北京积水潭医院
创伤骨科
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扭脖子时有声音,可能是因为各个颈椎椎体之间的关节在活动时出现了弹响,以及和周围组织发生了摩擦。这些声音可以分为两种,一种是声音相对较小,只有自己能够感觉到沙沙的声音;另一种声音相对较大,是清脆的弹响,周围人能清晰的听到。这两种声音的形成机制不一样,通常关节的弹响是因为关节囊内有小气泡,在活动时由于关节囊的压力发生变化,导致气泡破裂产生声音。
如果扭脖子时有声音,但是没有任何疼痛、不舒服的感觉,不用过多关注。但如果声音的出现伴随着疼痛和不舒服的感觉,可能是颈椎已经出现问题,需要及时就医。另外,无论是在生活还是运动之中,都要尽量避免颈椎出现过多或者过大声音。
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"颈部扭伤之后需要根据扭伤的程度选择不完全相同的治疗方法。如果扭伤严重,不敢活动颈部的患者最好先将颈部用颈托适当固定,防止颈部的活动加重扭伤程度。如果可以活动颈部,但只是活动时会加重颈部疼痛的感觉则不需要进行固定,及时应用外用药物,例如活血止痛膏、金黄膏等能够快速缓解疼痛,并且口服舒筋活血胶囊、活血止痛胶囊等活血化瘀药物增加治疗效果。疼痛缓解后可以适当的进行手法按摩治疗,加速损伤周围软组织的血液循环,以加速损伤痊愈。疼痛症状缓解比较慢的患者需要配合针灸治疗,也可以在扭伤后直接进局部封闭治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(88674)
"颈椎各椎体之间都有椎体的小关节,还有周围的韧带和肌肉。当扭动脖子后出现的声音就是因为各颈椎椎体间的小关节有活动,这个要是没有特殊疼痛不能说明特殊病变。但是反过来推断是在出现声音前,本身颈椎处在劳累、劳损的情况比较多,因为这样颈椎周围的肌肉和韧带处在紧张的状态下,在扭动脖子放松的情况时,各个小关节的活动范围相比要大,声音就会明显。平时一定要注意避免长时间低头伏案以及在电脑面前工作,不然总是这样容易出现颈椎退行性改变,加重就会导致颈椎病,到那个时候除声音之外还会有疼痛。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/12收听(17576)
"扭脖子一般会造成脖子处的软组织损伤,如肌肉或者皮下组织的软组织损伤,一般经过如下的综合处理措施,可以达到快速恢复的治疗效果。首先应该限制扭伤脖子的活动,最好卧床休息或者给予适当的颈托固定,固定时间一般为2周左右,这样可以使扭伤脖子处的软组织得到充分的休息,从而促进其恢复。另外,也可以在急性期给予对症的消炎止痛药物,可以局部涂抹扶他林软膏,或者对症口服消炎止痛药物,如扶他林片、芬必得或者西乐葆胶囊等,这些药物都可以有效的减轻扭伤脖子处的无菌性渗出,从而可以达到减轻疼痛的治疗效果。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/12/22收听(80928)
"颈部不小心扭伤,可能只是一般的颈部韧带或者是肌肉软组织拉伤。如果是较为明显的扭伤,可能伴随骨折,或者是寰枢关节等脱位。如果是局部地方疼痛明显,尤其是伴随颈部的旋转活动障碍,需要及时的完善颈部的CT,必要时磁共振检查,了解有无明显的骨折,或者是寰枢关节脱位的严重问题。如果只是单纯的颈部软组织韧带、肌肉拉伤,首先是局部地方可以热敷,还有就是配合膏药,比如氟比洛芬巴布膏等,具有消肿止痛的作用。疼痛明显的情况下,还可以配合止痛药,比如洛芬待因缓释片等治疗。注意尽量的避免长期使用手机、电脑以及伏案工作,有助于扭伤脖子尽快的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/11/06收听(76358)
"在临床上有很多种病症能够导致病人在扭脖子时出现疼痛的现象,比如颈部肌肉软组织发生损伤,在活动颈部时会牵扯损伤的肌肉,就会产生疼痛,在嘱咐病人禁止活动,卧床休息,颈部采取颈托或围领固定后,疼痛现象会逐渐缓解。如果病人患有颈椎病,尤其是患有神经根型颈椎病,在扭脖子时会产生神经根的牵拉刺激,就会出现脖子疼痛,同时还会伴有双侧肩部及上肢放射性刺痛或电击样疼痛,而且上肢皮肤会出现感觉减退,肌肉力量减弱,手指灵活性出现障碍,拍摄颈椎的核磁共振片就能做出明确诊断。在治疗时可以根据具体的伤情程度,采取不同的治疗办法。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/23收听(89806)
"脖子扭伤之后,需要根据扭伤的程度选择不完全相同的治疗方法。如果可以活动颈部,只是活动的时候加重颈部疼痛的感觉,则不需要进行固定,及时的应用外用药物,比如活血止痛膏快速缓解疼痛的症状,可以口服舒筋活血胶囊等活血化瘀的药物增加治疗的效果,疼痛缓解以后可以适当进行正规的手法按摩治疗,加速损伤周围软组织的血液循环,加速损伤的痊愈。症状缓解比较慢的患者需要配合针灸治疗,也可以在扭伤后直接进行局部的封闭治疗。如果扭伤的脖子症状比较严重,不敢活动颈部,患者最好先将颈部用颈托适当的固定,防止活动加重。扭伤程度严重,及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确疾病的严重程度,从而选择合适的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/18收听(87336)
脖子转动有声音,主要为2个方面的原因:1、颈椎部位的关节突关节出现问题,低头时间过久以及颈椎的受凉、睡觉时枕头不合适,会导致颈椎关节突关节出现松动以及关节不稳,从而导致关节突关节出现关节退变,脖子转动时关节突关节产生摩擦、活动,出现不稳地方的复位、出现响声,或者关节突关节的关节面出现较大摩擦,从而出现明显响声;2、颈椎部位的骨质周围有很多软组织的附着点,周围的肌肉、肌腱、韧带等软组织如果出现过度疲劳,形成劳损、产生炎症,导致肌肉组织弹性下降而出现与骨质弹拨时,也容易出现响音。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/26收听(33804)
脖子转动有声音,在医学上称为颈部活动有弹响。大多数人都有此类的症状,主要原因与以下因素相关:第一、颈部的韧带以及关节囊活动过程中引起的弹响或者响声,颈椎在运动过程中由于棘上韧带、棘间韧带或者是关节囊之间,由于在活动过程中会产生摩擦而发出响声。这种韧带响声一般频率较高,同时大多数不伴有明显的症状,临床上较为常见,有时在响过一段时间以后自己可以消失。大多数无症状则无需处理,也不用过度担心。第二、骨骼之间的摩擦产生响声,有时可以见于颈椎退变增生、骨刺相互摩擦而产生的响声,骨骼产生的响声一般较为明显,有时关节突与关节突摩擦,或者由于关节突相互增生之间的摩擦会产生弹响,在某个部位、某个动作如屈膝或旋转过程中更为明显,大多此类的弹响伴有明显的疼痛等不适。如果在弹响的同时出现了胳膊或上肢放电样的感觉,甚至在弹响过程中出现了严重的头晕、发冷汗、出虚汗、血压降低等等,则此类疾病应尽快到骨科或者脊柱外科就诊检查,以明确是否有突出或增生压迫到了相应的血管、神经。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/31收听(19460)
"正常的脖子转动时没有响声,当出现颈椎后面小关节退变的时候会有沙沙响,或者咔咔响的感觉。主要是由于小关节局部摩擦增加,或小关节出现半脱位产生的异响。临床上比较多见,主要的根本原因就是平时患者低头时间太多,运动比较少,造成颈背肌肉力量弱,造成小关节半脱位而产生。治疗可以应用治疗小关节增生的药物,以及治疗小关节炎的药物,比如氨糖类的药物,促进软骨滑液的分泌,有利于减轻症状的发生。最主要的还是应该避免低头的动作,多加强向后仰头的动作,比如小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑等,这个症状经过一段时间会消失,临床上也比较多见,所以患者不用太担心。不用出现这种响声就认为会有骨折或者压迫脊髓神经等情况,出现这种情况只代表退变,距离颈椎间盘压迫神经可能还会有一段时间,所以在这段时间内一定要加强功能锻炼,减轻症状。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(21054)
"脖子转动时有声音,常见以下几种原因:第一、颈椎关节紊乱:颈椎小关节失去正常的对合关系,活动时会有明显的关节响声,导致颈椎小关节磨损加重。病人还会有颈部疼痛、颈椎活动受限,通过牵引康复训练等治疗,能够使颈椎小关节紊乱得到缓解。第二、颈部劳损:颈部肌肉会有痉挛、紧张,引起颈椎生理曲度改变,颈椎转动时也会引起局部的响声。病人拍摄X光片会发现颈椎曲度变直或者反弓,同时会有颈部酸痛、活动受限。经过按摩、推拿,以及颈椎牵引、颈部肌肉锻炼,能够使临床症状彻底消失。平时生活中病人应加强颈部肌肉的力量和强度训练,预防劳损等疾病。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/16收听(90210)
正常脖子转动是否有声音,应根据情况来判断,具体如下:1、没有声音:对于一个健康的... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/27播放(25719)
正常脖子转动是否有声音,应根据情况来判断,具体如下:
1、没有声音:对于一个健康的...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/27播放(25719)
"经常扭脖子,并且使脖子出现了响声,这种情况下肯定是不好的。经常扭脖子就会导致颈椎的小关节的滑膜,以及关节囊反复的受到挤压,从而会引起关节囊的损害,引起颈椎小关节不稳定,最终会导致颈椎小关节功能紊乱。经常扭脖子也会引起滑膜反复的受到挤压、摩擦以及牵拉,局部会充血水肿,形成了无菌性的炎症,从而会导致脖子的疼痛。这些不良的生活习惯如果时间长了,会引起颈椎的退行性改变加快,从而会导致颈椎的关节的软骨受到损害,形成颈椎小关节关节炎症,也会引起颈椎的椎间盘发生退变,有可能会导致椎间盘的突出、多种类型的颈椎病、骨质增生、黄韧带肥厚等等,从而会引起神经的损害。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(14072)
"睡觉扭到脖子这种情况其实就是落枕,夜晚睡眠的时候由于姿势不正确,或者是由于颈部滑落枕头,过度弯曲,就会导致出现落枕的情况。落枕发生以后会导致颈部出现疼痛、颈部活动受限或者出现颈部肌肉僵硬等不适的症状。出现落枕这种情况,可以局部给予热敷或者推拿、针灸等一些方式来进行治疗落枕。如果疼痛比较严重,也可以适当的佩戴颈托,同时配合着局部牵引或者口服一些西药来帮助缓解疼痛,都是可以的。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/21收听(22640)
"脖子如果出现扭痛,做手法治疗和颈椎牵引是一种有效的方式,通常还可以配合药物的使用或者针灸、理疗等。可以通过手法按摩改善局部肌肉,使其放松,从而加强局部的气血运行,促进无菌性炎症的吸收。采用机械牵引或者床边仰卧位牵引,有利于局部病变组织充血和水肿的消退,缓解颈部肌肉的痉挛,还可以使椎间隙增宽,扩大椎间孔,降低椎间盘内的压力,使神经所受的刺激和压迫得到减轻。可以结合药物使用,分为中药口服和西药的使用,中药口服可以选用活血舒筋汤或者羌活胜湿汤进行加减。西药多采用非甾体类抗炎药物,如双氯芬酸钠、塞来昔布、芬必得等药物进行口服以达到消炎止痛的目的。可以结合针灸治疗,针灸治疗以颈项部夹脊穴为主,配上后溪、肩髃、外关、合谷等穴位以达到疏经通络,行气止痛的目的。然后还要嘱咐患者要保暖,避免受凉。要适当的活动颈椎,避免长时间睡高枕。在急性发作期要注意休息,可以使用颈托固定1-2周并配合功能锻炼,能达到较好的效果。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/10收听(73242)
脖子扭到了,一般通过适当休息、制动,避免肌肉再次痉挛,热敷、理疗,以及口服抗炎镇痛的药物,能够... 纪泉│北京医院 2023/06/29播放(39229)
脖子扭到了,一般通过适当休息、制动,避免肌肉再次痉挛,热敷、理疗,以及口服抗炎镇痛的药物,能够...
纪泉│北京医院
2023/06/29播放(39229)
高福强│中日友好医院 2023/04/18播放(40420)
高福强│中日友好医院
2023/04/18播放(40420)
"在平时的工作生活中,有一些人在扭动脖子或者活动脖子时候会听到一些响声,其实这是比较常见的一种症状,与其说症状,不一定是一类病症。响声的产生主要有两个因素:第一、由于颈椎的一些韧带,棘间韧带或者是棘上韧带在活动的过程中摩擦而发生的响声;第二、一些颈椎之间的椎间关节,俗称小关节,有增生或者是关节之间有特殊的活动,在活动过程中产性的骨骼与骨骼的摩擦而产生的响声。如果在临床当中或者平时工作生活当中,扭动脖子的响声只是有响声,而并不伴有其他的,如疼痛或者是双手麻木的感觉,不用做特殊的处理,也不用过度的紧张,只需定期的观察、定期的体检就行。如果患者的响声是突然出现的或者响声越来越重,并且伴有明显的颈部疼痛或者眩晕、恶心、呕吐等等,或者出现明显的上肢麻木、针刺感,这个时候就要高度可疑是否有颈椎的增生压迫神经,或者其他的新发的病变引发的响声,这个时候应尽早到医院的骨科或者脊柱外科就诊,除外颈椎病或者其他的颈椎病症所引起来的相应的病情。"
2020/03/21收听(53028)
"扭脖子有响声不一定是正常现象,具体情况如下:1、颈部肌肉紧张、僵硬:如果病人长时间伏案工作,导致颈部肌肉紧张、僵硬,颈椎生理曲度也会发生改变,此时扭动颈部会使颈椎小关节摩擦,引起局部的响声,并可伴有颈部酸痛、胀痛等临床症状。2、颈椎关节紊乱:在扭动脖子时也会有明显的疼痛症状,并伴有响声,颈椎活动范围会受到明显的影响,拍摄X光片或者CT扫描能够证实颈椎关节紊乱。3、先天性的颈椎关节松弛:可以在活动脖子时出现颈部的响声。因此,扭动脖子有响声不一定是正常现象,有的患者有疾病发生,应早期诊断、早期治疗。"
2021/06/28收听(24812)
脖子扭到了,怎么办,首先要判断扭伤的力度大小。若力量比较小,仅造成颈部的疼痛,转头轻度受限,需要尽可能的限制颈部活动。扭伤48小时内,可以在疼痛的部位间断冰敷或冷敷,也可以喷涂云南白药气雾剂,伤科灵喷雾剂等外用药,切忌自行按摩及反复扭动脖子48小时后可以进行颈部热敷理疗。若症状仍不能缓解,建议尽早就医,若扭伤后出现头晕、头痛,甚至恶心、呕吐等症状,应尽可能卧床,防止跌倒,尽快就医。若出现上肢麻木疼痛,下肢走路无力等症状,应尽快前往医院就诊,拍片检查。除外颈椎骨折、颈椎间盘突出、颈髓损伤等疾病,以免延误治疗,造成更严重的损伤。
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2019/07/09收听(74006)
很多患者扭脖子会响,原因主要有以下几个:1、由于颈椎关节内部压力突然释放所导致,往往见于患者长期保持某一姿势不动,突然活动颈椎,就可能由于颈椎小关节内部压力骤然变化,进而导致异响。2、可能是由于颈椎骨质增生所导致,如果患者颈椎由于受凉或者外伤等因素造成过度骨质增生,就可能引起颈椎小关节活动不利,扭脖子时可能由于异常摩擦导致异响。3、可能是由于颈椎小关节错位导致的,比如在颈椎的小关节出现脱位、半脱位,扭脖子时由于关节异常活动导致异响。4、还可能是由于颈部肌肉、肌腱病变导致的,由于颈部肌肉产生痉挛,或某些肌腱产生挛缩,在扭脖子时就可能由于肌肉、肌腱异常拨动导致异响。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/11收听(75270)
湖北省中西医结合医院 温暖
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