尿常规中出现蛋白质(+++)相对已经很严重，一般情况下是肾脏出现异常，但需要排除特殊的情况，即某些疾病造成体温升高，体温＞38.5℃时，某些人也可以出现尿中蛋白质的增加达到(+++)，当疾病控制以后，尿中的蛋白质就会变为(-)。

排除这种情况，就是肾脏出现问题，需要进一步做尿蛋白定量或者尿白蛋白/肌酐比值的测定。如果尿蛋白质(+++)中的蛋白质以白蛋白为主，就是各种原因造成的肾小球损害为主的肾脏疾病，例如原发性的肾小球损害和继发性的肾小球损害，例如糖尿病和系统性红斑狼疮。

如果蛋白质不是以白蛋白为主而是以其他蛋白为主，有可能不是肾小球损害为主，而是以肾小管、肾间质、机体其他系统异常造成肾脏继发性损害。例如轻链蛋白增加，说明可能是浆细胞病变造成，例如多发性骨髓瘤和有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白血症。

此时需要进一步做相应的其他检查，必要的时候做骨髓穿刺、肾脏穿刺，明确疾病的类型以利于临床的治疗。