华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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牙龈囊肿手术通常不痛苦,因牙龈囊肿面积一般较小,而对于面积较大的牙龈囊肿,在手术的过程中也不会较痛苦,只是可能会出现轻微疼痛、肿胀、不适等,主要内容如下:
1、术前进行详细检查、评估以及和患者进行详细沟通,进行心理疏导,因大多数患者手术前精神会紧张、压力增大,此时要用专业知识及手术成功案例进行详细讲解,减轻对手术的顾虑。同时将手术的过程进行告知,消除心理恐惧且做好相应检查,将囊肿的大小、范围、位置进行分析和定位;
2、术中进行麻醉并展开相应的手术,整个手术过程则不会感觉痛苦;
3、术后进行优质的护理并且及时给予止痛和抗炎治疗,手术则能达到较好的治疗效果。
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牙龈囊肿在口腔科并不是很常见,常见的是牙龈瘘管或者颌骨囊肿,这是两个比较常见的疾病。囊肿一般长在颌骨内或者嘴唇上,尤其是下嘴唇的腺体,有的时候容易长黏液腺囊肿,但是单纯牙龈长囊肿的情况在临床上不是很多见。对于常见牙龈的类似囊肿的瘘管和颌骨囊肿,如果是牙龈瘘管,有时不需要做手术,因为这种情况大部分是由牙齿的根尖炎进一步发展得来,通过治疗牙齿很多时候瘘管会自然闭合。但是如果是颌骨囊肿,绝大多数需要手术。如果不手术,囊肿只会逐渐发展,不会减小。
石光│邯郸市中心医院
2019/11/15收听(21504)
牙龈囊肿手术如果不涉及到骨头部分,通常在术后7-10天左右就可以痊愈。牙龈囊肿通常是由于牙龈上皮发生病变,或者由于颌骨上皮发生病变导致。如果是单纯由牙龈上皮所导致的牙龈囊肿,手术只需要去除牙龈软组织就可以,黏膜创口愈合时间通常在7-10天左右,在愈合后就可以拆线并痊愈。如果牙龈囊肿还包括颌骨上皮病变,手术后需要一个月左右的时间痊愈,因为颌骨的增长较黏膜慢,其步骤演化也比黏膜复杂,颌骨的痊愈过程通常包括肉芽化、纤维化及骨化,所以其愈合的时间也比较长。
李吉东│北部战区总医院
2019/08/28收听(75324)
"牙龈囊肿手术过程如下:1、术前拍摄全口曲面断层片和口腔根尖片,确定囊肿的范围及与牙齿根部的距离。2、使用利多卡因或阿替卡因,进行阻滞麻醉结合局部浸润麻醉。3、术区严格消毒后,在前庭沟内切开牙龈,分离骨膜,掀起组织瓣,使用高速涡轮机磨除部分牙槽骨,充分暴露囊肿后,使用剥离器小心的分离囊壁,摘除囊肿。4、囊肿累及的部分牙根需要进行根尖切除术,完成逆行性充填,并使用MTA封闭牙根断面,缝合关闭创口,渗出物较多时可放置橡皮条引流。"
王惠│济南市中医医院
2020/09/22收听(24766)
"牙龈囊肿分为两种,由于牙龈上皮产生的囊肿在门诊就可以行手术切除,手术费用通常需要花费500-1500元左右,以上价格参考国家一线城市正规三甲医院口腔外科。而如果牙龈囊肿是由于颌骨上皮病变所引起的,则通常需要全麻下行手术刮除。这种情况下手术费用较贵,需要住院费用通常需要花费10000元左右,因为手术需要全麻,所以费用较门诊手术贵。区别牙龈囊肿是牙龈来源还是颌骨来源,可以具体去医院口腔科就诊,并行全口曲面平展检查观察颌骨是否有囊性病变即可。"
2019/08/23收听(41818)
"正常情况下,牙龈囊肿术后2-3个月成骨细胞不断分泌骨基质,使牙槽骨的创面修复。所以,3个月左右就能恢复。牙龈囊肿在形成过程中不断产生炎性物质,破坏牙槽骨。使骨皮质逐渐吸收变薄,出现乒乓球样的改变。囊肿内含有大量液体和结晶,摘除时为避免囊肿复发,必须将囊壁连同囊腔一起完整切除。体积较大的囊肿需要在牙槽骨内植入骨粉、骨膜,促进牙槽骨的愈合。关闭创口后血凝块逐步形成纤维组织,牙龈软组织初步愈合。建议患者术后要进食温凉软食,24小时内不要刷牙漱口。不要吮吸伤口,不要用舌头舔伤口,防止拔牙创面出血。牙龈囊肿切除手术后,建议患者每半年到医院,最好找做囊肿摘除手术的医生进行检查。"
2020/06/17收听(63170)
"牙龈囊肿手术是否需要住院治疗,是根据牙龈囊肿的大小以及麻醉的方式决定。如果牙龈囊肿比较小,只需要局麻操作下就可以完成,这种情况下只需要完善检查以后在门诊就可以治疗。但是如果牙龈囊肿比较大,甚至有可能累及到神经管或者上颌窦等邻近组织,就需要全麻下住院进行治疗,只有在全麻下才能够彻底麻醉,减轻患者的痛苦,才能够完成手术。所以牙龈囊肿手术是否需要住院治疗,根据囊肿的大小来决定。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/01/08收听(79448)
"牙龈囊肿手术是否需要住院,建议向做手术的医师咨询,因为他是最有权力判断手术是否需要住院的。在这里说几个建议住院的指征:一、手术难度相对较大,比如牙龈后部较深、较多牙位的囊肿,可以考虑住院手术。二、还需要考虑患者年龄,如果是儿童配合程度较差,也可以考虑住院全麻手术。如果是老年人有些严重的基础疾病,比如心脏病、高血压、糖尿病等,为了围手术期的安全,也可以考虑住院监护下手术,这些都是为了增加手术安全性而考虑。"
2019/11/13收听(72062)
口腔囊肿可能会发生癌变,但癌变率极低,癌变率通常为0.01%-0.02%,所以只要把牙龈囊肿摘... 陈中│河北医科大学第四医院 2023/12/08播放(70096)
口腔囊肿可能会发生癌变,但癌变率极低,癌变率通常为0.01%-0.02%,所以只要把牙龈囊肿摘...
陈中│河北医科大学第四医院
2023/12/08播放(70096)
对于牙龈囊肿,要根据囊肿的部位、面积和大小而决定相应不同的治疗方案。针对面积较小的牙龈囊肿,密... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/23播放(40912)
对于牙龈囊肿,要根据囊肿的部位、面积和大小而决定相应不同的治疗方案。针对面积较小的牙龈囊肿,密...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/23播放(40912)
"牙龈囊肿通常不会自己消失,需要手术切除治疗,牙龈囊肿有两种来源:一、因为牙龈上皮发生囊性改变,使囊肿内有囊液淤积,从而导致囊肿形成。二、因为牙齿和牙龈产生慢性炎症,炎症通过反复刺激牙龈上皮,从而使上皮发生囊性改变。如果有牙龈囊肿出现,建议去医院口腔科就诊,行临床检查和牙片影像检查,除外牙齿有根尖周炎的可能,如果牙齿有根尖周炎,术前还需做根管治疗。如果考虑牙龈囊肿与骨膜粘连,通常还需切除部分骨膜,以防牙龈囊肿再次复发,在术后需要保持口腔清洁卫生,尽量吃清淡的流食和半流食。"
2019/08/18收听(38122)
"牙龈如果长了囊肿,一般不会发生癌变,但是如果受到了一些特殊的刺激,也有可能使局部的黏膜发生癌变,但是跟囊肿无关。囊肿是一种良性病变,严格上不应该说是肿瘤,它是由囊壁和囊液组成,是由囊壁分泌囊液,囊液分泌的越来越多,囊肿就会变得越来越大,一般不会发生癌变。但在临床上,也可以见到个别的患者由于进食过烫的食物,或者一些局部的药物、充填物的反复刺激,还有局部有残根、残冠、不良修复体的反复刺激,造成局部的黏膜发生癌变,和囊肿无关。如果有囊肿,应该尽早到正规医院的口腔科进行治疗。另外,应该避免吃过烫的食物,对局部的机械刺激需要进行处理。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/30收听(64112)
其实牙龈囊肿这个词并不是特别准确,通常情况下理解的牙龈囊肿实际上是牙龈上的脓肿。牙龈脓肿有时出... 杨世茂│济南市口腔医院 2024/01/02播放(31539)
其实牙龈囊肿这个词并不是特别准确,通常情况下理解的牙龈囊肿实际上是牙龈上的脓肿。牙龈脓肿有时出...
杨世茂│济南市口腔医院
2024/01/02播放(31539)
牙龈囊肿是由于牙齿牙髓组织坏死,导致慢性根尖周炎,形成牙齿的根尖周囊肿,由于囊肿不断生长,会逐渐侵蚀牙槽骨和颌骨,在唇、颊侧的牙龈组织就会明显有突起,慢慢就会造成牙齿的松动、移位,甚至脱落。囊肿的治疗方法主要是通过外科手术进行囊肿刮治,一定要彻底切除囊肿,如果囊肿摘除不彻底,有残余囊壁或者子囊,就会造成囊肿再次复发。如果囊肿再次复发,还要进行手术予以摘除,就会增加患者的痛苦。
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/05/13收听(88818)
"牙龈一般是不会发生囊肿的,如果在牙龈处发生囊肿,一般是根尖周囊肿。由于根尖周囊肿过大,导致牙齿唇侧的牙槽骨壁缺失,呈现出囊肿的样子。治疗根尖周囊肿,主要的方法就是首先对患牙进行根管治疗,局部麻醉下在患牙根尖部位的黏膜上进行切开。掀开黏膜组织瓣,去除骨组织暴露出囊肿,施行根尖周囊肿的切除术,彻底摘除囊肿再做根尖切除术,防止囊肿的再次复发,最后对位缝合黏膜。术后需要抗炎对症治疗,局部冰敷,保持口腔清洁,防止术后肿胀、感染,一周以后可以拆除缝线。"
2019/08/14收听(34474)
牙龈囊肿如果反复不能治愈,而且反复有刺激,并且没有及时得到充分的治疗, 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/23播放(39607)
2023/08/23播放(39607)
牙龈的囊肿多数出现的是粘液腺囊肿,造成这个囊肿的原因是由于咬合不适,或者是咬破黏膜造成的唾液腺潴留而出现的粘液腺囊肿。这个囊肿是良性的,如果囊肿的位置并不影响正常的进食、说话等口腔的正常活动,可以不用理睬。如果而患者已经明显可以感觉到囊肿的出现,并且影响患者的正常进食、生活,就需要通过手术的方式摘除囊肿。手术也属于门诊手术,操作时间很短,在局麻的作用下就可以摘除,并且多数是良性的。如果患者不放心,可以通过术后病理来排除疑虑,摘除后一周之后拆线,就可以达到治愈的目的。但是这种囊肿有一定的复发几率,所以患者应该尽量改正不良的口腔习惯。
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/06/21收听(83624)
"牙龈脓肿主要有两种疾病造成:一种是根尖周炎引起的牙龈脓肿;另一种是牙周炎引起的牙周脓肿。具体如下:第一、由龋齿引起的根尖脓肿会造成根尖骨组织的破坏,出现排脓窦道,相应的根尖区牙龈也会出现红肿、压痛,甚至出现脓包,这种情况需要进行根管治疗,清除掉牙髓腔内的炎症感染物质,疏通根管,引流排脓,清洗消毒并严密充填根管,感染原清除掉后根尖的炎症可由机体自行代谢吸收。第二、牙周炎的患者因为牙周袋深部牙石的刺激,很容易造成牙周脓肿的现象,在脓肿的急性期可以进行牙周袋冲洗,碘甘油或盐酸米诺环素上药。急性期过后需要采用超声洁治和牙周刮治的方法祛除掉牙石、软垢和牙菌班,恢复牙周的健康。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(46476)
"牙龈囊肿是牙齿根尖周病的一种类型,牙龈囊肿的形成多是由于牙髓炎症,在早期时没有得到及时的治疗和控制,炎症会慢慢的往牙根尖的方向扩展,就会形成根尖周炎。根尖周炎经过一定时期的发展就会开始化脓,这时牙龈的囊肿就形成了。牙龈囊肿的患者经常会在不经意之间感觉到牙齿剧烈的疼痛,而且这种疼痛通常会影响到正常生活,会影响进食、睡眠。牙龈囊肿主要表现为牙龈软组织的肿胀,并且在按压时会有痛感。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2019/12/26收听(45718)
"如果这种甲状腺结节具有手术指征,觉得要做手术,也不要太过于担心,现在医疗水平很发达,而且这种手术也不是太大的手术,现在操作技术是比较娴熟的,麻醉技术也是很先进的,所以痛苦不会很大。但是任何手术都会有一定的痛苦,另外这种手术会有风险,但是这种风险不是很高,一旦发生也是有方法解决的。一般风险包括术中的出血,喉返神经的损伤导致声音嘶哑,颈部血管的损伤导致出血,创伤感染等都可能发生,概率不是很高。但是这种结节如果考虑不好,有可能和周围的组织粘连,导致手术难度增大,所以要看它的性质和大小。一般结节性质比较好或者比较早,难度不是很大,积极配合治疗就行,不要太过于担心。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/04/26收听(41114)
"肛瘘手术疼痛肯定是有的,但是具体有多痛,一方面取决于创腔的大小,以及病情的轻重。肛门无论是做肛瘘手术或者其他手术疼痛都会有,但是肛门术后疼痛是肛肠科最主要的问题,临床医生也在一直关注,并想尽任何办法去及时解决肛门疼痛的问题。常用的方法有口服止痛药患者或肛门纳肛,采用双氯芬酸钠栓塞肛,可以起到很好的止痛作用,所以肛瘘手术后疼痛会有,但是非常痛苦倒不至于。及时采取术后镇痛药物配合,就不会非常痛苦,这样也可以促进伤口的愈合,要不然肛瘘手术后非常痛苦,也会影响伤口的愈合。"
任伟涛│厦门中医院
2019/03/12收听(16468)
湖北省中西医结合医院 温暖
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