临床上经常可以看到失声的病人，病人有时会怀疑自己是不是声带受到了损伤，其实不是声带受损所导致。声带本身受损，通常并不会引起病人完全不能发声，只会引起病人出现声音嘶哑，而大多数完全不能发声的病人，主要的原因是声门不能闭合。
声门是由双侧的环杓关节牵拉声带所产生的运动，而出现了开张和闭合。当环杓关节不能够顺利的转动，而出现声门不能闭合的情况下，就没有办法发出声音。因此这种情况声带可以是完好的，而牵拉声带转动的环杓关节可能出现了问题，其中包括环杓关节的脱位，肿瘤性的疾病都会引起环杓关节的运动障碍，产生不能发声的结果。还有是由于癔症性的失声，也就是病人本身并没有声带以及声门区结构的改变，只是由于心理性的因素，而导致病人不能发声。
