上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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牙齿突然变得锋利、刮舌头见于较多原因，应该针对不同的原因，进行相应的处理。比如吃硬的食物硌掉牙齿边缘，此时可能边缘较为锋利，便会刮舌头。如果硌得较小，并未累及牙神经，可以去口腔科将锐利的边缘磨光滑。如果较大甚至接近牙神经，可能需要补牙。
一旦发现露出神经，则需要进行根管治疗，甚至可能需要应用牙套包裹牙齿，否则没有牙神经的营养支持，根管治疗后的牙齿较脆，咬东西容易崩裂。此外，牙上存有大量牙结石，如果牙结石掉落也会刮舌头，此时建议要及时洗牙，从根源上解决问题。
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"牙齿突然变得锋利、刮舌头了，需要到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科就诊，需要用牙钻，将锋利的牙尖或者边缘脊进行调磨，使其磨的圆钝。最有可能出现的原因是：1、牙齿出现了劈裂，掉了一小块，剩下的残壁变得尖锐；2、以前龋洞进行了修复，而充填的材料脱落了，剩下的锐利边缘。如果是上述两种情况，需要医生用牙钻将锐利的边缘进行调磨，然后进行备洞，再用充填材料进行充填，将脱落的部分或者龋洞重新修复以后，就消除了锐利的边缘。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/26收听(97054)
牙齿突然变得比较锋利，而且刮舌头，可以到正规医院的口腔科进行调磨，用锋利的金刚砂钻或者是金刚砂磨头进行调磨以后，使牙齿锋利的边缘变得比较圆钝，在咀嚼、咬合的时候就不会刺激舌黏膜，也不会造成对舌黏膜的损伤，而形成溃疡或者是疼痛。一般人类的牙齿在刚刚萌出的时候，牙齿的表面都是圆钝的，随着咀嚼牙齿颌面的磨耗，慢慢比较圆钝的表面就被磨没了，剩下的牙齿边缘就有可能变得比较锐利。另外，有的牙齿会出现了龋坏，龋洞越来越大，牙齿就变成了残根或者是残冠，边缘也可以比较锐利，除了有锐利的边缘，还可能有锐利的牙尖。如果是残冠能够进行修复，并且应该尽早进行修复，如果是残根可能需要拔掉。
2020/06/28收听(96870)
"用舌头舔牙齿，有锋利的感觉。一般有几种可能。一、如果是刚萌出的牙齿，有可能有比较锋利的牙尖。随着咀嚼食物，锋利的牙尖会被食物磨耗，使牙尖形成圆钝。二、不平衡的咬合关系。会使本来圆钝的牙尖或者是边缘嵴，因为不均匀的磨耗而出现锐利的边缘。如果出现了锐利的边缘，常常会刺激舌部的黏膜，引起舌的乳头状瘤或者是溃疡。所以如果有尖锐的牙尖或者是边缘脊，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔修复科，用牙钻进行调磨。使尖锐的牙尖或者边缘脊调磨成圆钝，防止损害邻近的黏膜。"
2019/07/25收听(38194)
牙齿内侧总感觉刮舌头，应该就是牙结石脱落的断面造成。牙结石脱落说明口腔内的牙结石已经很多，建议去正规医院的口腔科做洁质，也就是俗称的洗牙。因为牙结石是牙菌斑的重要聚集地，牙菌斑是牙周病的元凶，在除去之后还会不断地在牙面重新形成。菌斑清除不到位，加上唾液中的矿物盐逐渐地沉积，日久天长也就形成了牙结石，而牙结石是菌斑与组织面紧密接触，引起牙周组织炎症。此外，牙结石多孔结构也容易吸收大量的细菌毒素，并且牙结石还妨碍刷牙，长时间的不清除，可能会引起牙龈炎、牙周炎。出现牙齿出血、口臭，最终引起牙齿松动脱落，所以一定要引起足够的重视。
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(342)
"牙齿内侧总感觉刮舌头，有很多种原因可以导致：第一，牙齿内侧的牙结石部分脱落，而出现凸凹不平，舌头黏膜触动到地方的时候，就会感觉到刮舌头，如果是这种情况，建议去医院进行冠周局部冲洗上药，甚至做全口洁治，例如龈上洁治和龈下刮治等等，将牙结石去除干净以后进行抛光，舌头再触上去就不会割舌头的感觉。第二、牙齿出现锋利的尖，或者牙齿出现龋坏，而导致破损部分的冠折，从而出现锐尖，舌头触碰上去，就可能会感觉割舌头，如果是这种情况，更应该立即去医院进行相应的补牙，以及将锐尖进行磨除等等，以免引起严重的不良后果。如果出现牙齿内侧总感觉割舌头，建议尽早治疗，以免反复刺激引起舌头溃疡，甚至引发舌癌等等，要尽早检查、尽早治疗，将锐尖去除等等。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/26收听(18134)
"牙齿内侧总觉得刮舌头有几种可能：一、牙冠本身有尖锐的边缘嵴，一般新萌出的牙齿是比较圆钝的。如果爱吃硬的食物或者年龄较大，由于牙齿的功能磨耗，表面会变平，边缘嵴会变得锐利，这时就可以刮舌头。需要到口腔科进行，用牙钻进行调磨，把锐利的边缘嵴去掉，然后就不刮舌头。二、可能是龋坏把牙齿已经变成残冠或者残根。在临床上常常可以看到牙齿坏了，病人并没有到医院就诊去及时治疗。这时牙冠已经掉的剩一小半，变成残冠或者没有牙冠，只变成残根。这时边缘的是很锐利的容易刮舌头，需要到口腔科去检查，如果不能进行进一步治疗，可以拔除。"
2018/12/08收听(89672)
"被自己家狗的牙齿刮出血了，建议及时去医院就诊，用流动的自来水或者肥皂水冲洗伤口20分钟，然后再用浓碘酊消毒划伤皮肤处，在划伤皮肤处周围注射狂犬病免疫球蛋白，按公斤计算出量，把总的量稀释后在伤口周围注射，余量可以注射在同侧的大腿外侧皮肤，然后在健侧注射狂犬疫苗。狂犬疫苗需要在被狗咬伤后第0天、3天、7天、14天、28天分别注射，一共注射五针。注射期间严禁喝茶、饮酒、剧烈运动，注意保暖，防止感冒。"
蒋卫民│复旦大学附属华山医院
2021/01/11收听(62070)
"狗是最常见的狂犬病毒易感动物之一，被狗的牙齿刮破皮肤出血，很有可能感染狂犬病毒，导致狂犬病的发生，而且伤口还有出血的情况，属于狂犬病的三级暴露，更应该及时清洗消毒伤口，并接种狂犬疫苗，具体措施如下：1、受伤后一定要在最短的时间内清洗伤口，以减少病毒吸收，用20%的肥皂水和有一定压力的清水，如自来水，反复交替冲洗伤口20分钟以上。同时用力挤出伤口以及周围组织处的无血，随后用无菌纱布吸干伤口水分，涂以碘伏或苯扎氯胺进行消毒，然后赶到最近的疾控中心或社区医院接种狂犬疫苗。2、狂犬疫苗的最佳接种时间是在受伤后24小时内，最好不要超过48小时。由于伤口破皮有出血，所以属于狂犬病的三级暴露，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/20收听(32548)
"舌头被牙齿咬伤，如果裂开了，需要进行缝合处理，如果没有裂开，只是表面黏膜的损伤，可以应用一些漱口水、消炎药来进行对症的处理，进行表面消炎以后可以促进快速愈合。针对于舌头表面的损伤，可以在缝合的基础上配合应用一些抗生素、漱口水来进行消炎，可以有效促进黏膜的愈合，并且能够防止炎症持续性的发生。一旦裂开，必须按照舌头的缝合原则来进行及时的处理，避免出现损伤以后造成舌头运动异常、舌头过短，而出现引起一些语音发音障碍造成的风险，需要进行及时的检查，防止出现内部感染造成糜烂、疼痛、肿胀现象的持续性发生和存在。"
张鹏│邹平市中医院
2021/06/02收听(14308)
"舌头被牙齿咬伤以后，先要观察一下，看看咬伤的大小。如果咬伤的范围比较小，并且不深，局部只是有牙印，表层破损不是特别大，并且对位也特别好，没有活动性出血，不碰它的时候伤口合着，这时候也可以不用去医疗机构就诊，保持口腔卫生，可能两天，很小的缝就自己愈合了。如果舌头被牙齿咬伤或者割伤的面积比较大，是牙齿的宽度，比如将近1cm长，还有5mm以上的深度，这时候深度就比较大，自行愈合的程度就会变慢，而且病程也常有可能发生感染。当局部被割伤的位置面积比较大，甚至有活跃出血的时候，这时候可以去医疗机构进行缝合处理。在家里的时候如果局部出血比较厉害，可以选择消毒的纱布，用手指去按压局部，可以起到止血的作用。如果不是特别深，按压几分钟以后血就可以止住，再去医疗机构就诊就可以。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/04收听(37746)
"舌头被牙齿咬伤要看创口有多大，如果创口比较小，可以自己用碘伏或者酒精棉球进行局部的清创去除创口内的细菌，然后任其自行愈合。如果平时愈合能力比较差，可以在创口内涂上少量的白糖，促进创口愈合。如果创口比较大流血不止，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊，在局麻下进行清创缝合术，既彻底的去除创口内的细菌，又能愈合以后不留明显的瘢痕。"
2019/03/19收听(91872)
牙齿如果把舌头咬了，可以自己看一看创口有多大。如果创口比较小，可以自己用碘伏进行局部消毒，消毒完以后，舌部的创口慢慢就可以自行闭合，然后保持口腔卫生，每天好好刷牙，建议采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法，在每一餐后加上睡觉前都认真刷牙，这样可以去除口腔当中牙齿上附着的牙菌斑。口腔当中细菌少了，创口发生感染的机会就少了，创口就可以自行愈合。因为舌头血运非常丰富，抗感染能力强，再生能力也强，只要不感染就可以自行愈合。如果咬的创口比较大，有明显的活动性出血，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊，由医生在局麻下进行清创缝合术，这样就可以去除创口内的细菌。另外，缝合以后创口边缘对位整齐，愈合会更良好。
2020/07/13收听(85946)
"牙齿变黑了，首先还是要分析变黑的原因是什么，就是什么导致的牙齿变黑。如果是色素或者是食物里面的一些色素，饮料里的色素引起的牙齿发黑，我们管这个叫色素沉着。这种情况根据色素的量多少，定期的给洗洗牙、抛光去掉了，一般也就没事了。但这种变黑一般是全口多数牙，几乎所有的牙都会有现象，不会是单个的个别牙，一个牙、两个牙出现这种情况。还有一些是牙石和色素都有可能导致牙齿变黑，处理方法两个差不多，都是通过牙周的基础治疗或者是加上抛光，把他们去掉就可以了。还有一种是龋齿，也就是俗话说的虫牙，虫牙往往会从牙齿的外部，我们叫烧瓶样的破坏，通过很细的途径进去，在内部有一个比较大的破坏空间，这种时候从外表看，牙齿会有一种就像墨浸透的那种感觉，表面看着会有点发黑，实际上牙齿内部已经被掏空了，这种时候可能就需要补牙或者说做根管治疗了。具体还是要由临床医生检查了以后，根据对应的是哪种疾病，再采取相应的治疗方法。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/04/07收听(33268)
"牙齿如果有变黑的情况，通常是因为在牙体表面发生龋病。龋病是一种慢性进展性疾病，其通过细菌和糖分附着在牙体表面，从而使牙体成分发生腐败变性导致牙体缺损。如果龋损波及到牙髓，还会引起牙髓炎等疾病。牙体变黑需要去医院口腔科行影像检查分析和临床检诊，确定龋损深度是否侵犯到髓腔。如果未侵犯髓腔，可以用牙钻去除龋损，并行牙体充填治疗即可。而如果龋损已波及到牙髓，或者与牙髓相距极近，则需要行根管治疗。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/09收听(86384)
导致牙齿变黄的原因有很多，原因不同，治疗方法也会有所差异，具体如下：1、口腔感染... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/21播放(49053)
导致牙齿变黄的原因有很多，原因不同，治疗方法也会有所差异，具体如下：
1、口腔感染...
2023/08/21播放(49053)
牙齿变黑了的原因可能是由于牙神经已经坏死，死髓牙时间久了，牙冠会逐渐变黑。它的治疗方法首先要做根管治疗，将感染和没有活性的牙神经彻底去除干净，其次对根管系统进行消毒成型，再用牙胶严密的充填根管以杜绝再感染。牙冠建议采用金属烤瓷冠、全瓷冠来恢复缺损和改善牙体颜色。如果牙冠部本身的缺陷比较大，建议采用纤维桩树脂核修复后在包烤瓷、全瓷牙冠进行修复。牙齿变黑另外一个原因是由于牙面上有色素的沉积，它多发生在有吸烟、喝茶、喝咖啡习惯的人，以下前牙症状最为明显。这种情况的治疗方法是超声洁治和牙面抛光，采用超声高频震荡去除掉牙上的色素，再用牙齿抛光的方法使牙面达到高度的光洁，避免色素的再度沉积。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/25收听(20672)
牙齿变黄有几方面的原因：1、最常见的是正常的增龄性变化。对于这种情况，主要是由于牙本质随着年纪的增长逐渐颜色增加，表现出来就是牙齿的颜色变黄，可以通过冷光美白、佩戴修复体，比如瓷贴面或者烤瓷牙进行恢复。2、牙齿变黄有可能是存在四环素牙，这种情况主要是跟服用四环素有直接关系的。四环素牙随着时间的增长，暴露在阳光下时间越久，颜色越重，一般需要进行美白或者瓷贴面。3、可能是牙齿表面出现牙结石，牙结石将牙齿本身的颜色覆盖掉，形成比较黄的颜色，这个时候可以通过洗牙将牙结石去除掉，之后牙齿本身的白色就会暴露出来。
王佟辉│锦州市中心医院
2018/11/30收听(80080)
"牙齿变透明，很有可能是牙齿从内部发生龋齿，导致牙本质已经被腐蚀，只保留牙釉质所引起。一定要及时拍摄牙片进行判断，如果真的是龋齿，尽快的进行充填治疗，因为这时往往证明龋齿已经达到很深的程度。龋齿一般不易被发现，因为表面的洞很小，但是它的底很大，表面看起来是一个小洞，真正打开以后却发现这个洞已经累及很深。对于已经累及的牙神经的牙，要及时的进行根管治疗，避免牙神经出现炎症。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/04/17收听(54326)
"牙齿变黑了要想解决，先要搞清楚牙齿变黑的原因，具体如下：第一、如果是龋病造成的牙齿变黑，应该对龋坏进行彻底的清洗和去除，然后进行消毒、隔湿、吹干，最后进行牙齿的修复和填充，这样牙齿变黑的部分才能够得到解决；第二、如果是色素沉着导致的牙齿变黑，可以通过超声波洁牙、喷砂洁牙等清洁方式，把牙齿的色素和菌斑进行去除，牙齿变黑的问题就会得到解决；第三、如果是牙齿内部牙本质变黑、变褐，可能需要进行漂白才能够解决牙齿变黑的问题，此时通过洁牙解决不了，因为它是牙齿内部的牙本质变黑，并不是表层的牙釉质变黑，因此通过洁牙是不能解决的，因为洁牙只是在牙齿的外面进行相应的处理，要想深入到牙齿内部必须通过漂白才能达到。"
2020/03/25收听(17946)
被自己家的狗牙划破有出血，属于三级暴露，如果有条件建议患者及时注射狂犬疫苗。被狗咬伤以后，无论... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/24播放(68574)
被自己家的狗牙划破有出血，属于三级暴露，如果有条件建议患者及时注射狂犬疫苗。被狗咬伤以后，无论...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/24播放(68574)
湖北省中西医结合医院 温暖
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