如果直肠癌转移到肺，则说明有远处转移，属于Ⅳ期病灶。Ⅳ期肿瘤存活率较低，用5年生存率判断＜10%。即Ⅳ期病灶有肺转移的患者，存活超过5年的100个病人中，不超过10个，概率比较低。Ⅳ期病灶除有肺转移外，也有可能肝转移，有远处转移，均称为Ⅳ期病灶。

在临床上有时会碰到患者，有消化道不适的症状，比如大便习惯改变等表现。通常会建议此类患者做进一步检查，包括最直接的结肠镜，CT或者盆腔磁共振等检查。做完检查以后，可以帮助判断是否存在肿瘤方面问题，尤其是消化道肿瘤方面的问题。如果有消化道肿瘤方面的问题，可以判断其分期。如果是分期早、发现早、治疗早，患者存活率、治疗效果均比较好。