缓病情的发展。"
2019/12/19收听(35892)
现在对老年的定义是65岁以上，以现在的划分标准40岁基本算是青年，45岁以上可以是中年。痴呆毕... 母艳蕾│北京医院 2023/11/25播放(82116)
现在对老年的定义是65岁以上，以现在的划分标准40岁基本算是青年，45岁以上可以是中年。痴呆毕...
母艳蕾│北京医院
2023/11/25播放(82116)
" 40岁左右的人不会得老年痴呆，老年痴呆指的就是阿尔茨海默病，属于中枢神经系统退行性的病变，发生于在老年前期和老年期，60岁以上的老年人容易患有这方面的疾病，而40岁左右的中年人不会患上老年痴呆这种病。 40岁左右的人如果出现了痴呆的问题，要考虑是其他原因引起的，考虑血管性痴呆的可能性大，比如因为多次反复的发生脑梗死或者脑出血以后导致额叶、颞叶、海马部位受到损伤，会导致出现记忆力减退、智能下降，表现为痴呆，但这种痴呆不属于老年痴呆，属于血管性痴呆，由于脑血管疾病导致的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/19收听(26932)
"得脑梗的人可能会发生痴呆，称为血管性痴呆，患者也会出现认知功能的下降，这种情况多见于患者反复的发生脑梗死以后，导致患者的大脑功能下降，呈现波动性的进展变化，患者复发一次脑梗，痴呆的程度就有进一步加重。患者除了有认知功能的下降、记忆力减退、性格和行为方面的改变，还会伴有局灶性的神经功能缺损症状存在。比如患者会有肢体的瘫痪、活动不利、语言笨拙或失语的情况存在，可能会有吞咽困难、头晕、饮水呛咳、视野缺损、肢体麻木等后遗症的存在，脑梗与阿尔兹海默疾病有一定的区别。"
2020/01/11收听(10112)
严格的说，如果帕金森病患者出现帕金森病症状，突然之间就出现老年痴呆症状，那这个人可能是另外一个... 任惠│昆明医科大学第一附属医院 2023/09/25播放(86422)
严格的说，如果帕金森病患者出现帕金森病症状，突然之间就出现老年痴呆症状，那这个人可能是另外一个...
任惠│昆明医科大学第一附属医院
2023/09/25播放(86422)
"吃粉条是不会导致患者得老年痴呆，老年痴呆的病因并不是很明确，但是现在普遍认为老年痴呆的产生是遗传、生活方式、环境因素共同作用的结果。有很多的危险因素，虽然不能直接的诱发老年痴呆疾病，但是会增加老年痴呆的发病的风险，比如年龄，随着年龄的增加，老年痴呆的风险会逐渐增加。患者如果有老年痴呆的家族史，比如父母有老年痴呆问题，患者患有此病的风险也是增高。患者在临床上的高血压、糖尿病、高脂血症，导致脑动脉硬化，也是患者罹患老年痴呆的危险因素。平时不良的生活方式，比如缺乏体育锻炼、长期的吸烟、大剂量的饮酒、久坐不活动等不良的生活习惯，也会导致患者罹患老年痴呆的风险增加。"
2020/01/06收听(69056)
"用脑过度不会得老年痴呆，用脑只会防止老年痴呆。脑子是这样的一个器官，是用进废退的。越用越灵活，越不用越退步，所以用脑只会预防老年痴呆的发生。随着年纪的增长，可能会出现记忆力的减退，如果不用脑，记忆力衰退得就会更厉害。老年痴呆的患者在记忆力减退的基础上，还会出现语言的贫乏，说话造词困难。另外，会出现视空间结构的障碍，容易迷路，这是痴呆的一个表现。此外，还会出现逻辑思维能力的下降、阅读理解力的下降、计算力的下降等全功能的下降。随着这些功能的下降，患者日常生活能力也会出现下降，还会出现精神行为的改变。所以，要鼓励多用脑，只有多用脑、多学习、受教育的水平越高，越不容易得到老年痴呆。"
国红│北京医院
2020/11/11收听(76570)
"粉条吃多了不会导致患者老年痴呆，老年痴呆的病因比较复杂，在临床上患者会主要表现记忆力的下降、失语、失用认知功能的障碍，全面性的痴呆为主要的特征。老年痴呆的病因有很多，比如家族的遗传倾向，如果患者的直系亲属患有老年痴呆，该患者患病的风险就会增加。还有某些疾病，比如脑供血不足、脑动脉硬化等原因，会导致患者的大脑细胞处于乏氧的状态，也容易形成老年痴呆的问题。还有甲状腺疾病、经常发作的癫痫等问题，也容易导致患者出现老年痴呆的症状。头部的外伤、其他慢性的酒精中毒或独居、丧偶、经济比较困难或焦虑和抑郁的情绪等社会心理因素，都能够成为老年痴呆的诱发因素。"
2020/01/02收听(87062)
"没有证据表明，粉条吃多了会导致患者出现老年痴呆。老年痴呆也称之为阿尔茨海默病，是发生在老年前期，还有老年的中枢神经系统退行性病变，病因并不是十分的明确，主要可能是与遗传因素和环境因素有一定关系。阿尔茨海默病是由基因、生活方式，还有环境因素共同作用的结果。阿尔茨海默病的发病有一些风险，比如年龄增长是导致老年痴呆最大的危险因素，还有阳性的家族史，如果患者的父母患有老年痴呆疾病，患有此病的风险增高。轻度认知障碍指一个人的记忆力或者思维能力，衰退的程度大于年龄的预期，所以这一类患者进展为老年痴呆的风险也会有增高。脑部外伤，以及有高血压、糖尿病、高脂血症等患者，可能会有老年痴呆的风险增加。"
2021/05/24收听(74492)
记性较差、忘事属于老年性痴呆最常见临床表现之一。老年性痴呆又称为阿尔茨海默症，最常见临床表现为... 李阳│山西医科大学第一医院 2023/01/10播放(52258)
记性较差、忘事属于老年性痴呆最常见临床表现之一。老年性痴呆又称为阿尔茨海默症，最常见临床表现为...
李阳│山西医科大学第一医院
2023/01/10播放(52258)
老年性痴呆又称阿尔茨海默病，是一种起病隐匿，呈进展性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍... 魏欣│银川市第一人民医院 2023/08/22播放(67816)
老年性痴呆又称阿尔茨海默病，是一种起病隐匿，呈进展性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍...
魏欣│银川市第一人民医院
2023/08/22播放(67816)
老年痴呆疾病易发生于65岁以上人群，属一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记... 胡运新│广东三九脑科医院 2023/03/03播放(68510)
老年痴呆疾病易发生于65岁以上人群，属一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记...
胡运新│广东三九脑科医院
2023/03/03播放(68510)
老年痴呆是目前来说比较常见的一种精神疾病，老年痴呆主要表现为智能的减退，初期也会伴随着人格的改变，到中晚期的时候可能会伴随精神病性的症状，包括幻觉、妄想或者情绪的低落等等这些情况。目前从老年痴呆的治疗来说，没有很确切的方案，它的性质来自于大脑皮层的萎缩，目前没有直接的治疗方法阻止这种变化的进展。建议老年痴呆的病人应该早就诊，早干预，可以让患者保持到一个高的水平，以保证他的生活质量。
张惠实│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(75146)
"老年痴呆一部分是遗传因素所导致，另一部分是脑部出现病理改变所导致，具体分析如下：1、遗传因素：有基因的改变，见于一些家族性的痴呆患者，主要是21号染色体、14号染色体、1号染色体出现一些基因变异。2、脑部的病理改变：常见的有老年斑、神经元纤维缠结、脑血管壁淀粉样变性，这三种是老年痴呆的典型病理特征。对于老年痴呆的患者，要早期发现，及时给予生活干预，比如药物干预，延缓病情进展。因为如果不及时延缓痴呆的进展，患者后期症状会比较重，没有任何的生活能力。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/28收听(99380)
预防老年痴呆的方法如下：1、积极锻炼身体：进行有氧运动，如慢跑、骑车、爬山等；<... 周凤坤│南宁市第一人民医院 2023/09/26播放(56100)
预防老年痴呆的方法如下：
1、积极锻炼身体：进行有氧运动，如慢跑、骑车、爬山等；<...
周凤坤│南宁市第一人民医院
2023/09/26播放(56100)
"通常所说的老年痴呆一般是指阿尔茨海默病。阿尔茨海默病在中国也称为老年痴呆症，它是一种发生在老年期或者老年前期的慢性进行性的痴呆。其实这个定义存在一定的问题，因为阿尔茨海默病只占老年期痴呆的50%-70%，就是还有些病人不是属于老年痴呆。因为阿尔茨海默病目前来说没有很好的办法进行治疗，所以大家就认为老年痴呆是没办法治愈的。现在因为大家几乎把所有的老年痴呆病人都归结为这种阿尔茨海默病，所以这个病的称呼对于病人进一步的寻找病因和进行针对性的治疗是不太有利的。用老年期痴呆这个名词，可能会要更好一些。老年期痴呆是由于神经退行性病变，比如脑血管病、感染、外伤、肿瘤以及营养代谢障碍等多种原因，导致的一组症候群。对于一般的医生来说，痴呆并不是一个完整的诊断，痴呆是一个临床综合征，是有许多疾病引起的一个症状，最重要是要找出痴呆的病因，根据不同的病因进行不同的治疗。另外需要强调的是痴呆不同于老年人的轻度健忘，不是随着年老出现的正常衰老现象，更不是衰老的一种必然结果，痴呆是一种疾病，需要重视这种疾病一些病因的寻找。"
刘汉兴│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(59342)
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