首都医科大学宣武医院
血管外科
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颈部彩超出现斑块需要根据斑块造成血管狭窄的程度进行不同的治疗，常见如下：
1、重度狭窄：超过75%的管腔被斑块堵住，造成脑供血不足，需采取手术治疗，如颈动脉内膜剥脱手术、颈动脉支架、介入治疗等；
2、中度狭窄：50%-75%的管腔狭窄被斑块堵住，需根据斑块的性质进行治疗。对于通过彩超能发现易脱落、易损的斑块，需积极进行手术治疗。而对于非易损的、不容易脱落的斑块，也可以产生采用保守药物治疗进行处理；
3、轻度狭窄：小于50%的管腔狭窄被斑块堵住，此时可以采用保守药物治疗的方法，如口服阿司匹林、他汀类降脂药物，从而控制斑块进展。
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"颈部彩超属于一种无创检查，简单方便，准确性高。检查主要分为两个部位，一个是颈部软组织如甲状腺、颈部包块等，甲状腺肿大、腺瘤多数是由彩超先发现。另一个是颈部血管动静脉方面的检查，对判断动脉内膜的厚度，粥样斑块，血管有无狭窄，血流动力学都有很大帮助。颈部彩超价格和医院级别有关，医院收费标准是按照医院级别来决定的，一甲医院颈部甲状腺彩超大约60元左右，血管彩超100元左右，二甲医院颈部和甲状腺彩超大约100元左右，血管彩超150元左右，三甲医院颈部和甲状腺彩超200元左右，血管彩超在250-300元左右。检查前不要剧烈运动，检查的时候不要紧张，没有痛苦和创伤，要放松心情。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(59604)
"颈部彩超比甲状腺彩超查的范围要广，颈部超声包含甲状腺检查。颈部超声可以查颈部的血管、甲状腺、表浅淋巴结、软组织包块、囊肿等，颈部血管超声主要查颈内动脉、颈总动脉等血管，看看血管内膜有无增厚、有无斑块形成，及斑块形成的部位、大小，是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等情况。颈部淋巴结看大小、形态、边缘、结节、回声、是否有融合等情况，软组织包块看回声强弱、大小、边缘、与周围组织关系等。甲状腺超声查甲状腺形态、大小、内部回声，以及血流情况等。彩超检查简便、无创，可反复检查，图像清晰度高，提高了对疾病诊断与鉴别诊断的准确性。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/15收听(18096)
颈部彩超的检查包括颈部腺体的检查，类似于甲状腺的检查。颈部彩超还包括颈部血管的检查，比如颈动脉、颈静脉的检查，另外颈部彩超还包括颈部的体表肿物的检查。根据具体检查部位、性质的不同，具体的钱也是不一样。类似于颈部甲状腺的检查单纯一个部位，大约收费100-150元，颈部血管的检查就包括颈部的四根血管，收费200-300元左右，另外颈部体表肿物的检查是100-150元左右。所以颈部根据检查位置、器官的不同，具体的费用不一样，大约在100-300元之间。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/23收听(55274)
颈部彩超和甲状腺彩超的性质，以及检查器官不一样。甲状腺彩超主要是按甲状腺的左叶、右叶、颊部，以... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/26播放(50080)
颈部彩超和甲状腺彩超的性质，以及检查器官不一样。甲状腺彩超主要是按甲状腺的左叶、右叶、颊部，以...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/26播放(50080)
"颈部斑块指颈动脉粥样硬化后，出现的血管内壁斑块，是血脂升高逐渐刺激血管内壁产生。颈部斑块出现会导致血管管腔狭窄、大脑供血不足、逐渐产生头晕、记忆力差等症状，如果仅有轻微头晕症状，可以口服小剂量阿司匹林。维生素E有软化血管作用，辛伐他汀可以降血脂，二者配伍可以提高疗效。随着斑块儿逐渐增大，头晕症状会越来越明显，斑块也有脱落的危险，斑块脱落就会形成血栓，随着血液循环可以堵塞血管任何部位。堵塞在腿部会出现腿疼，堵塞心脏会出现心肌梗死，堵塞在肾动脉会引起顽固性高血压，一旦出现颈部斑块要及时治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(25166)
"颈部有斑块分别有以下三种情况来处理：第一、颈动脉单纯斑块，而没有造成颈动脉的狭窄，可以控制三高，清淡饮食，同时口服抗血脂的他汀类药物，可以起到控制斑块，甚至使斑块消失；第二、如果斑块造成部分狭窄不足50%，且没有临床症状的患者，可以在抗血脂的基础上增加1-2种抗血小板药物，包括阿司匹林、波立维；第三、当狭窄超过70%或者不足70%，但是有头晕、头痛、一过性黑蒙或者短暂性脑缺血发作的病人，建议行颈动脉CT明确，可以采用开刀进行内膜剥脱或者介入下颈动脉支架植入术，术后口服两种抗血小板的药物。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/08收听(23240)
如果颈部有斑块，早期可以采取药物治疗、生活治疗，具体如下：1、药物治疗：使用他汀... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/07播放(51422)
如果颈部有斑块，早期可以采取药物治疗、生活治疗，具体如下：
1、药物治疗：使用他汀...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/07播放(51422)
颈部B超提示有斑块形成，在临床上主要常见于两大类疾病：1、主要见于颈部动脉粥样硬化，并且伴有斑块形成，通常继发于高血压，导致血管内膜损伤，从而引起的血脂沉积于破坏动脉内膜形成斑块，主要临床表现为头痛、头晕等不适症状，治疗上主要是控制血压、软化血管，避免斑块脱落引发脑梗塞；2、主要是见于甲状腺的钙化灶，由于甲状腺钙化灶是其恶变的一个重要影像学依据，通常需要进一步行甲状腺彩超分级，必要时可以考虑穿刺活检甚至手术治疗。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(31542)
颈部B超有斑块应该是颈动脉斑块，主要是指颈动脉超声检查发现有斑块。因为超声对颈动脉非常敏感，颈... 彭成忠│上海市第十人民医院 2023/12/25播放(75992)
颈部B超有斑块应该是颈动脉斑块，主要是指颈动脉超声检查发现有斑块。因为超声对颈动脉非常敏感，颈...
彭成忠│上海市第十人民医院
2023/12/25播放(75992)
颈部斑块通常在动脉硬化的基础上逐渐形成，而动脉硬化是一种全身性疾病，即全身动脉血管都有可能发生... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/11/21播放(78698)
颈部斑块通常在动脉硬化的基础上逐渐形成，而动脉硬化是一种全身性疾病，即全身动脉血管都有可能发生...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/11/21播放(78698)
颈动脉有斑块是中老年患者常见的临床问题，随着年纪增大，由于颈动脉部位解剖特殊性，容易造成局部分... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/21播放(55842)
颈动脉有斑块是中老年患者常见的临床问题，随着年纪增大，由于颈动脉部位解剖特殊性，容易造成局部分...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/21播放(55842)
"首先，要了解什么是颈动脉斑块。它是颈动脉粥样硬化的表现，多发于颈内、颈总动脉的分叉处。目前认为，它与老年性的缺血性脑卒中发生密切相关。斑块形成后，首先要做多普勒超声，它是首选的、无创性的颈动脉检查手段。必须检查颈动脉内膜的中层厚度，称之为CIMT，来确定是否有颈动脉斑块形成。正常的CIMT应该＜1mm，在1.0-1.2之间。内膜增厚＞1.2mm，是斑块形成。形成斑块以后，主要是有几种，比如软斑、扁平斑和混合斑属于不稳定斑块，是引起缺血性脑卒中的重要原因。形成斑块之后，其实也不用太紧张，可以生活方式的改变，药物治疗和手术治疗。比如，戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐饮食、强化降脂治疗，还有抗血小板治疗，控制血糖、血压和血脂。手术治疗方式比较多，颈动脉内膜剥脱术，还有颈动脉支架植入，都是手术的办法。但是，我们还是建议病人从预防为主，养成良好的生活方式，积极控制危险因素，合理饮食，限制盐、脂肪的摄入，加强锻炼，控制体重、血压、血糖和血脂。"
杜小柱│贵阳市第一人民医院
2018/05/10收听(59086)
颈部动脉粥样硬化斑块的治疗方法根据血管狭窄的程度不同而有所不同，常见于以下几种情况：<...
颈部动脉粥样硬化斑块的治疗方法根据血管狭窄的程度不同而有所不同，常见于以下几种情况：
2023/05/12播放(87368)
颈部动脉斑块与颈动脉硬化机理相似。颈动脉斑块的原因比较多，高血压、糖尿病、血脂高均可引起，老年... 王文同│北京中医药大学深圳医院 2023/10/13播放(52644)
颈部动脉斑块与颈动脉硬化机理相似。颈动脉斑块的原因比较多，高血压、糖尿病、血脂高均可引起，老年...
王文同│北京中医药大学深圳医院
2023/10/13播放(52644)
"颈部动脉斑块的治疗包括以下三方面：第一、保守治疗，要戒烟、戒酒以及戒辛辣食物，同时要控制高血压、高血糖和高血脂，适当运动并清淡饮食。第二、药物治疗，一般以降血脂和抗血小板治疗为主，他汀类的降血脂药物不仅可以很好的稳定斑块，同时还可以运转一些小斑块，还可以降低血液中甘油三酯和胆固醇的含量，在降血脂的基础上口服1-2种抗血小板药物，可以很好控制斑块的进展以及周围血栓的形成。第三、对于颈部斑块较大，已经造成管腔狭窄超过70%或者狭窄不足70%，但是频发出现一过性脑缺血的症状，都要进行开刀，进行颈动脉内膜剥脱，可以很好的将斑块切除，恢复颈动脉管腔。"
2020/07/09收听(28816)
对于颈部动脉血管彩超检查的注意事项，首先可让患者平躺或侧卧于检查床上，露出颈部。检查颈部血管包括双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉以及椎动脉。检查一般从近心端开始向远心端进行检查，观察颈动脉的管壁层次是否清晰，管壁的内中膜有没有增厚，有没有形成硬化斑块。如果内中膜增厚形成硬化斑块时，要测量增厚的程度，看是否引起管腔狭窄，还要用彩色多普勒来检测管腔内的血流速度是否正常。观察椎动脉时，要测量管腔的内径，测量管腔内血流速度，还要观察椎动脉的走行是否正常。彩超检查颈部血管非常直观，方便易行，能够诊断出颈动脉的常见疾病，给临床医生的治疗提供了很大帮助。
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2018/11/28收听(30170)
"颈部彩超的范围比较广，包括颌下腺、颈部淋巴结、甲状腺、腮腺、颈部的血管以及皮下包块等，所以具体要挂哪个科室，主要还看患者想要检查的部位以及检查目的。如果是要检查甲状腺，可以挂内分泌科或者甲状腺外科，这两个科室挂哪一个，要看患者原来是否有甲状腺结节，以及是否需要做手术。如果想要判断是否需要做手术，最好挂甲状腺外科，如果只是单纯的进行检查，可以挂内分泌科，果想检查腮腺，可以挂传染科或者挂普外科，如果只是检查颈部淋巴结，一般的内科或者普外科都可以。如果想要做颈部血管的检查，一般会挂血管外科或者心内科，要看患者患有的疾病。心内科一般倾向于心血管，而血管外科大多是患有血管疾病需要进行检查。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/08/28收听(98134)
"做颈部彩超可以挂骨科、血管外科、普外科，具体情况如下：第一、骨科：如果颈部有局部肿物，可以到骨科门诊，行颈部彩超检查，确认肿物的性质。第二、血管外科：如果怀疑颈椎血管发生痉挛或者狭窄，需要到血管外科就诊，拍摄颈部彩超确认血管内的病变。第三、普通外科：如果怀疑甲状腺存在结节或者恶性肿瘤，需要到普通外科就诊，拍摄甲状腺的颈部彩超来确诊。颈部不同的疾病需要挂不同的科室进行就诊，同时行彩超检查，能够确认该部位的病变。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/30收听(22040)
颈部斑块是颈部动脉粥样硬化发展到较重时发生的病理变化。在动脉硬化诱因如吸烟、高血压、高血脂、高血糖以及肥胖等作用下，血管内膜会发生炎性改变，使炎性细胞积聚在血管内膜下，引起局部的胆固醇堆积并伴有血栓及出血。这种情况会引起内膜下的组织增生并逐渐出现纤维化，随着时间延长这种病变逐渐被钙化，当形成钙化以后就会出现颈部的斑块，这种情况常提示着血管动脉硬化进入较严重的期别，需要进行积极的治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/19收听(97294)
"颈部血管出现斑块，可能会导致病人出现头晕、记忆力变差等症状，很多病人甚至出现脑梗塞、脑萎缩等情况。一般当出现颈部斑块时，建议可以考虑口服抗血小板药物以及稳定斑块的药物，比如阿司匹林、波立维，都能够起到抗血小板聚集的作用；而维生素E有软化血管作用，辛伐他丁等可以稳定斑块，避免出现脑部栓塞的情况。另外，如果是颈内动脉斑块，处于正在形成的时期，或者是刚刚形成的时期，可以考虑给予溶栓治疗。如果造成明显的脑血管栓塞时，可以考虑给予支架治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/22收听(90138)
湖北省中西医结合医院 温暖
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