浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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出血、变青间接反映崴脚严重程度，而不是代表损伤即将恢复，并没有对应性关系。脚崴伤后会引起踝关节周围韧带、关节囊、软组织损伤，损伤以后会出血，出血堆积在皮下较深位置。随着时间推移，2-3天或者3-5天以后，血将逐渐沿着皮下间隙渗透到肉眼可以看到的更浅位置，即为变青。
另一种情况是直接严重损伤以后，深部出血量比较大，可以看到深部淤青块。崴脚早期需要用冰块冷敷或者冷水冲洗，减少出血，并且需要早期固定，以利于损伤韧带、关节囊的修复。
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"崴脚以后局部皮肤变青，考虑是局部皮下淤血逐渐吸收、扩散导致的，提示处于恢复过程中。崴脚以后局部变青、淤血，还是比较严重的崴伤，需要考虑及时完善X片检查判断有无骨折。如果X片检查没有骨折，考虑是局部软组织损伤出血，可以保守治疗。局部可以喷洒活血化瘀的药物，比如肿痛气雾剂。另外，可以口服活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊。可以适当泡热水，尽量避免长距离行走，有助于恢复。如果伴随骨折的问题，需要静养休息至少2、3个月以上，不要局部过早用力负重，不然可能导致骨折移位，影响愈合。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(89134)
崴脚以后脚面变青是正常的，因为崴脚是踝关节扭伤，根据受伤不同的严重程度都会带来脚踝周围的软组织损伤。软组织分为皮肤、皮下脂肪、踝关节周围的韧带和肌肉，踝关节周围有非常多的毛细血管，如深静脉、浅静脉、动脉等等。外伤如果严重的话会导致皮下毛细血管出现断裂、撕裂、破裂，肌肉也可能出现撕裂，会导致局部出现出血的情况。很多时候出血会弥散到周围，形成瘀斑就会发青、发黄，状态都是出血的表现。崴脚后脚面变青是正常的，崴脚最常发生的是往里翻的崴脚，会导致脚踝外侧损伤比较严重，基本是脚背外侧可能出现淤青。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/19收听(47664)
脚部扭伤后变青是指颜色发生变化，颜色变化多是由于皮下淤血引起，扭伤以后，毛细血管组织撕伤发生破... 吴连国│浙江中医药大学附属第二医院 2023/02/09播放(52860)
脚部扭伤后变青是指颜色发生变化，颜色变化多是由于皮下淤血引起，扭伤以后，毛细血管组织撕伤发生破...
吴连国│浙江中医药大学附属第二医院
2023/02/09播放(52860)
"手上血管突然变青，有可能在手上的血管内部出现了血栓，因为它能够在表面看到血管。如果形成血栓的情况下，病人会表现出局部血管的红肿，能够触及质硬的疼痛的条索，皮温会升高。如果离皮肤比较近的时候，表面会出现青色，这种情况下需要进行B超的检查，观察血管的情况和血管内容物的情况是不是血栓的成分。然后针对不同的病因进行不同的治疗，并且对疾病的预防要采取积极的措施，避免再次发生血管的疾病。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/07/28收听(51902)
"脚扭伤以后局部变青紫、瘀血，患肢免负重，患肢避免剧烈活动，卧床休息，抬高患肢，必要的情况下可以使用脚支具或者石膏外固定限制活动，避免淤青症状的进一步加重。如果疼痛、肿胀的比较严重，可以外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，也可以通过理疗、中药熏洗，舒筋活血，缓解淤青的症状，如果症状比较严重，及时去正规医院就诊，完善局部的X线片或者彩超明确是否合并有骨折或者软组织的严重损伤，可能需要进一步的选择手术治疗，才能彻底的缓解脚扭伤引起的骨折、韧带断裂以及淤青的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/07收听(77092)
一次崴脚后老是崴脚，主要原因是关节存在不稳定性，具体情况如下：1、韧带损伤：一次... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/06/04播放(510)
一次崴脚后老是崴脚，主要原因是关节存在不稳定性，具体情况如下：
1、韧带损伤：一次...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/06/04播放(510)
患者如果崴脚之后可以采取如下的处理：1、要马上制动休息，千万不能继续剧烈活动或者行走。2、要尽早使用冷敷，推荐患者使用冰块冷敷，如果现场找不到冰块，可以买一支雪糕或者在持续的自来水下进行冲洗。3、需要外用活血化瘀、消肿止痛的药物，推荐使用云南白药喷雾，如果没有也可以使用红花油。4、在经过上述处理之后要使用护踝或者弹力绷带，把踝关节固定起来，同时要求患者严格卧床、制动休息。在踝关节的下面可以使用一个枕头把踝关节垫高，有利于消炎、消肿。5、如果经过上述处理，在2-3天之内没有明显的缓解或者症状持续加重，一定要及时去骨科就诊，明确有无韧带损伤或者骨折、脱位等等严重的损伤。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/11收听(23886)
崴脚也就是足踝部的扭伤，如果出现崴脚后，在48小时之内可给予冷敷，以减少毛血管扩张出血，减轻局部肿胀。同时，避免患肢的剧烈活动或走动，应及时到医院进行就诊、检查，拍摄X线片，以排除是否有骨折脱位等情况。若有骨折，需要给予复位石膏托外固定。如没有骨折，考虑为韧带和软组织挫伤，建议患者制动3-4周，可给予外贴中药贴膏或者口服非甾体抗炎药物进行镇痛治疗，常用的非甾体抗炎药物有扶他林缓释片、布洛芬缓释片、塞来昔布等药物。同时，可以配合口服活血化瘀，行气止痛的药物。如果肿胀比较厉害，建议卧床休息，抬高患肢，有助于静脉回流，减轻肿胀，3-4周内尽量避免剧烈活动。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/02收听(26326)
"崴脚又叫脚踝扭伤，在脚踝扭伤之后的24小时之内是急性期，有些患者因为脚扭伤的症状比较重，所以急性期的时间可能会延长到48小时。在此期间患者的症状可能会进一步加重，会出现淤血和炎症渗出，可以选择用冷敷的方法来减轻水肿和炎性渗出，并且可以减轻疼痛。等过了急性期之后，患者就可以采用热敷的方法来缓解症状，同时可以使用一些活血化瘀的药物来治疗，促进脚踝进一步的恢复。如果有时间，也可以选择到医院做物理治疗，比如针灸和烤电，脚踝扭伤的恢复时间大约为两周。"
2019/06/26收听(83732)
"崴脚怎么处理？崴脚是我们平时经常会遇到的损伤，通常是由于走路不小心、路面不平整以及穿鞋不合适等，引起足踝关节处内翻性的损伤。如果发生崴脚应该注意以下几点：第一个，无论骨折与否，在崴脚发生后应立即停止走动，也就是局部制动，以防止过多的运动而导致软组织或者骨骼的二次损伤。第二个，如果条件许可应尽早的开始冰敷患处，一般是用冰镇的矿泉水、用毛巾包裹的冰块等等直接冰敷患处，一般持续10-15分钟，3-4小时间隔一次，可以有效的缩短、缓解由于软组织损伤而引起来的肿胀和疼痛。第三个，如果肿胀较为明显应尽早到医院拍片检查，除外相应的撕脱骨折或者踝关节骨折的情况，如果有骨折应当及时进行石膏或者夹板固定。第四个，对于疼痛肿胀明显的情况，可以口服非甾体类的抗炎镇痛药，在夜晚睡觉的时候应当抬高患肢，可以促进软组织间液的向心回流，减轻软组织的肿胀、水肿等。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/19收听(24710)
崴脚之后的处理如下：1、就医诊断：一定要注意局部的诊断，如果血肿比较厉害，应该进... 纪泉│北京医院 2023/07/21播放(59738)
崴脚之后的处理如下：
1、就医诊断：一定要注意局部的诊断，如果血肿比较厉害，应该进...
纪泉│北京医院
2023/07/21播放(59738)
"崴脚后的病人，可以通过以下几种方法处理：一、如果仅为软组织扭伤，病人不会有严重的活动受限，休息数日并配合局部冷敷治疗，即可以完全恢复，不影响正常生活和运动。二、如果崴脚比较严重，伴有局部骨折甚至关节脱位，需要根据X光片检查结果，确定手法复位外固定、切开复位内固定，恢复骨折端的稳定和关节的对合关系，才可以使临床症状逐渐缓解。病人还需要配合术后的康复训练，通过训练能够增强关节的稳定性，促进骨折愈合和损伤组织的修复。因此，崴脚后要根据损伤的不同程度，决定相应的治疗方法，并且初步判断患者的预后时间。早期治疗能够使临床症状迅速得到缓解，平时生活中也应注意在下楼梯时避免发生脚踝关节的扭伤。"
2021/06/17收听(18356)
崴脚在临床上是比较常见的，女性患者更为多见。因为常穿高跟鞋容易出现损伤，多为外侧副韧带损伤，通... 孙艳林│石家庄市中医院 2023/07/15播放(91808)
崴脚在临床上是比较常见的，女性患者更为多见。因为常穿高跟鞋容易出现损伤，多为外侧副韧带损伤，通...
孙艳林│石家庄市中医院
2023/07/15播放(91808)
崴脚处理方法如下：1、避免乱动：脚崴了以后首先需要避免乱动，部分患者脚崴之后还是... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/05/22播放(47932)
崴脚处理方法如下：
1、避免乱动：脚崴了以后首先需要避免乱动，部分患者脚崴之后还是...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/05/22播放(47932)
病人崴脚后需要停止活动、抬高下肢，可以外敷活血止痛膏、金黄膏，同时口服跌打损伤的药物，可以口服跌打丸、舒筋活血片。如果病人的病情不见好转，需要及时的拍摄脚踝部位的X光片，明确是否有骨折发生。如果合并有骨折，需要采取手法复位，恢复骨折部位的对位、力线，还要口服接骨类的药物，可以口服骨折挫伤散、云南白药。在经过手法复位后骨折部位的位置不理想，经常有错位的现象，下一步的治疗就需要采取手术治疗，给予切开复位进行内固定。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/03收听(57980)
"崴脚之后，首先一定要立即停止引起损伤的动作。如果条件允许的话，可以使用弹性塑料薄膜将损伤的部位包裹起来，能够有效的减轻软组织损伤的程度，同时减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛。受伤2天之内进行间断性冷敷，使用干毛巾把冰块包裹起来，放在疼痛肿胀最明显的部位，每次冷敷的时间在20分钟，每2个小时冷敷1次。间断性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞，减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛。受伤2天之后局部热敷，使用热毛巾就可以，但是防止烫伤，热敷能够促进局部的血液循环，加快局部氧气以及营养物质的供应，有利于损伤组织的恢复。要积极的完善检查，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。保守治疗也建议进行石膏固定3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分的恢复。一定要引起足够的重视，否则软组织愈合不佳，以后会经常崴脚。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(20060)
"崴脚之后需要遵循POLICE原则，需要抬高患肢，抬高患肢有利于静脉回流，减轻肿胀。禁止下地行走，禁止关节运动，可以临时使用弹力绷带或者石膏做固定，固定之后会减轻组织的损伤程度。48小时之内冷敷，冷敷会减轻组织肿胀，减少由于急性损伤导致的组织渗出，48小时之后可以做适当的热敷和微波理疗，此时会加速组织肿胀的消退，促进组织的恢复，然后可以做进一步的活血化瘀治疗或者其他恢复性锻炼。如果踝关节肿胀严重，需要及时到医院做进一步检查，确定是否存在骨折。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/09收听(11352)
"崴脚了应当先进行冷敷，并迅速到医院进行影像学检查，判断骨与软组织损伤的严重程度。崴脚是临床常见的一种外伤，好发于爱好运动的人群，例如在篮球场打篮球时，弹跳后落地，或者跑不平道路、上下台阶时，极容易发生脚踝过度的向内弯曲、向外弯曲，从而引起脚腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状。一般疼痛较剧烈，肿胀会迅速发生。首先应采取冷敷的方式进行处理，采用冰冷的矿泉水或冰袋，外面裹上毛巾，对局部进行冷敷，防止肿胀的迅速加剧。患者需要到医院进行X线、CT、核磁共振的检查，判断骨与软组织损伤的严重程度，并根据影像学结果，采取保守或手术的方式进行治疗，缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/19收听(25546)
正常的眼球因为巩膜是蓝色的，所以眼球发青是正常的，发黄反而是不正常的。眼白发黄常常见于下面几种情况：1、新生儿黄疸，一般出生后不久就会自动消失，要是有一些消化系统的疾病，可能就是有病理性的黄疸，就需要进行相应的治疗。2、眼部的炎症会有一些脓性的分泌物，这样看起来眼白也会发黄。3、炎症充血的时候眼睛呢也会有点发黄，这个治疗就是需要抗炎的治疗，然后每天把炎症的分泌物清洗干净，再用一些抗生素的眼药水和眼药膏。如果是有新生儿泪囊炎，如果进行泪囊的按摩没有按通，将来可能还需要做手术的治疗。所以婴儿的眼白由黄变蓝是一种好的现象，发黄的时候就按上面说的检查和治疗。
孙景阳│北京天坛医院
2020/04/12收听(41740)
"嘴唇变青紫色指的是紫绀，如果以前口唇红润，后来逐渐变成青紫色就是出现紫绀，是慢性缺氧的过程。如果突然出现是急性缺氧的过程，大部分紫绀是逐渐出现，是慢性缺氧的过程。主要见于肺部和心脏的问题，比如慢阻肺，血氧饱和度已经很低，这时可能出现口唇的紫绀。如果因心脏的问题，出现的急性血氧饱和度的下降，比如心衰、心肌炎、心梗，这时也会出现口唇紫绀的状况。有些药物的问题影响到血红蛋白，也会出现口唇发绀的状况，甚至末梢都会出现紫绀的状况。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(26678)
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