北京大学第一医院
泌尿外科
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肾穿刺属于相对较为安全的操作，虽然穿刺过程中可能会有出血的风险，但整体而言利大于弊。如肾内科部分肾炎、肾病的患者，医生可能会建议患者去做肾穿刺活检，肾穿刺活检可以获取肾脏病变的组织样本，在进行病理检查后，可以明确肾炎、肾病的具体类型，对于后续治疗能够起到较好的指导作用。
穿刺属于有创性检查，而且在肾脏本身存在病变的情况下，肾脏组织比较脆弱，相比于正常肾脏更易存在出血风险。但如果在控制好风险后进行肾穿刺，大多数患者处于较为安全的状态，即使有轻微出血的情况发生，通过一段时间的休养，症状可以自行缓解。极少数患者会发生大量出血，此时也可通过栓塞介入治疗进行止血。
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"肾穿刺活检在临床上应用是非常多的，它的主要危害是出现相应的并发症，比如出血、感染、疼痛以及造成肾功能的异常，但这些并发症的出现仅仅是存在一定的概率，并不是所有的患者都会出现这种情况，不必过于的担心。即使出现了相应并发症，我们还可以进行详细的检查，然后进行针对性的处理，大多数患者也不会造成严重的临床后果。肾穿刺主要应用为两个方面：第一、肾炎等方面的诊断；第二、肾肿瘤的良恶性鉴别。出现肾穿刺之后的并发症，不要过于紧张，也不必谈虎色变，绝大多数患者是可以好转、治愈的。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/15收听(72478)
对于急进性的肾小球肾炎、急性肾衰竭、原发性的肾病综合征等疾病，都需要行肾穿刺活检明确病理类型，指导下一步的治疗。肾穿刺到底的危害：第一、肾穿刺可能会出现血尿等并发症，血尿是比较常见的，如果出现小的肾周的血肿，一般可以自行吸收，但是如果出现了大的出血或者血肿的情况，可能就需要输血、稳定血压，如果情况不好，可能需要行动脉栓塞或者部分肾脏切除，甚至整个肾切除术。第二、可能会出现的严重的并发症就是肾脏的感染。第三、可能在穿刺的过程中会误穿到其他脏器，引起严重的并发症。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/05收听(70938)
"肾穿刺的目的是明确肾脏疾病的具体病因和病理类型，这是一种小手术，在B超的引导下，用特制的穿刺针从肾脏中取出一小块组织，在显微镜下观察肾脏的病理变化，这种手术的潜在危险包括出血、感染、血尿、下背部软组织损伤，以及极少的急性肾功能衰竭病例。目前的穿刺技术已经非常成熟，且处于B超穿刺位置，上述手术的风险非常小。并发症可能出现血尿，血尿是相对常见，如果有小肾血肿,一般能吸收，但如果大量出血或血肿可能需要输血，稳定血压。如果情况不好，可能需要动脉栓塞或部分切除，甚至整个切除。在穿刺过程中，可能会不小心刺入其他器官造成严重的并发症，所以肾穿刺的危害是可能出现的并发症等。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/23收听(80452)
"肾穿刺是穿刺活检的简称，肾脏穿刺活检获得病理学标本，对于机体的危害较小，肾穿刺的好处是可以获得组织，从而获得肾脏病理学标本，对于肾脏疾病的诊断、治疗、预后的判断有好处。肾穿刺有一定的并发症，例如出血、感染以及其他严重的影响，其中出血、疼痛比较常见。出血的发生率中镜下血尿为30%，肉眼血尿发生率为2%-5%。疼痛的情况每个人不一样，因为痛阈不一样，有的人感觉疼痛，还有的人感觉不疼痛。肾穿刺的时候会应用麻醉药，2%的利多卡因提前使用可以减少疼痛。肾穿刺前需要做好消毒，消毒可以杀灭大多数细菌，使发生肾穿刺的感染较少，所以肾穿刺对身体的危害较小。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2021/02/05收听(99690)
肾穿刺是否对人体有危害，主要取决于肾穿刺活检以后是否出现严重的并发症。肾穿是有创性检查，大部分... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/02播放(71790)
肾穿刺是否对人体有危害，主要取决于肾穿刺活检以后是否出现严重的并发症。肾穿是有创性检查，大部分...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/02播放(71790)
肾穿刺是指皮肤在局部麻醉B超引导下，用特制穿刺针，从肾脏中取出小块组织来化验，从而明确肾脏疾病... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/04/19播放(35658)
肾穿刺是指皮肤在局部麻醉B超引导下，用特制穿刺针，从肾脏中取出小块组织来化验，从而明确肾脏疾病...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/04/19播放(35658)
肾穿刺全称为肾组织活检穿刺术，是指用一种非常细小的长针，在彩超的引导下经过皮肤，到达肾脏获取组... 张霞│河南中医药大学第一附属医院 2023/08/19播放(55504)
肾穿刺全称为肾组织活检穿刺术，是指用一种非常细小的长针，在彩超的引导下经过皮肤，到达肾脏获取组...
张霞│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/19播放(55504)
"肾穿刺最严重的结果，是肾脏切除或者突发事件导致患者死亡。一般情况下，肾穿刺活检技术比较成熟，是明确肾小球疾病的金标准。通过肾穿刺活检，可以明确确定肾脏的病理类型，以及肾小球的硬化程度、间质纤维化的程度等。同时，可以明确病变的部位，是肾小球、肾小管，还是肾间质、肾动脉等，对于治疗和预后提供了有力的依据。肾穿刺比较安全，但也可以出现如下并发症：一、出血，可以表现为肉眼血尿和镜下血尿；二、肾周的血肿；三、可以出现动静脉瘘。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/22收听(13032)
"肾穿刺又称之为肾活检，肾脏穿刺活检技术是通过获得肾脏活体组织比较常用的一种方法，用特殊的穿刺装置在彩超的引导下，从肾脏取出少量的肾脏组织供病理学检查和研究。肾穿刺的临床意义有以下几点：1、明确诊断。因为肾脏病大部分都通过症状来诊断的，并不能对肾脏病进行确诊，而肾穿刺活检是诊断肾脏病的金标准。2、指导治疗。通过肾活检穿刺术获得的肾脏组织的病理表现，根据不同的病理表现来针对性的治疗。3、预后评估，根据肾脏活检所得到的病理分型来判断疾病预后的情况。"
艾志敏│达州市中西医结合医院
2019/06/22收听(60378)
肾穿刺最严重的后果可能是大出血，甚至有的病人会要求介入科来进行处理。肾穿刺实际上是在肾脏的下极... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/20播放(41049)
肾穿刺最严重的后果可能是大出血，甚至有的病人会要求介入科来进行处理。肾穿刺实际上是在肾脏的下极...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/20播放(41049)
肾穿刺是指通过医学手段，将细针扎入肾脏进行穿刺。穿刺的目的包括活检、造瘘等，具体如下：...
肾穿刺是指通过医学手段，将细针扎入肾脏进行穿刺。穿刺的目的包括活检、造瘘等，具体如下：
蔡林│北京大学第一医院
2023/12/10播放(80938)
"什么叫做肾穿刺？肾穿刺全名就叫做肾组织活检穿刺术，它指的就是我们用一种特殊的、非常细小的、比较长的针，经过皮肤，在彩超的引导下，达到我们的肾脏的下脊外侧，取一条非常细小的组织，然后通过我们的光学的显微镜，还有电镜以及免疫学，以及现在科技发展的比较现代的生物学的检测技术，来看看我们肾脏病理是什么样的，肾脏病理的轻重，判断它的肾脏病理的类型。从而再结合我们临床的表现来判断肾脏病的严重的程度以及它的类型。这样的话，能够达到指导我们临床用药，判断病人疾病的轻重以及判断这个疾病的预后达到一个比较好的治疗效果。所以在一些病人需要的时候，不要过度的害怕肾穿刺检查而一味地去拒绝肾组织穿刺。"
2018/01/16收听(51064)
肾穿刺是诊断各类肾小球疾病的金标准，目前采用的是在超声引导下进行肾穿刺活检，肾穿刺的组织可以送光镜、荧光镜和电子显微镜，目的是对肾脏病进行明确诊断，指导治疗和判断预后。在临床上，其应用指征是蛋白尿、血尿、不明原因的肾功能不全，以及系统性疾病确定肾脏的损害类型，这些都可以进行肾穿刺活检。而相对的禁忌症是有活动性出血、肾穿刺的部位有炎症还有反复的泌尿系感染，以及恶性高血压、血压控制不良、肾穿刺不配合的患者。
2020/09/25收听(90692)
肾穿刺操作时，一般只穿一个肾，很少有穿两个肾。因为肾穿刺的目的，绝大多数情况下是用于诊断肾脏内... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/03播放(49049)
肾穿刺操作时，一般只穿一个肾，很少有穿两个肾。因为肾穿刺的目的，绝大多数情况下是用于诊断肾脏内...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/03播放(49049)
穿刺是一种诊断的方法，也是一种治疗的手段，穿刺也有一定的危害，通常是在局部麻醉下进行操作，也是一项有创操作。常见的就是穿刺过程当中，病人出现疼痛，虽然是在麻醉支持之下，但是病人在整个过程当中都是有感觉的。另外，有些患者也容易出现穿刺所导致的副损伤，常见的是出现皮下血管或者神经损伤，严重的还会出现血肿形成。病人会表现为局部疼痛、发胀感以及麻木感。还有一些疾病，像结核或者是恶性肿瘤，通过穿刺获取病理的过程当中，容易导致肿瘤种植转移或者是结核的播散，加重了病情。穿刺过程当中也容易出现一些并发症，尤其是有基础疾病的患者，容易并发心脑血管意外而出现心梗、脑血栓等等。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(57826)
肾穿刺有一定的禁忌症，分为相对禁忌症和绝对禁忌症。如果排除禁忌症的情况下，病人初凝血正常的时候，还有血小板也正常的时候是非常安全的。当然在做肾穿之前，一定要把禁忌症和相对禁忌症进行排除，包括我们所说的绝对禁忌症。绝对禁忌症是什么？第一病人独肾，本身一个人是两个肾脏，这个人就一个肾脏，所以是绝对禁忌症。当然了，在临床上我们有的病人实际上患病时间比较长，为了明确诊断，也有冒风险做的，但很少有这种情况。另外穿刺部位有囊肿、结石，甚至占位，做的时候一定要小心。另外女同志的月经期也是一个相对禁忌症，因为在月经期中间，盆腔是是充血的，穿刺之后容易导致出血。
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(85186)
肾脏刺是肾脏病常规检查手段，已经有很多患者进行过这项检查，所以不必过于担心。肾穿大概十几分钟即... 陈琦│江西省人民医院 2023/10/04播放(71670)
肾脏刺是肾脏病常规检查手段，已经有很多患者进行过这项检查，所以不必过于担心。肾穿大概十几分钟即...
陈琦│江西省人民医院
2023/10/04播放(71670)
肾穿刺活检为肾内科最基本的检查，其目的为明确诊断，制定合理治疗方案及判断患者预后。如果没有禁忌... 覃志成│山西省人民医院 2023/03/10播放(68092)
肾穿刺活检为肾内科最基本的检查，其目的为明确诊断，制定合理治疗方案及判断患者预后。如果没有禁忌...
覃志成│山西省人民医院
2023/03/10播放(68092)
"肾穿刺是肾内科一项常规的操作，肾穿刺能够帮助部分肾脏病的患者明确病理类型，指导治疗，评估患者的预后，肾穿刺具有十分重要的意义。随着技术的不断发展，肾穿刺的技术也越来越娴熟，因此肾穿刺的风险也出现了明显的下降。但是肾穿刺仍然可能会出现一系列的并发症：第一、最常见的并发症是血尿，肾穿刺因为穿刺了一部分的肾脏组织，可能会有血尿的情况。第二、可能会出现肾周血肿，小的肾周血肿可以自行消失，但是严重的肾周血肿，可能需要手术治疗的方式进行治疗。第三、可能会导致感染的情况。第四，可能会误传穿到肾脏相邻的器官。"
2019/09/19收听(25324)
肾穿刺有相对禁忌症和绝对禁忌症，排除禁忌症的情况下，即出凝血时间、血小板都正常时是非常安全的：... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2023/05/27播放(50818)
肾穿刺有相对禁忌症和绝对禁忌症，排除禁忌症的情况下，即出凝血时间、血小板都正常时是非常安全的：...
2023/05/27播放(50818)
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