早期脂肪肝通常无需药物治疗，但是需要进行病因控制。早期脂肪肝通常指单纯性脂肪性肝病，患者通常没有临床症状，生化学指标也无异常情况，仅表现为彩超或者CT有脂肪肝表现，但患者也要引起重视。早期脂肪肝患者主要需针对病因进行控制，导致脂肪肝的常见病因是营养过剩、超重，患者通常会伴有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症。

早期脂肪肝的治疗，需要减轻体重。减轻体重的措施包括调整饮食结构、控制热量摄入以及进行有氧运动。在饮食方面，需要以低糖、低脂、高膳食纤维饮食为主，要减少含糖饮料、精加工食品以及糕点的摄入，而且要控制动物脂肪的摄入，还要控制油炸、烧烤以及人造奶油等富含反式脂肪酸食物的摄入。也要控制每日饮食热量的摄入，建议患者每天减少500-1000大卡的热量。一般500大卡的热量相当于2个馒头，所以每天相当于馒头的数量要减少2-4个。同时要增加运动量，每天要进行中强度的有氧运动30分钟，每周要在5次以上。经过饮食调整和运动，如果1年内体重减少5%-10%，脂肪肝就可以得到控制。