上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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CT检查对于腰椎间盘突出症是一个重要检查,在CT片上腰椎通常呈现肾脏形的结构,也就是在椎体的后缘有凹陷型的结构,相对应的椎间盘后方也有凹陷型的结构。在腰椎CT的横断面上,如果能找到均匀一致、后方有凹陷的形态,就是椎间盘的形态。
椎间盘位于两节椎体的中间,在CT片上,对于每个节段,通常会有四个层面的成像,从上到下可以观察到一个节段椎间盘的形态。如果是轻度突出,后方的凹陷变得扁平。如果是中等程度突出,不仅变得扁平,而且椎间盘的后缘还可能向后方继续突出。随着疾病程度加重,如果出现椎间盘脱垂,在远离椎间盘的部位,也会发现软组织的信号。通过上述办法,可以分辨出椎间盘是膨出、突出或者脱垂。CT片的检查结果应该在专业医师指导下来进行,因为需要有一定的专业知识。
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腰椎间盘突出的CT检查,是常规检查手段。CT片子通常可以先观察骨窗以及软组织窗,在软组织窗横断... 李明辉│武汉市第五医院 2023/02/07播放(97128)
腰椎间盘突出的CT检查,是常规检查手段。CT片子通常可以先观察骨窗以及软组织窗,在软组织窗横断...
李明辉│武汉市第五医院
2023/02/07播放(97128)
看腰椎间盘突出的CT检查片子,首先要明确腰椎椎体的正常解剖形态。正常腰椎在横截面上显示肾形组织,中间是凹陷的。其次还要明确椎板棘突以及神经根的正常生理组织,最后还要懂得腰椎间盘在正常情况下的密度。腰椎间盘的密度比液体高,但是比骨性密度低。在患有腰椎间盘突出时,腰椎不是肾形,表现为后方的凹陷消失,可以看到明显突出的软组织影,也就是腰椎间盘突出。然后需要确定腰椎间盘是向后方突出,还是向侧后方突出,是否对脊髓、硬膜囊以及神经根产生了压迫。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/14收听(46952)
"脑萎缩的CT表现是脑沟增宽,测量时可以大于5mm,同时脑池和脑室扩大,呈核桃状表现,部分老年患者还可以出现侧脑室的明显增宽。脑萎缩还包括局限性脑萎缩,比如由于外伤或者脑血管疾病导致的,患者可以出现一侧大脑半球的萎缩,也可以出现颞叶萎缩,病变处可以发现脑沟、脑回非常明显。脑萎缩的患者,平时还可以伴有记忆力下降、反应迟钝,临床上可以给予患者进行量表的测定。必要时可以给予患者口服改善脑细胞功能的药物,如果确诊为老年痴呆也可以应用乙酰胆碱酯酶抑制剂。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/31收听(40546)
腰椎间盘突出一般是由腰椎间盘发生退行性改变,或是暴力外伤形成。随着年龄的增长,在日常生活中间盘不断地受到脊柱纵轴的挤压力、牵拉力、扭转力,使间盘不断发生退行性改变。髓核含水量逐渐减少,从而失去弹性,继而椎间隙变窄,周围韧带松弛,产生裂隙,形成腰椎间盘突出。急性外伤时,腰椎间盘突然受到不平衡外力的作用,有时猛烈的弯腰或者弯腰提取重物,使椎间隙后部的压力增加,纤维环破裂,髓核向后侧或后外侧突出,压迫神经根,继而出现腰腿疼痛的症状。
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2020/07/14收听(43960)
对于腰间盘突出的患者,在做CT检查的时候,他一定要去除一些金属性的腰带,还有钥匙扣、护腰、膏药... 郝菲│山西省心血管病医院 2023/02/04播放(90714)
对于腰间盘突出的患者,在做CT检查的时候,他一定要去除一些金属性的腰带,还有钥匙扣、护腰、膏药...
郝菲│山西省心血管病医院
2023/02/04播放(90714)
CT是能够有效判断肿瘤的一个相对比较有效的方式,是否有肿瘤,实际上一般都是在专业医生,以及影像... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/26播放(30563)
CT是能够有效判断肿瘤的一个相对比较有效的方式,是否有肿瘤,实际上一般都是在专业医生,以及影像...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/26播放(30563)
CT是横断面解剖显示,所以需要了解正常人体横断面解剖知识,或者正常变异改变。在正常解剖基础上可... 马天云│山西医科大学第二医院 2023/08/15播放(56298)
CT是横断面解剖显示,所以需要了解正常人体横断面解剖知识,或者正常变异改变。在正常解剖基础上可...
马天云│山西医科大学第二医院
2023/08/15播放(56298)
CT除可进行头颅检查,还可检查脊椎、椎间盘等,即可看出腰间盘突出。由于CT密度分... 郑少强│上海市同济医院 2023/04/23播放(74108)
CT除可进行头颅检查,还可检查脊椎、椎间盘等,即可看出腰间盘突出。
由于CT密度分...
郑少强│上海市同济医院
2023/04/23播放(74108)
"腰间盘突出拍CT的价格要根据医院的级别,以及拍CT用的机器好坏进行定价,对于二级医院一般腰间盘突出CT的价格在100-150元之间,三级医院可能在250-350元之间。如果是16层或者64床层的CT,一般CT的价格在150-250元之间,而800升层CT的价格在300-350元之间。腰间盘突出拍CT时,要选择层数高的CT来进行拍摄,更有利于观察间盘突出的类型、性质以及在椎管内的突出范围和位置,有利于判断用药以及是否需要手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/10/31收听(64118)
"肺部CT发现结节,判断结节的大小是依据胸部CT机上专门的测量仪所测得。通常首先要明确是否有结节,5mm以下称为肺微小结节,5-10mm为肺小结节,10-30mm以下,称为肺结节。测量肺结节,首先需要CT机上测量肺结节大小的仪器,其次需要明确是否有肺结节。肺结节大小、直径通常以最长乘以最短,所以表示为长乘宽。对一个肺结节,最长的直径乘以最短的直径,就可以描述肺结节的大小。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/03收听(56816)
检查腰间盘突出需要根据患者的具体情况决定,选择核磁共振检查较为理想,因为核磁共振是多序列、多方... 李志红│山西省中医院 2023/01/28播放(69940)
检查腰间盘突出需要根据患者的具体情况决定,选择核磁共振检查较为理想,因为核磁共振是多序列、多方...
李志红│山西省中医院
2023/01/28播放(69940)
"很多病人因为腰痛或者腿痛去医院想排除一下腰椎间盘的问题,医生通常会建议患者做腰椎CT或者腰椎核磁共振检查,这两种检查到底哪一种更好或者是更清楚,答案是腰椎核磁共振检查更好,以往因为核磁共振的价格比较贵,往往不作为首选检查,随着科技的发展,核磁共振的价格已经很亲民了,而且对于腰椎间盘和腰椎管神经的结构,显示都非常清晰和充分,能够充分判断神经受压的程度和腰椎间盘突出的严重程度,对诊断更有帮助,通常在门诊上建议患者做核磁共振。CT什么时候做?CT是在术前评估椎间盘的时候做,就是评估间盘是否存在钙化,对手术方式的设计更能明确一些,为什么?因为腰椎CT的检查对于骨组织和软骨性的组织分辨率较高,对于神经结构和腰椎间盘的结构分辨率相对较差一些,还有特点就是核磁共振和CT相比,核磁共振没有X线,对人体的副作用相对更加安全一些。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/02收听(76288)
腰间盘突出趋于年轻化,因长期坐姿、运动量少引起,可通过参加运动、功能训练达到预防目的。对于经保... 宋雄英│北京丰台医院 2023/08/23播放(76470)
腰间盘突出趋于年轻化,因长期坐姿、运动量少引起,可通过参加运动、功能训练达到预防目的。对于经保...
宋雄英│北京丰台医院
2023/08/23播放(76470)
预防腰间盘突出的方法有:1、注意日常保健:久坐、久站、弯腰、负重等,都会加重腰间... 马文庭│天津医科大学第二医院 2023/09/29播放(56168)
预防腰间盘突出的方法有:
1、注意日常保健:久坐、久站、弯腰、负重等,都会加重腰间...
马文庭│天津医科大学第二医院
2023/09/29播放(56168)
"先纠正一下腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是不一样的,因为有一部分腰椎间盘突出是没有任何症状,如何判断腰椎间盘突出症,首先从疼痛部位上判断,腰椎间盘突出症会有放电一般的症状,从臀部一直到下肢出现放射样疼痛。其次可以从疼痛模式上判断,腰椎间盘突出症引起的神经刺激,在躺卧时会减轻,在坐位上会加重,而站位会介于两者之间,因为腰椎在卧位时压力最小,在坐位时压力最大,而站位取决于两者之间。然后也可以从姿势进行判断,腰椎间盘突出症都是单侧突出,会使得腰椎弯向一侧在腰椎压力最小,有一种特殊的症状可以直接判断就是出现大小便异常,比如控制不住,说明压迫到马尾神经需要紧急前往医院就诊。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/04/18收听(44844)
"腰椎间盘突出在临床上非常多见,患者会出现腰部疼痛的症状,当病情进一步加重时,患者会出现臀部和一侧下肢的放射性疼痛和麻木,在临床上多见于弯腰过多、负重过多的患者,可以选择疗法主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括针灸、推拿、牵引、拔罐、TDP照射等多种疗法。患者配合平躺休息,选择硬板床,症状会慢慢缓解。除了上述治疗,患者如果通过物理治疗无效,并且症状发作比较频繁,建议手术治疗,采取微创的方法,对髓核进行切除,切除后症状就可以缓解。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(64542)
"腰椎间盘突出症,临床上表现为腰痛和(或)下肢放射性疼痛、麻木,疼痛、麻木的区域和受压神经根密切相关。急性期应卧床休息,对症应用药物或者物理治疗,严重的需要手术治疗。恢复期疼痛减轻,可以进行腰背肌锻炼,常用的锻炼方法有:一、燕飞动作练习。患者俯卧位,双上肢放于身体两侧,头后伸、四肢后伸动作,可以增加腰背肌的肌力。二、蛙泳等练习动作。通过蛙泳,可以使竖脊肌肌力增强,起到预防腰椎间盘突出症的作用。"
王书君│承德医学院附属医院
2019/01/15收听(65044)
腰间盘突出主张被动保护,而不是主动锻炼。不在于怎么锻炼把腰练好,而是要被动保护。患者要避免三个... 王宇│北京大学第一医院 2023/01/22播放(63328)
腰间盘突出主张被动保护,而不是主动锻炼。不在于怎么锻炼把腰练好,而是要被动保护。患者要避免三个...
王宇│北京大学第一医院
2023/01/22播放(63328)
腰椎间盘突出是位于椎间盘内髓核向后突出,进入椎管,压迫神经根而造成。肥胖人容易出现腰椎间盘突出... 杨海松│上海长征医院 2023/05/09播放(50506)
腰椎间盘突出是位于椎间盘内髓核向后突出,进入椎管,压迫神经根而造成。肥胖人容易出现腰椎间盘突出...
杨海松│上海长征医院
2023/05/09播放(50506)
"腰椎间盘突出想要根治,最常规的治疗方案只有唯一一种能够去除,就是将突出的腰椎间盘完全摘除掉,做椎板部分切除减压髓核摘除+椎弓根钉内固定+椎体间融合术。这种方案确实可以将腰椎间盘彻底根治,但它也有一定的弊端。固定之后可以引起相邻椎体的退行性变加速,甚至导致间盘突出再次形成。其他比如腰椎三维电脑牵引等保守治疗以及微创的椎间孔镜治疗,都可以在一定程度上解决腰椎间盘突出,但没有办法根治,有复发的风险。"
2018/09/30收听(74420)
湖北省中西医结合医院 温暖
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