江西省肿瘤医院
乳腺肿瘤外科
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哺乳期乳房疼痛原因及处理如下：
1、哺乳期母亲开始没有乳汁，在乳汁来潮时会形成硬结，乳房上皮导管会增生，便会产生疼痛。需热敷乳房，让乳汁形成、排出顺利，乳房胀痛便会好转；
2、乳房内出现肿瘤，因哺乳期时乳房较大、丰满，其内可能有良性或纤维腺瘤，甚至也有乳腺癌，在这种情况下肿瘤会堵塞导管，引起导管分泌不畅，也会引起疼痛，需到医院做相关检查，如彩超，明确其内有无肿块，如果有肿块则无法哺乳，需先将肿块切除，切除后才能哺乳。
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"哺乳期乳房疼痛考虑为急性乳腺炎。急性乳腺炎的临床表现，常常是患者感觉到乳房疼痛，有一部分患者会出现局部的红肿、发热，随着病情的进展、炎症的加重，有一部分患者还可能会出现寒战、高热、脉搏加快，而且常常有患侧淋巴结肿大、压痛。临床上对于急性乳腺炎的治疗，原则上是消除感染、排空乳汁，早期呈蜂窝织炎的时候不用手术，但是脓肿形成后仍给予抗生素进行治疗，则有可能使更多的乳腺组织遭到破坏，应及时的进行穿刺引流或者切开引流。对于急性乳腺炎要以预防为关键，关键是要避免乳汁的淤积，防止乳头损伤，保持乳头清洁，应该经常用温水、肥皂水洗净两侧的乳头，如果患者有乳头内陷，可以经常挤捏、拉提矫正，要养成定时哺乳的习惯，以便乳汁能够尽可能的排空。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(15150)
对哺乳期女性和专科医生来说，乳房有硬块是比较棘手的问题。如果女性在哺乳期发现乳房硬块，建议及时... 杨七玉│包头市肿瘤医院 2023/05/14播放(95874)
对哺乳期女性和专科医生来说，乳房有硬块是比较棘手的问题。如果女性在哺乳期发现乳房硬块，建议及时...
杨七玉│包头市肿瘤医院
2023/05/14播放(95874)
"哺乳期的乳房有硬块，并且疼痛怎么办，首先考虑乳汁淤积引起的硬块。乳汁淤积的原因，可能是乳头发育不良妨碍哺乳，同时乳汁过多没有及时的排出，婴儿吸吮乳汁较少，乳汁排空并不完全导致的积乳，积乳可能表现为乳房部的硬块。同时乳腺导管不通影响排乳，也可以使乳汁淤积导致硬块。如果硬块不能及时消除，通过乳导管排出体内，就容易引起细菌的感染，严重可能会引起急性乳腺炎。这样的情况下，首先应该用温水热敷乳房，可以使不通畅的乳导管进行扩张，促进乳液的通畅，同时可以做局部按摩，每次哺乳之后尽量让宝宝把乳房内残余的组织尽量吸干净，避免乳汁积聚到乳房内，容易导致乳房的硬结。如果乳房上的硬块一直不消退、出现发热、疼痛等情况，就应该及时去医院进行诊疗，确诊是不是患急性乳腺炎，如果出现乳腺炎，就应该在医生的指导下进行治疗。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/06收听(58554)
"哺乳期乳房有硬块而且疼痛，这种情况最常见乳房的乳汁疏通不畅而导致，乳汁在乳房内聚积，引起乳腺局部的积乳。可能摸起来局部还有点疼，还会有局部有硬块的表面，乳房表面皮肤会发红。建议先可以做乳腺的彩超，看到底是不是乳汁积乳，然后再查血常规，看白细胞高不高。如果白细胞不高也不发烧，对于这种单纯的积乳可以吃通乳颗粒，是可以促进乳汁排空，而且也不影响哺乳。同时可以用热毛巾在有硬块的地方热敷，促进乳房的乳汁排空。另外注意一点，如果宝宝每次乳汁吃不完，要用吸奶器把乳汁吸空，不要留在乳房里面。"
彭进│南京鼓楼医院
2018/06/19收听(83804)
"哺乳期乳房有一些大的硬块并且伴有疼痛，应该是乳汁淤积所引起的。另外，要根据疼痛的情况，表面是否发红、发烫，可能是出现急性乳腺炎，所以建议患者要到医院做检查，必要时要抗感染治疗。对于乳汁淤积所引起的硬块，建议患者可以通过按摩等疏通的方法进行处理。乳腺炎症是在乳汁淤积的基础之上，出现细菌感染所导致的，通常病情比较急，有可能表面会有发红、发烫，甚至患者有发烧，可以选择青霉素、一代头孢菌素抗感染治疗。在抗感染治疗的过程当中，也需要将乳房内部的乳汁尽可能的排干净，这样患者病情的康复速度是比较快的。对于局部有硬结出现，要根据炎症的严重程度决定按摩等方法。如果炎症比较重，一般不建议按摩，因为可能会导致炎症扩散。如果炎症轻或者没有炎症，要通过按摩、疏通等方法进行处理。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/11收听(58940)
哺乳期乳房有硬块而且疼首先要鉴别硬块是否是积乳，单纯的积乳继发于比如哺乳不太规律，有几个小时没有排空，或者泌乳量比较大，有个别的腺叶没有排空。这种硬块表面的皮肤也不会有色泽的改变，不会发红，体温可能有所升高，但是一般不会超过38℃。这种单纯的积乳，通过进行乳房的疏通，逐渐就会软化和消退。这时就让婴儿多去吮吸有积乳这侧的乳房，如果吃完了以后仍然有硬块，要继续用手法将剩余的乳汁排出。如果积乳的硬块时间过长，比如说2-3天以上，有可能局部腺液已经发生很严重的水肿，小乳管也会堵塞了，这时去挤压硬块是没有什么意义的，因为乳汁是不可能再通过腺叶中排出了。这时候也不用过度的担心，只要不引发感染，硬块中的乳汁会随着机体的重吸收慢慢的吸收掉，硬化也就会软化消失了，继续保持其他腺叶的通畅就够了。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(88868)
"哺乳期出现了乳房疼发烧的情况，往往是发生了结奶造成的发烧，这个时候需要给孩子暂停哺乳，然后用吸奶器把乳房中的乳汁尽量的吸干净，发烧的症状往往是可以缓解的。如果吸不出来，这个时候需要找一下专业的通奶人员，把乳房中乳汁通出来，对于缓解乳房疼和发烧效果是很好的。一般情况下，这个时候发烧的症状往往都是可以缓解的。如果不能缓解，说明发生了严重的细菌性的感染，要去医院进行抗生素的治疗，最好可以做一下血液培养，根据感染的细菌类型，选择合适的敏感的抗生素来进行治疗是比较正规的。如果还是不能缓解，就需要对乳房进行切开引流了，首先要给孩子进行完全的断奶，就不可以喝奶了要给孩子喝奶粉。此外，切开引流往往时间也是比较长的，大概是需要一个星期到十天左右，才可以康复。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(98612)
哺乳期出现发烧并且乳房有疼痛，考虑是由于乳腺炎症引起的。因为在哺乳期的时候很多女性乳房内部会有乳汁淤积，时间长继发细菌感染就会形成乳腺炎。乳腺炎典型的症状是乳房有红肿的硬结、表面发红或者发烫、压痛比较明显，有可能会导致全身发烧，比如会导致39℃以上的发烧。出现乳腺炎要及时到医院进行治疗，一般是选择用抗生素，比如青霉素或者一代头孢菌素等，同时还需要用吸奶器等工具将乳房内部的乳汁排空。
2020/09/25收听(21074)
"哺乳期间乳腺出现有硬块，并且有疼痛，考虑是乳腺导管堵塞导致积乳的症状，多是由于哺乳不规律、乳腺局部受压等原因导致，需要及时前往正规医院就诊。可以先让专业的乳腺科医生按摩治疗，可以顺着乳腺导管方向按摩。同时让婴儿多吮吸或者使用吸奶器吸出，乳汁通畅以后症状会有明显的好转。就诊治疗之前尽量不要局部热敷，减少汤水的摄入量，避免乳汁分泌增加，以免加重症状。一旦有细菌入侵，极易形成化脓性乳腺炎，需要及时口服抗生素药物治疗。已经形成脓肿时需要注射器抽吸脓液并脓腔冲洗，严重时才需要脓肿切开引流。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(96146)
"哺乳期乳房出现没有疼痛的硬块，应该是乳汁淤积的表现，大多数是乳腺管堵塞造成的。患者可以采取乳房热敷、按摩等方法进行处理，然后用吸奶器吸出乳房内的乳汁，硬块大多数是可以消退的。但是不可用力挤压乳房，防止诱发感染形成急性乳腺炎。也有少数患者是本身就有乳腺增生，或乳腺纤维瘤，哺乳期症状加重，从而出现乳房硬块。这类患者一般是不需要进行特殊治疗的，可以等孩子停止喂奶后，再进行治疗。平时给孩子喂奶的时候，要让孩子把乳头和大部分乳晕都含入口内，吃空一侧乳房后再吃另一侧乳房。下次喂奶的时候先吃没有吃空的乳房，这样能够保证两侧乳房的乳汁都排空，可以减少乳房内硬块的形成。平时要心情愉悦，多吃蔬菜和水果。"
2019/07/24收听(50862)
哺乳期乳房突然有一侧疼，首先要观察一下那一侧乳房的皮肤表面，有没有局限性的发红或者是肿胀，或者是局部有硬块等等。如果都没有，这种疼痛多半还是跟乳管收缩、局部的乳汁积存可能有关系。这个疼痛偶尔发生，可能没有什么太大的问题，但如果很持续，就要进行乳房局部密切的观察。因为也许有可能局部就是有炎症，当炎症严重的时候在乳房的皮肤表面能看到一片发红，然后局部渐渐的会肿胀，这个肿胀一定会引起局部积乳的硬结。
2020/04/20收听(30852)
哺乳期的女性患者在乳房被压以后出现很疼的症状时，需要根据具体病情选择合适的治疗方法。如果患者出现有局部明显疼痛，伴有红肿的表现，不排除是由于乳腺炎所引起的病情发作，需要及时选择抗生素的药物进行治疗。如果患者是由于受到挤压造成局部挫伤，需要注意休息，可以有效缓解病情。如果患者是由于在挤压以后出现乳腺导管堵塞，乳汁流出不畅，出现乳汁淤积的病情发作时需要进行适当按摩。必要时可以请催乳师进行专业的按摩，有利于促进乳汁排出，可以有效改善症状。由于引起患者出现病情的病因不同，在治疗上所选择的治疗方法也不完全一样。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(15956)
"在哺乳期间如果发现乳房内有硬块，但没有疼痛的症状，应该到当地的医院就诊，进行乳腺的彩色超声检查，因为哺乳期间很容易并发乳腺炎疾病。通常会表现为局部的包块，急性期会表现为胀痛或者发热，而局限的病人没有疼痛的感觉，超声检查可以确诊，并且可以适当进行物理治疗，进行局部热敷、按摩等，改善微循环。在哺乳期间注意乳头卫生，一定要注意保持乳汁排空、通畅，避免乳汁淤积加重而出现感染的发生。在哺乳期间还要休息、饮食规律，以及适当的补充富含蛋白质的食物、不进食刺激性食品、定期进行复查等。"
2020/02/21收听(36236)
哺乳期出现乳房的肿块、疼痛，是哺乳期经常出现的情况。主要是由于妇女在哺乳过程中引起的乳腺感染，... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/07/29播放(93990)
哺乳期出现乳房的肿块、疼痛，是哺乳期经常出现的情况。主要是由于妇女在哺乳过程中引起的乳腺感染，...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/07/29播放(93990)
"哺乳期乳房一边大一边小，主要是哺乳不当所致。由于宝宝只吃一边乳房内的乳汁，不吸或少吸另一边，从而导致出现大小乳房的现象。建议哺乳时，让宝宝吸奶尽量把两侧都吃空。如果吃不完，把另一侧的乳汁用吸奶器吸出来，两侧乳腺轮流吃，吃奶时先吃上次未吃的奶。每晚用湿毛巾热敷局部，有利于促进局部血液循环，退奶后两侧乳房还是可恢复到一样大小。如果哺乳期没有纠正过来，在哺乳期结束后可以做胸部整形。哺乳期忌辛辣、刺激、生冷的食物，以及使用药物和刺激性护肤品。平时注意营养，多吃富含蛋白质的食物以促进乳汁分泌，注意纠正喂养姿势。"
2019/08/07收听(36470)
"为什么哺乳期一侧乳房突然痛？哺乳期乳房痛是经常发生的事情，多半有几个原因：第一、乳房里面的乳腺导管引流不通畅，造成乳汁在里面淤积，压迫周围的组织造成胀痛，这种疼痛有的时候是一侧疼痛，有的时候是双侧疼痛，根据情况不同表现不一样。第二、乳房里面乳汁不通畅的基础上有细菌感染，如果细菌在里面繁殖造成乳腺炎，也表现为疼痛，不仅疼痛还有其他的情况比如红、肿、热、发烧，如果化验血白细胞会增高，这种疼痛要及时到医院进行处理，进行消炎以及其他的治疗。如果仅仅是乳汁不通畅造成的疼痛采用物理疗法，通过按摩、理疗疏通乳腺导管，让乳腺导管通畅乳汁引流出来，疼痛就减轻或者缓解，所以不管一侧乳房还是两侧乳房疼痛，多半有这几个原因造成。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/10/17收听(20480)
"哺乳期乳房下面疼，原因可能是以下几种：第一、乳腺炎：患者需要尽早去医院的普外科、乳腺外科进行明确，需要做乳腺彩超、乳腺钼靶等。如果考虑炎症比较轻，可以给予抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素、青霉素类抗生素等。同时，可配合通乳治疗，部分患者也可以进行热敷等理疗，还有外敷中药，都能够缓解疼痛不适的症状。如果感染较严重，需要进行穿刺引流，甚至切开引流，再给予规律换药。第二、肋软骨炎：一般与劳累或者病毒感染有关，可以去心胸外科进行明确。第三、乳房生长肿物：需要查彩超等进行明确。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/14收听(11612)
针对哺乳期乳房疼的问题，经常有人就诊于母乳喂养专家诊室，主诉为乳房不胀，但感觉疼痛，经临床观察... 曹明明│郴州市第一人民医院 2023/11/16播放(58950)
针对哺乳期乳房疼的问题，经常有人就诊于母乳喂养专家诊室，主诉为乳房不胀，但感觉疼痛，经临床观察...
曹明明│郴州市第一人民医院
2023/11/16播放(58950)
"哺乳期乳房下面一圈疼可以提示很多问题，具体分析如下：1、胸罩太紧，胸罩尺码不对，导致乳房受到压迫，出现疼痛、肿胀、有勒痕，可以换一下宽松的胸罩，进行按摩或者湿敷。2、乳腺炎，乳汁聚集在乳房中，细菌逆行性进入乳房，出现细菌性感染，产生脓液，出现乳房胀痛和刺痛。需要进行消炎，可以口服抗生素或者输液，然后进行手术排出脓液。3、内分泌失调，激素水平不稳定导致乳房疼痛、肿胀，需要口服逍遥丸或者乳癖消调理。4、乳腺癌，癌症患者体内的癌块出现疼痛、肿胀，需要立即进行手术治疗，切除乳房，术后需防止感染，保护创口。"
2020/07/29收听(86374)
在哺乳期间，表现为乳房疼痛，考虑是乳汁淤积所导致的可能性比较大。尤其是初产妇，因为乳汁淤积很容易继发感染，也就是出现炎症反应。典型的症状就是局部疼痛，感染加重还会伴有发热，发生原因考虑和哺乳方式不当相关。病人乳房皮肤的破损或者乳头皲裂也会导致细菌的入侵而继发感染，病人有发热和疼痛的症状，如果是炎症急性期可以表现为局部的包块。在哺乳期间应该注意局部卫生，保持乳汁排空通畅。如果形成明显的炎症、发热和化验血象增高，应该积极的进行静脉抗感染治疗。还可以配合物理治疗的办法，能够缓解病情。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(18000)
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