上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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颈部创伤常用检查包括X片、CT、磁共振，以及CT造影或磁共振造影。根据颈部不同损伤情况，医生会选择不同检查方案。如果怀疑骨头有损伤最常用X片检查，而查看是否损伤神经时可使用颈椎磁共振。如果想同时明确骨头或神经有无损伤，部分医生会选择进行颈椎CT。但做CT时看骨头相对比较清楚，看神经相对比磁共振弱。
除此之外，因为颈部除骨头、神经外，还有大动脉如颈动脉、椎动脉，所以部分医生会排除是否损伤到动脉，进行颈部CTA(CT血管造影)或MRA(磁共振血管造影)检查，可以看到颈部血管情况，以及是否受到损伤。
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"颈部创伤是指由于机械外力、慢性劳损或风寒侵袭等因素所引起的颈部肌肉、肌腱、筋膜、韧带、软组织的损伤，并以局部疼痛、肿胀、功能活动受限为主要特征，好发于胸锁乳突肌、斜角肌、斜方肌的上部纤维。该病临床可分急性软组织损伤和慢性软组织劳损，颈部急性软组织损伤多因外力所致，慢性软组织劳损多系急性损伤治疗不彻底、慢性劳损、颈部骨关节变化所引起的肌肉筋膜炎，前者多发生于青少年，后者常见于中老年，有职业工种偏向。该病一般都可治愈，但也有迁延难愈者。检查应首选X线检查，看颈部有无骨折或脱位情况，如有神经症状，可进行磁共振检查，明确是否存在脊髓损伤或神经根受压，CT检查误诊率较高，建议磁共振检查。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
田家祥│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(43624)
"对于颈部创伤，首先一定要检查患者有没有伴随着其它地方的损伤，比如头部的外伤，颈部创伤的患者，大部分30-40%都会有不同程度的头部的外伤，以及颌面部的外伤，需要及时的进行检查和治疗。另外一般颈部外伤都是由于高处坠落，或者是高能量的车祸损伤，还要检查有没有胸腹部的外伤。胸腹的外伤有时候当时并不一定在影像学上会表现出异常，但是需要动态观察有迟发性胸腹腔脏器以及颅内脏器的出血的可能性，积极的进行检查。对于颈部创伤，首先要完善颈部的核磁共振检查，排除有没有脊髓的损伤，尤其是对于颈椎的没有脱位骨折的脊髓损伤，临床上比较常见。如果延误会导致脊髓进行性的加重，这种情况下是需要进行手术处理。同时还要完善CT检查，看一下颈椎骨折脱位的具体程度类型。当然还有颈椎的X光片检查，看一看颈椎的正侧位以及打钉的位置。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(64254)
"颈部创伤要做的检查是颈椎的X射线检查，方便医生判断患者有没有骨折的现象。然后再根据医生的指导做颈椎的CT检查，来判断患者颈椎骨折的程度，或者颈椎有没有移位的现象，有没有环枢关节半脱位的症状。除了这两项检查还要进一步检查核磁共振，确诊是否有软组织的损伤，以及软组织具体的损伤程度。因为颈部创伤的特殊性，要通过核磁共振来看有没有脊髓的损伤，以及椎间盘有没有突出。如果患者有椎间盘突出，或者脊髓受到压迫的症状，需要积极的配合医生进行手术的治疗。如果医院有条件，建议患者进行脊髓的功能检查，以便医生根据患者的创伤情况来制定治疗方案。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(68556)
"颈部的创伤一定要看创伤的程度，如果是浅表的创伤，只需要进行清创缝合，把破裂的地方用双氧水和生理盐水进行反复的冲洗，把创伤口残留的物质要冲洗干净，修剪创缘，进行清创缝合，定期换药，3-5天拆线。如果非常严重的创伤，一定要小心颈部的血管的创伤，因为颈部有大血管，颈总、颈外、颈内这些血管如果发生破裂是非常危险的，而且有可能会要命，所以这个时候一定要判断有没有非常深的刀口，有没有危及到这些血管，一定要在手术室良好的暴露下进行清创缝合，把一些坏死的肌肉组织去除以防感染，进行逐层缝合，有血管损伤要进行血管的创伤缝合，将破裂口进行修补，这个时候要打一支破伤风来预防破伤风的发生，颈部创伤看是什么东西伤的，如果非常脏的一定要打破伤风，这个一定要记住。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/08收听(52722)
创伤是由于外力作用于人体，引起人体的一些损害，包括开放损伤、闭合损伤，特别是现在科技高速发展，比如交通事故、高处坠落等各种原因，运动损伤的发生率很高，会对整个身体造成不同的伤害。创伤是临床最常见的，比如关节炎，有一部分就是由于创伤造成的，叫创伤性关节炎。
杜春林│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(49922)
创伤是由于外力作用于人体，而引起人体组织或器官的损伤。创伤包括开放损伤和闭合损伤，创伤常见原因... 杜春林│北京中医药大学第三附属医院 2023/08/24播放(57000)
创伤是由于外力作用于人体，而引起人体组织或器官的损伤。创伤包括开放损伤和闭合损伤，创伤常见原因...
2023/08/24播放(57000)
"颈部的核磁共振能检查如下几方面的疾病：第一、可以检查颈椎相关的疾病。核磁共振这类检查对于软组织的相关病变非常敏感，无论是早期还是中、晚期的病变都可以非常有效地显示出来。对于颈椎还有一些常见的疾病，像颈椎间盘突出、韧带肥厚、钙化、骨质增生或者是椎管内部的占位以及颈髓相关病变，都可以通过这一类检查来获得有效的诊断依据。第二、可以做血管相关检查。在颈部有着一系列重要的大血管，比如颈静脉、颈动脉、椎动脉之类的，对颈椎做相应的核磁共振以及增强血管造影，都可以明确的分辨是否有上述血管的病变。第三、可以做相关腺体的检查。在颈部有着甲状腺以及周围一系列的淋巴结，如果上述部位出现一些病变，采取颈椎核磁共振也是一个非常好的检查方式。第四、可以检查气管、食管相关的病变。在颈椎前方有这两个管道，通过颈椎的核磁共振可以检测这两个管道内部有没有相应的病变，比如出现了异物、肿瘤之类。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(84106)
颈部核磁共振是较为常用的检查手段，应用广泛，对颈椎、椎管、颈部肌肉及淋巴系统的病变均可进行检查... 李克强│浏阳市人民医院 2023/03/24播放(68606)
颈部核磁共振是较为常用的检查手段，应用广泛，对颈椎、椎管、颈部肌肉及淋巴系统的病变均可进行检查...
李克强│浏阳市人民医院
2023/03/24播放(68606)
头以下胸以上是颈部，颈部核磁共振能看到颈部组织结构。一般颈部用核磁做，关心的是两个内容，首先为... 郝晓光│太原市中心医院 2023/12/16播放(88612)
头以下胸以上是颈部，颈部核磁共振能看到颈部组织结构。一般颈部用核磁做，关心的是两个内容，首先为...
郝晓光│太原市中心医院
2023/12/16播放(88612)
"核磁共振的检查范围非常广泛，患者如果拍颈椎间盘的核磁共振能够看到颈椎椎体的结构，还能够看到颈椎和颈椎之间椎间盘里面髓核是否有突出，还可以看到颈椎后面椎管里面的神经是否受到压迫以及颈部的肌肉是否有水肿。核磁共振作为临床上最为全面的一种检查，能够检查到肌肉、血管和神经以及椎体本身的结构和生理曲度，而且非常全面。颈椎间盘的核磁共振用来排查颈椎病，患者如果出现颈项疼痛，并且有恶心、呕吐、手臂麻木以及血压升高等多种异常的现象，可以到医院进一步就诊，在医生的指导下进行核磁共振来确诊，通过影像学检查配合症状、体征就能够确诊是否有颈椎病。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/16收听(47978)
做喉镜是否会对咽喉有损伤，应根据选择的喉镜类型分析，通常存在以下几种情况：1、纤... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(86950)
做喉镜是否会对咽喉有损伤，应根据选择的喉镜类型分析，通常存在以下几种情况：
1、纤...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(86950)
颈部增强CT能检查出颈部多种病变，具体如下：1、甲状腺病变，甲状腺有甲状腺肿瘤；... 唐笑先│山西省人民医院 2023/11/16播放(53586)
颈部增强CT能检查出颈部多种病变，具体如下：
1、甲状腺病变，甲状腺有甲状腺肿瘤；...
唐笑先│山西省人民医院
2023/11/16播放(53586)
颈部有肿块临床上很常见。颈部肿块来源复杂，生物学特征、个性不一样，治疗方案也不一样。在非甲状腺... 王翔│海南省中医院 2023/08/16播放(74068)
颈部有肿块临床上很常见。颈部肿块来源复杂，生物学特征、个性不一样，治疗方案也不一样。在非甲状腺...
王翔│海南省中医院
2023/08/16播放(74068)
颈部多普勒主要是检查颈动脉等颈部血管的血流，颈部血管动脉壁的增厚情况，还有颈部动静脉当中是否有斑块、是否有狭窄、是否有血栓。另外，经颅超声多普勒主要是检查双侧椎动脉的血流情况、流速、是否有椎动脉的狭窄、是否有双侧椎动脉血流减少，主要用于颈椎病的检查。比如说经常会有颈部酸痛，伴有头晕、头痛，颈部多普勒也是一种检查的方法。如果确定有异常，还需要遵医嘱进行药物治疗甚至手术治疗等，减轻颈部不适症状。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(68214)
"颈部CTA主要是检查颈部的主要血管是否存在狭窄，是否存在血管畸形，是否存在血管斑块、动脉斑块。在做颈部CTA的时候往往是要进行造影剂的注射，通过注射造影剂后再进行颈部CT的检查，那么这个时候造影剂就可以在CT当中显影显示出来。所以可以通过造影剂的形态来判断是否存在颈椎周围的血管性疾病，比如说颈部血管狭窄、颈部血管斑块、颈部动脉瘤、颈部动静脉畸形，都是通过颈部CTA来检查的。"
2020/12/23收听(89474)
颈部不适概念非常宽泛，包括颈部酸胀、压迫感或者疼痛等，需要结合发生的区域、频率、时间、是否存在... 梁忠│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/14播放(99522)
颈部不适概念非常宽泛，包括颈部酸胀、压迫感或者疼痛等，需要结合发生的区域、频率、时间、是否存在...
梁忠│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/14播放(99522)
李欣│北京大学第三医院 2023/05/05播放(31386)
李欣│北京大学第三医院
2023/05/05播放(31386)
"颈部的检查，包括甲状腺的检查、颈部血管的检查、颈部淋巴结的检查，还有颈椎的X光片及核磁共振的检查，还有耳、鼻、喉科的检查。甲状腺的检查包括甲状腺B超、甲状腺的五项功能化验，颈部的血管包括颈动脉B超、颈动脉造影。颈部淋巴结一般都是甲状腺和B超同时检查，颈部的椎体一般拍X光片或核磁共振检查，耳、鼻、喉主要看好近，其中的检查最主要是甲状腺的B超和颈动脉B超。它能够发现甲状腺囊肿潜在的小病灶，早期发现，甲状腺颈动脉的B超主要能查到是否存在狭窄，以及动脉粥样硬化斑块的分型分期，有利于用药指导。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(83912)
"颈部的淋巴结主要分布在颈前方和颈侧方。检查的顺序是从耳前、耳后过渡到枕后，再检查下颌、下颏，以及颈前方、颈侧方，最后再检查双侧锁骨上淋巴结情况。一般用四指并拢，用指腹在皮肤的表面触摸。如果能够触摸到肿大的淋巴结，要描述肿大淋巴结的位置、个数、活动度情况，有没有融合成团等。比较常见的是甲状腺癌出现颈部淋巴结转移，如果怀疑有病变的情况，及时地行超声检查。对甲状腺内部的情况，或者颈部淋巴结的情况进行仔细的检查，如果诊断明确是甲状腺癌引起的，需要行甲癌根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/03收听(27148)
颈部B超检查包括甲状腺、颌下腺等器官的检查，应观察该类器官的大小、有没有异常回声，以综合判断患... 石俊华│杭州市第一人民医院 2023/01/23播放(86672)
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石俊华│杭州市第一人民医院
2023/01/23播放(86672)
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