南宁市第一人民医院
儿科
手机浏览
儿童慢性咳嗽一般分为感染性因素和非感染性因素两种类型，需根据疾病类型分别治疗，具体如下：
1、感染性因素：如细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、结核，根据相应病原体进行治疗，细菌感染要用抗生素治疗，支原体感染要用阿奇霉素这类大环内酯类抗生素进行治疗，真菌感染要进行抗真菌药物治疗，结核感染需要进一步进行结核检查，包括结核细胞学检查。结核感染后需要进行抗结核治疗，疗程也比较长；
2、非感染性因素：如果为过敏因素引起的慢性咳嗽，要解除过敏原同时进行抗过敏治疗；如果是气道畸形引起的慢性咳嗽，比如食管气管瘘导致的慢性咳嗽，必须进行手术治疗；如果是反复呼吸道感染、胃食道反流引起的理化因素导致气管炎症，需要进行胃肠动力治疗，避免进一步反流。
分享:
慢性咳嗽会给我们带来一些不舒服的感受，另外还会使生活质量下降，所以我们慢性咳嗽一开始有些人其实不重视，咳嗽了很长时间才来看，但是也会使我们的生活质量下降，我们也是需要治疗的。针对慢性咳嗽的不同的原因，我们治疗是不一样的，例如咳嗽变异性哮喘，我们要遵从于哮喘的治疗，我们会有抗炎的治疗，抗炎症的治疗主要是抗嗜酸粒细胞炎症的治疗；比如说吸入糖皮质激素或者吸入糖皮质激素加上支气管扩张剂，或者我们有白三烯受体拮抗剂来针对咳嗽变异性哮喘进行治疗。而作为嗜酸粒细胞性支气管炎，我们是单独的吸入糖皮质激素来治疗；胃食管反流引起的咳嗽，我们会用针对胃食管反流的药物，比如说质子泵抑制剂或者是胃肠动力药来进行治疗；而上气道咳嗽综合征，我们要针对上气道的疾病进行治疗，如果是由于鼻炎引起，要是变应性鼻炎，我们会应用吸入的皮质激素或者说吸入的鼻喷的皮质激素或者鼻喷的抗组胺类药物来治疗。如果是细菌性鼻窦炎引起的，我们应用一些抗感染的药物、引流分泌物的药物来进行治疗。 作为感染后咳嗽的病因，或者说它的发病机制，目前研究的还不是很透彻。当然有一些研究表明它跟一些炎症介质的释放是有关系的，也有些研究表明，它是跟咳嗽受体的敏感性增高是有关系的。所以对于感染后咳嗽的治疗目前并没有标准化的方案，有一些研究表明可以吸入异丙托溴铵来进行治疗；对于一些严重的咳嗽，也可以吸入糖皮质激素进行治疗，还有可以应用一些中枢的镇咳药物进行治疗。由于引起慢性咳嗽的原因是比较多的，通过我们患者自己判断到底是哪个疾病，可能性是不大的，每个疾病的治疗又是不同的。所以我们要及时就医，用药要在医生的指导下进行。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(22502)
很多病人都会有慢性咳嗽，一般都是感冒或者肺炎后遗留，可能病灶治好了，但患者还是反反复复遗留刺激... 褚雪菲│三亚市中医院 2023/03/25播放(74620)
很多病人都会有慢性咳嗽，一般都是感冒或者肺炎后遗留，可能病灶治好了，但患者还是反反复复遗留刺激...
褚雪菲│三亚市中医院
2023/03/25播放(74620)
患者病情不同治疗方法也不同：1.咳嗽变异性哮喘：可遵从哮喘疾病的治疗原则，临床主... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/20播放(95134)
患者病情不同治疗方法也不同：
1.咳嗽变异性哮喘：可遵从哮喘疾病的治疗原则，临床主...
2023/10/20播放(95134)
慢性咳嗽病因不同，治疗不同，具体如下：1、咳嗽变异性哮喘以及变异性咳嗽引发的慢性... 施熠炜│山西医科大学第一医院 2023/11/21播放(89796)
慢性咳嗽病因不同，治疗不同，具体如下：
1、咳嗽变异性哮喘以及变异性咳嗽引发的慢性...
施熠炜│山西医科大学第一医院
2023/11/21播放(89796)
"慢性咳嗽常见于慢性支气管炎、喘息性支气管炎急性发作、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等。另外，也见于反流性的食管炎导致的咽炎引起的咳嗽。这个时候可以复查血常规，拍一下双肺的CT，检查肺功能以及必要时，做一下胃镜检查。可以采取相应的对症治疗，比如雾化吸入。可以使用布地奈德雾化液，以及支气管扩张剂，比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液等治疗。随时根据相关的检查结果，调整诊断和治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/08/20收听(52288)
"慢性咳嗽的治疗往往是对因治疗。针对慢性咳嗽常见的病因选择相应的药物，如上气道综合征就是鼻咽喉部疾病引起的慢性咳嗽，通过对鼻炎部的治疗是完全可以达到治愈的。胃食道反流引起的慢性咳嗽，通过抑制胃食道反流也是完全可以达到治愈状况的。但是对于咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎，还有变异性咳嗽，在临床上需要通过糖皮质激素等药物才能进行良好的控制。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
庞志勇│河南省中医药研究院附属医院
2018/07/05收听(66046)
"慢性咳嗽的治疗重点在于明确病因，再予以针对性的处理。例如咳嗽变异性哮喘的患者，此时要予以吸入性的糖皮质激素，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，配合适当的止咳药物，例如复方甲氧那明胶囊、复方甘草片，还可以使用孟鲁司特钠协助止咳。胃食管反流性咳嗽，多需要予以口服奥美拉唑胶囊抑酸，多潘立酮促胃动力和相应的止咳药物，患者还需要注意减肥以及饮食上的注意。对于有慢性肺部基础疾病的患者，例如支气管扩张、慢阻肺的患者，要针对性的予以相应的抗感染止咳祛痰等处理。患者自身也要戒烟，避免接触刺激性的粉尘油烟和污染的环境。但要注意，对于长期吸烟有慢性肺部基础疾病，止咳效果不佳或反复发生痰中带血时，要排外有无肺癌的形成。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/06收听(51278)
慢性咳嗽的治疗要清楚咳嗽的原因，从胸片有没有异常先分为两大类：1、胸片可以看到异常改变，比如支气管炎、慢性支气管炎、肺部感染、支气管扩张、肿瘤等，因为肺部的疾病出现慢性的咳嗽，应该对因治疗。2、胸片没有异常，但是咳嗽超过8周以上，常见的原因有咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽、胃食管反流病、嗜酸粒细胞支气管炎、变应性咳嗽等一系列的原因，需要通过肺功能的检查或者血、痰液的检查来明确诊断，诊断明确以后应该针对性的治疗，不同原因给予不同的治疗，会取得很好的疗效。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/31收听(44872)
小孩慢性咳嗽能否自愈需要根据病因分析。如果因为过敏因素引起的咳嗽，如咳嗽变异性哮喘，一旦离开过... 李军│山西医科大学第一医院 2023/10/19播放(91720)
小孩慢性咳嗽能否自愈需要根据病因分析。如果因为过敏因素引起的咳嗽，如咳嗽变异性哮喘，一旦离开过...
李军│山西医科大学第一医院
2023/10/19播放(91720)
"慢性咳嗽，其实由很多的疾病引起的，里面大多数都是不能自愈的，也可以说是不能自愈，一定要有干预。很多的疾病也不能治愈，就是即便治疗了可能也是不能根治的，是属于一种慢性的疾病，慢性咳嗽一些常见的疾病如下：一、上气道咳嗽综合征，主要是包括鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等，咳嗽会有痰，一般都是以湿咳为主的，主要矛盾的是它其实在耳鼻喉科的范畴，所以这个时候应该看耳鼻喉科。咳嗽的特点就是晨起和入睡前咳得比较明显，入睡以后就不咳了，但是这种孩子有一部分会打呼噜，就是睡着了会打呼噜，叫鼾症，鼾症就是腺样体的肥大，还有就是过敏性鼻炎或者鼻窦炎，所以就要治疗这个疾病。二、咳嗽变异性哮喘，顾名思义知道这个病属于哮喘的范畴，这个咳嗽以刺激性的干咳为主，尤其是半夜的咳嗽。这一类的孩子有些去做肺功能也会有异常，属于哮喘的前期也可以属于哮喘特殊的类型，治疗也是跟哮喘一样的，可以用激素吸入治疗。三、感染后的咳嗽，感染后的咳嗽往往在慢性咳嗽的前期，有呼吸道的急性感染，比如有感冒、气管炎、肺炎，这个都好了，但是咳嗽就反反复复，迁延不好。所谓的慢性咳嗽是大于一个月的，也就是大于四周的，咳嗽会这么长时间甚至更久，如果不干预它就持续的，这是跟感染有关的，因为感染以后造成了气道的高反应，可以专门用药来控制的，首先用药可以改善气道的高反应，不过这一类的疾病比如前两者都是跟过敏体质有关的。四、后面一个可能就跟呼吸道没什么关系，就是消化道的疾病，比如胃食道反流，也会引起慢性的咳嗽。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/04收听(50916)
"小儿慢性咳嗽能否自愈与自身情况、疾病类型有关，不可一概而论。若小儿慢性咳嗽的时间比较长，维持半个月甚至一个月，这样的孩子不可能自愈，必须到医院做检查，需要查血排外炎症，拍胸片检测肺内的情况。另外可以通过透视排外气管异物，异物很容易导致慢性咳嗽，有时咳嗽1-2月甚至更长，所以慢性咳嗽有自愈的可能性，但需要分情况而定。建议孩子加强个人防护，提高身体抵抗力。注意昼夜温差，防止受凉，适当加减衣物。可适当接种疫苗，提高抵抗力，尽量避免到人多的公共场合，必要时最好戴上口罩。"
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/11收听(26482)
小儿慢性咳嗽定义为儿童以咳嗽为唯一表现，病程>4周，查体肺部无明显问题，胸部X线没有明显... 施弦│湖南省儿童医院 2023/11/13播放(79154)
小儿慢性咳嗽定义为儿童以咳嗽为唯一表现，病程>4周，查体肺部无明显问题，胸部X线没有明显...
施弦│湖南省儿童医院
2023/11/13播放(79154)
"小孩出现慢性咳嗽不能够自愈。引起小孩出现慢性咳嗽的原因是多方面的，可以是小孩抵抗力较差，病毒和细菌感染导致慢性咳嗽的发生。另一方面，可能与小孩对某些物质过敏导致的慢性咳嗽。除此之外，不排除小孩感染百日咳杆菌，出现慢性咳嗽，需要进行积极的治疗。建议带小孩到医院就诊。在医生的指导下进行血常规、肺部X线检查、支气管镜检查，以明确孩子出现慢性咳嗽的原因，然后针对病因来进行积极的治疗，小孩出现的慢性咳嗽逐渐得到控制，身体恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/17收听(79190)
小孩慢性咳嗽能自愈，但是这种自愈并不是疾病完全自愈，而是由于天气、气候的转暖，咳嗽症状暂时消失，但是疾病还在体内，等到天气变冷的时候又会发生反复咳嗽。在中医上这种发病原因叫做伏邪，所以小孩慢性咳嗽也需要治疗，长期不治疗会导致儿童发生过敏性咳嗽，也就是变异性哮喘，属于终身性疾病，每年到季节交换、寒冷气候的时候就会长期反复的咳嗽，使用各种药物治疗都没有很好的效果。咳嗽是呼吸道疾病常见的临床症状，以咳嗽为主要症状的时候就叫做咳嗽，需要规范治疗，如果耽误治疗或者不治疗会引起肺功能以及气管的损伤。
王艳丽│郑州市第一人民医院
2020/02/19收听(66886)
慢性咳嗽常见为咳嗽变异性哮喘，虽然患者表现为咳嗽，但本质是哮喘的特殊类型。对于上述患者的治疗需... 冯俊涛│中南大学湘雅医院 2023/09/11播放(35579)
慢性咳嗽常见为咳嗽变异性哮喘，虽然患者表现为咳嗽，但本质是哮喘的特殊类型。对于上述患者的治疗需...
冯俊涛│中南大学湘雅医院
2023/09/11播放(35579)
"慢性咳嗽病因不同，治疗方法也不一样，比如咳嗽变异性哮喘，就是按照哮喘的方法来进行治疗，口服或吸入糖皮质激素，甚至也有的患者在急性期的时候用静脉激素进行治疗；如果是嗜酸粒细胞增多性，支气管炎这一类的疾病，对支气管扩张剂是不敏感的，甚至要用激素来进行治疗；如果是胃食管反流性咳嗽，就要纠正胃食管反流，进行纠正咳嗽的治疗。所以还是一句话，咳嗽要找到病因，病因明确，针对性治疗，方案也不一样。\r"
季坤│北京中医药大学东方医院
2017/07/03收听(35388)
"慢性咳嗽的治疗方法，是可以分为药物治疗，除了药物治疗以外，平时通过饮食方面的调整，比如增强免疫力、抵抗能力，这些处理方法。慢性咳嗽的治疗，提及药物的治疗，是以咳嗽为主，在治疗方面，很多时候都说先止咳，也要根据患者不同的病情决定治疗的方法。比如慢性咳嗽主要是食管反流引起，就不仅是止咳方面的用药，还要涉及到抑酸方面的用药。如果病人主要以鼻炎、喉炎引起的咳嗽，不仅是止咳方面的处理，还要针对鼻炎局部的用药。慢性咳嗽，由于不同的情况，很难给到具体的治疗方案。如果慢性咳嗽已经影响到日常的生活以及作息，还是建议到医院进一步检查，然后再根据个人的情况给予具体的治疗方案。"
黄小艳│南方医科大学顺德医院
2018/05/07收听(47992)
"慢性咳嗽治疗不能够给大家确定的费用，因为不同的病情，所涉及的检查不同。如果检查出来的结果相对应的治疗费用也会有所不同。就是少到几百元也可以到几千元，没有确定的费用数。比如病人慢性咳嗽，临床考虑是不是反流性食管炎，它是涉及到胃镜方面的检查，胃镜的检查费用已经到300元，通过胃镜检查出来的治疗方案，也会根据个人不同的情况给予不同的治疗用药。还有是肺功能检查是咳嗽变异型哮喘，肺功能检查就已经费用到500元，检查出来如果确定是咳嗽变异型哮喘，相应的用药，所以也是涉及到不同的费用。"
2018/05/08收听(20880)
"不同疾病治疗方法是不一样的。咳嗽变异性哮喘主要以吸入性激素为主；上气道咳嗽综合征常用抗组胺药或者鼻冲洗等，中成药可选用苏黄止咳胶囊等中成药进行治疗；反流性食道炎要用抑酸性药物及生活调理为主。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/20收听(33362)
小儿慢性咳嗽的病因不同，治疗方法也不同，具体如下：1、咳嗽变异性哮喘：需要长期吸... 李婷婷│南宁市第一人民医院 2023/05/29播放(51262)
小儿慢性咳嗽的病因不同，治疗方法也不同，具体如下：
1、咳嗽变异性哮喘：需要长期吸...
李婷婷│南宁市第一人民医院
2023/05/29播放(51262)
儿研所 常丽
播放次数：8.47万
深圳罗湖医院 刘杰波
播放次数：3.31万
浙江省儿童医院 祝国红
播放次数：4.13万
三亚市人民医院 李满玲
播放次数：4.42万
