浙江省立同德医院
血液科
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白血病发热的原因主要有以下两个方面:
1、白血病本身会发热,白血病细胞本身是异常细胞,异常细胞在血液里出现的时候,可以作为致热源;
2、白血病患者免疫状态非常低,可以导致感染性发烧,是病原菌所造成的问题,各种因素都可以造成感染。普通病毒、细菌、真菌感染,医学上称为叫机会菌,其感染发生率都较高。
临床中分清病因,如果本身疾病造成,则治疗疾病。如果考虑感染因素造成,这时反而要暂缓原发病的治疗,若已经感染后再化疗,相当于给予患者更重大的打击,感染会加重,甚至危及生命。所以这时要暂缓化疗,先进行抗病原菌的治疗。
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白血病的发热特点主要如下:
1、低热:白血病的高负荷肿瘤,例如慢性粒细胞白血病、慢...
刘小军│河北医科大学第二医院
2023/11/29播放(87888)
白血病患者最常见表现是发烧,也有贫血、出血表现。患者经常发热,尤其是年轻患者可能认为是普通感冒...
侯淑玲│山西白求恩医院
2023/06/07播放(82752)
"白血病发热与正常发热没有区别。白血病患者发热是因为正常造血系统受到抑制,白细胞减少,从而继发各种感染,包括细菌、真菌、病毒、立克次氏体、衣原体、支原体等感染,和平时正常人的感染一样,只不过白血病患者发生的机会比别人高。这些感染可能会引起肺炎,从而出现咳嗽、咳痰,引发泌尿系统的症状,出现尿频、尿急、尿痛,或者是消化系统症状,出现腹痛、腹泻等。总之,该病的发热与正常的发热没有区别,不能因为发热就考虑是白血病。如果发热害怕得了白血病,可以去检查血常规,如果血常规没有明显的异常,一般不考虑白血病,如果血常规有异常,怀疑有白血病可以再做血分片检查,如果血分片没有原始幼稚细胞,也可以排除白血病,如果血分片有异常,就需要做骨髓穿刺,来明确诊断。"
黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/23收听(30956)
白血病患者发热与普通发热一般无非常大的区别。临床上,体内肿瘤本身可能导致患者出现发热症状,同时...
谢晓玲│惠州市中心人民医院
2023/12/31播放(71978)
婴幼儿白血病的发热无特异性,引起白血病患儿发热的原因主要包括两类:
1、肿瘤热:白...
石清照│武汉大学人民医院
2023/06/11播放(89942)
发热是白血病患者最常见的症状,但通常是在初诊甚至未发现白血病时候,就有反复发热,一般都是高热。...
谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/10播放(82286)
"白血病是血液系统恶性肿瘤性疾病,由于正常造血功能破坏,病人往往出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状,其中感染的症状非常普遍。一般情况下,在白血病的初期,发热一般以低热或中热多见一些,并且持续的时间较长,很多患者误以为感冒了,自己在家服药治疗,但是体温不降。少部分患者发病时就出现高热,并且以肺部感染常见一些,病人体温超过39度,伴有咳嗽、咳痰、胸闷等症状,通常因为发热促使病人就诊。在白血病的晚期,病人的发热往往是以持续性高热为主,并且是顽固性的发热,因为并发了严重的感染,也是以肺部感染常见,尤其是肺部真菌感染时,应用多种抗菌药物都无法降低病人的体温。病人除了发热以外,还会伴有咳嗽、咳痰、胸闷等一系列症状,最终因为呼吸衰竭而死亡。"
刘加强│日照市人民医院
2019/06/16收听(97998)
"白血病病人出现发热通常见于两种情况,不同发热间隔时间也不一样,具体如下:1、白血病终末期,肿瘤负荷较高所导致的肿瘤热。2、白血病病人继发感染,感染性发热。如果是肿瘤热,通常每天都会发热数次。如果是感染性发热,感染没有控制之前每天也会发热数次,感染控制之后患者的体温就会持续正常,不会再出现发热的表现。所以,对于白血病病人出现发热,一定要明确诊断是什么原因所导致,如果是肿瘤热需要积极的治疗原发病,如果是感染性发热需要积极的控制感染。"
李方方│开封市中心医院
2020/08/05收听(84296)
"白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病。由于白血病细胞停滞,分化在不同的阶段,正常造血功能遭到破坏。病人出现了贫血、感染、器官浸润等一系列的症状。白血病患者最突出的症状就是感染的症状,病人经常表现为发热,一般低热多见,类似于感冒,也有少数的病人以高热为首发症状,体温超过39℃,伴有明显的畏寒、寒战、多汗,同时局部器官感染的症状明显,尤其是肺部感染更常见,病人会出现咳嗽、咳痰、胸闷等一系列症状,如果口腔发生的炎症,还会表现出口腔溃疡、疼痛等一系列症状。有的病人还会出现肛周感染的情况,表现为肛周疼痛、肿块等。"
2019/01/19收听(20924)
白血病隔多久发热一次,需要具体问题,具体分析。白血病是恶性病,不一定会发热。
如果...
范芸│北京医院
2023/06/02播放(47851)
"白血病发热持续多久,要看导致白血病病人发热的原因是什么,白血病病人出现发热常见的原因有以下两个:1、继发感染所导致的感染性发热;2、由于白血病疾病本身所导致的肿瘤热。如果是感染性发热,需要寻找感染灶以及应用有效的抗生素抗感染治疗,如果抗生素治疗有效的前提下,发热持续2-3天就能够降至正常。如果白血病患者出现发热,是疾病本身所导致的肿瘤热,如果不控制白血病疾病本身,发热是会持续存在的,如果进行了化疗等治疗,降低了肿瘤负荷,发热就会被控制。"
2020/01/02收听(85058)
白血病的确切病因并不清楚,主要与几个因素相关:
1、与遗传易感性相关:对于21-三...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/10/27播放(70388)
白血病的原因目前比较明确的是射线,如广岛原子弹爆炸后,周围人群白血病的发病率明显上升。但目前环...
刘日阳│惠州市中心人民医院
2023/08/07播放(96502)
"白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性的疾病。白血病一般分为急性白血病和慢性白血病。无论是哪种类型的白血病,它的病因是不完全清楚的。可能和以下的因素有关系,例如x射线或者是伽马射线等电离辐射。有研究指出,日本广岛以及长崎的原子弹爆炸以后,幸存者中白血病的发病率比未照射组的人群高出了许多倍。其中常见的白血病类型为急性白血病和慢性粒细胞白血病,主要是由于大面积或者是大剂量的照射,可以导致骨髓抑制和机体免疫力的下降,DNA突变导致白血病的发生。另外,长期接触苯以及苯的有机溶剂,与白血病的发生也是有一定关系的。乙双吗啉具有较强的致染色体畸变和导致白血病的作用。另外,有些抗肿瘤的药物,例如烷化剂和拓扑异构酶Ⅱ抑制剂也是可以引起白血病的。其他血液系统疾病,例如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤最终也可以发展为白血病。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/14收听(48688)
"白血病与病毒感染、放射因素、化学因素、遗传因素等有关,但是,具体病因还不能确定,因为没有以上因素存在的人,同样也会患白血病。常见的白血病可能原因,如长期接触染发剂、化学药物、毒物、装修中有害气体,如甲醛等人群,患白血病的机会比较高。受到电离辐射的人,用过违禁药物治疗牛皮癣、类风湿性关节炎的人,还有患其他恶性肿瘤进行化疗的病人,患白血病的几率比较高。另外,先天性疾病,如范可尼贫血、唐氏综合征、先天性免疫球蛋白缺乏症,这些患者发生白血病的机会也比较高。血液系统的疾病,如骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病,如原发性血小板增多症、骨髓纤维化等,最终可能发展成急性白血病。"
李洋│天津市南开医院
2019/01/22收听(96190)
事实上发热最常见的原因就是感染,包括我们所知道的上呼吸道的感染、泌尿系的感染,会有尿频、尿急、...
程永静│北京医院
2023/05/20播放(63178)
"发烧是指人体在多种因素的作用下出现体温调节功能的障碍,体温调节中枢的体温调定点上移,因此出现体温升高的情况。引起发烧的原因包括有感染性的因素和非感染性的因素。感染性因素包括细菌感染、病毒感染、真菌感染等多种情况,例如上呼吸道感染或者肺炎、尿道炎、肾炎等情况都会出现发烧。而非感染性的因素,比较常见的就是肿瘤患者会出现肿瘤热,以及血液系统疾病白血病也可能会出现发热的情况。过敏反应也可能会出现发热、畏寒等情况。还有内分泌系统的疾病,例如甲状腺功能亢进症的患者,也可以有发烧的情况。而中枢神经系统的病变直接会导致体温调定中枢的异常而出现发热。"
聂志扬│北京医院
2019/08/14收听(21404)
发热的原因往往是感染、脱水,或者是免疫方面疾病,还有内分泌失...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/08播放(25827)
事实上发热最常见的原因就是感染,包括我们所知道的上呼吸道的感染、泌尿系的感染,会有尿频尿急尿痛胃肠道的感染,包括腹痛腹泻等等,除此之外还会有像我们所知道的支原体的感染、结核的感染等等都会引起发热。第二就是我们知道的自身免疫性的疾病,包括我们知道的有些疾病,像成人still病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征以及强制性脊柱炎等等很多自身免疫性的疾病,都是以发热为主要表现进行治疗的。第三就是肿瘤,在肿瘤当中最常见的引起发热的一种肿瘤就是淋巴瘤,淋巴瘤的患者会有周期性发热的情况,经常查不清原因到医院就诊,还有一些其他特殊的情况,如甲状腺功能亢进的时候患者也会有发热,同时再感染以后,如我们链球菌感染以后、上呼吸道感染以后,很多患者会持续有一段时间的发热。另外就是外科手术以后,患者会有吸收热的情况。还有一种情况就是中暑以后也会有物理性的发热的这样一种情况。比较特殊的就是还有一种生理性发热,就是在月经前期大概3-7天的时候也会有发热的一种情况,但这种情况下体温相对并不是太高,一般都是低热的水平。而如果出现发热,我希望大家能够尽早地到医院就诊,及早的明确诊断进行治疗。
2017/07/10收听(32314)
在正常情况下人体的产热和散热保持动态平衡,由于各种原因导致产热增加或散热减少,则会出现发热。发...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/02/13播放(54668)
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