乙肝大三阳和小三阳的传染途径没有区别，乙肝的传播途径有3条，母婴传播、性传播和血液传播。
母婴传播是我国最常见的乙肝的传播途径，常是表面抗原家族聚集性的起因。当母亲受到乙肝病毒感染后，尤其是E抗原阳性和乙肝病毒DNA阳性时，婴儿感染就十分常见，而且是以产道感染最为常见。但进行母婴阻断后，95%以上可以阻断成功，因此乙肝的患者也可以生出健康宝宝。另外，血液和血制品的传播也比较常见，其中医源性感染占首位，注射针头、手术器械，尤其是输血和血制品，可以导致乙肝病毒的感染，再者为性传播。
乙肝不会通过饮食传染，在日常生活中与乙肝病毒携带者一起生活，被感染的几率很小，所以一般不必过于担心，例如拥抱、打喷嚏、咳嗽、进食、饮水、共用餐具等不会导致乙肝传染。
