上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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牙痛的原因有很多,牙痛不一定是癌症。癌症引起的牙痛比较少见,如颌骨中央性骨癌、牙龈癌,如果到晚期发生疼痛,也可能以为是牙齿的疼痛。应去医院接受检查,排除一些常见病,做CT或检活检等,应该能够及时得到诊断和治疗。
临床上冠周炎、牙髓炎、根尖炎,还有牙周脓肿都是一些常见病,与牙痛相关具体如下:
1、牙神经发炎:牙龈由于食物嵌塞等原因会出现肿痛,牙神经发炎通常由龋病、外伤等引起,食用冷、热的食物都会疼痛,有可能放射到半边,晚上不能入睡;
2、根尖周炎:有可能会继续发展,导致牙根发炎,咬东西会疼,且疼得很厉害;
3、牙周脓肿:也会导致牙痛,长时间的牙周炎,牙周大量的菌斑、牙结石会反复刺激,可能会引起牙周脓肿。
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牙痛不是癌症的扩散,癌症的扩散一般情况下患者没有明显的感觉,牙痛和癌症也不是画等号的。如果确诊癌症,是否扩散需要专业的医疗机构,经过专业的临床查体以及影像学检查才能证明。牙痛仅仅是口腔科最常见的一种症状,绝大多数的牙痛都是因为龋齿或者牙髓炎、根尖周炎这些引起的。另外,口腔外科的智齿冠周炎也会引起牙痛。颌骨内的恶性肿瘤、癌症也可能引起牙痛,但是比例相当低。所以牙痛与癌症没有直接关系,建议到正规的医疗机构检查,查看牙痛的病因。
石光│邯郸市中心医院
2019/04/26收听(56802)
"癌症扩散不一定就不疼了,有可能疼痛更加厉害,原来属于局部疼痛,有可能扩散到全身各个地方都会有疼痛,这种是病情进展的表现。癌症扩散也意味着治疗更加困难,疼痛治疗也会更加困难。疼痛比较重的可以应用强效的止痛药,比如羟考酮或者吗啡等强阿片类药物,一般能够止住疼痛。如果广泛扩散,疼痛全身转移,可能止痛药物的量需要加上去,也就是阿片类药物止痛可以上不封顶。对于癌症广泛扩散,除了应用止痛药物之外,还可以应用抗肿瘤治疗的方法控制病情发展,也可以止住疼痛,比如放化疗等,如果能缩小肿瘤,也能止住疼痛。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/09收听(36816)
癌症出现扩散时,根据不同患者的具体情况,有时可引起疼痛。癌症出现扩散,一般提示癌症处于局部晚期... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/11播放(70866)
癌症出现扩散时,根据不同患者的具体情况,有时可引起疼痛。癌症出现扩散,一般提示癌症处于局部晚期...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/11播放(70866)
"当患者的原发肿瘤部位确定,告知患者要完善分期检查,以确定是否有肿瘤的远处转移,则是否有癌症的扩散。检测手段可通过B超、CT,核磁、骨扫描,或者是PET -CT检查进行辅助诊断,检查选择哪个手段,要根据原发肿瘤的好发转移部位,选择不同的检测手段。如果发现有转移灶难以确定时,必要可进行穿刺活检,进一步印证是否出现肿瘤的转移,这样可以更科学,更明确的来确定。"
袁晓荣│包头市肿瘤医院
2019/05/31收听(65018)
通常要确定癌症是否转移,无法通过一项检查进行判断,根据不同的病人,选择不同的检查手段,明确诊断... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(44311)
通常要确定癌症是否转移,无法通过一项检查进行判断,根据不同的病人,选择不同的检查手段,明确诊断...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(44311)
"CA19-9>10000U \/ mL,有可能出现了癌症扩散现象。对于一些确诊了某些癌症的病人,比如确诊了非小细胞肺腺癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌的病人,在抗癌治疗之后,CA19-9的数值可以下降到正常的范围,在经过一段时间的稳定期之后,癌细胞可以进一步地增殖和生长,甚至可以发生淋巴管和血管扩散的现象,这时CA19-9的数值可以再次出现明显的增高,甚至可以增高到CA19-9>10000U \/ mL的高水平,这也代表着癌症的分期比较晚,病情也比较严重。\r但是从目前临床上来看,并不能根据CA19-9>10000U \/ mL,就确定癌症是发生了扩散,最重要的还是通过相关的影像学检查和胃镜、肠镜的检查,来发现癌症扩散的具体病变。只有在明确了癌症扩散的情况下,才能够开始后续的抗癌的治疗,而在新的抗癌治疗有效的时候,CA19-9的数值就可以逐渐下降。\r"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(38561)
"与癌症有关的牙疼,其实跟普通的牙髓炎引起的牙疼,是很难进行鉴别的。但是,它可能有很多很特别的临床表现,比如并不是单颗牙出现牙疼,患者可能觉得一片牙齿分不清是哪一颗,牙疼得都很厉害,而且口腔内出现多颗牙齿发生松动的情况。通过拍摄X光片,可以看到牙槽骨的吸收并不正常,或者骨小梁排列紊乱,这种时候要警惕是不是其他部位的癌症,转移到牙槽骨上。有一些患者本身知道自己患有癌症,可以进行相关的检查,比如PET-CT,可以确定这个位置是不是转移癌。如果是,不建议对这颗牙齿采取拔除的治疗手段,因为很有可能导致拔牙窝的不愈合,最好采用保守的治疗办法,减轻牙齿的疼痛。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/17收听(16150)
"癌症扩散意味着癌症发生转移,进入晚期,需要进行姑息性治疗。治疗方法以化疗、靶向治疗或免疫治疗为主。姑息性手术或者放射治疗有时候也能发挥作用。癌症一旦扩散,患者即失去手术根治的机会,治疗目的不再是彻底治愈,而是控制肿瘤生长、延长患者生命、提高生存质量,这个时候的患者如果一般情况好,应该考虑全身化疗,这是控制肿瘤继续在全身扩散的最有效方法。但实际上,大部分患者到了肿瘤扩散的时候,由于肿瘤消耗,一般体质较差、形容消瘦、不能耐受强烈治疗,就可以考虑副作用相对小的靶向治疗或免疫治疗,有时候也能控制肿瘤的快速生长,获得长期疗效。在一些紧急情况下,例如肿瘤扩散转移至脑内,压迫脑组织,出现神经系统损伤的表现,这时候可以考虑姑息性放疗或者手术治疗,暂时缓解症状、延长生命、提高生存质量。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/08/16收听(60486)
肿瘤扩散转移需依赖于影像学及血液化验检查,临床影像学检查方法包括彩超、X线、CT、磁共振显像及... 曹永清│长沙市第一医院 2023/09/27播放(79708)
肿瘤扩散转移需依赖于影像学及血液化验检查,临床影像学检查方法包括彩超、X线、CT、磁共振显像及...
曹永清│长沙市第一医院
2023/09/27播放(79708)
癌症扩散的症状取决于癌症扩散的范围、部位。如果肿瘤长得比较广,比如宫颈癌的患者,在局部肿瘤浸润... 周艳刚│成都医学院第一附属医院 2023/06/18播放(67994)
癌症扩散的症状取决于癌症扩散的范围、部位。如果肿瘤长得比较广,比如宫颈癌的患者,在局部肿瘤浸润...
周艳刚│成都医学院第一附属医院
2023/06/18播放(67994)
癌症扩散意味癌症转移,恶性肿瘤或癌症容易发生转移部位包括肺、肝、骨和脑。转移部位不同则症状不同... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/02播放(82832)
癌症扩散意味癌症转移,恶性肿瘤或癌症容易发生转移部位包括肺、肝、骨和脑。转移部位不同则症状不同...
2023/02/02播放(82832)
"癌症是一种很严重的恶性肿瘤,癌症病人发生了扩散、转移的情况,说明已经到了癌症的晚期,首先要通过手术治疗的方法,尽量将癌症细胞以及扩散的肿瘤细胞彻底切除干净,才能够达到最好的治疗效果。如果通过手术不能将扩散的癌症细胞彻底切除干净,手术以后需要通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等,只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以带瘤生存,延长寿命。中晚期的癌症病人通过积极的治疗,五年生存率可达60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/18收听(59098)
"检查癌症是否扩散的方法很简单,主要是针对有没有发生肺转移、骨转移、肝转移、脑转移等部位,做CT、磁共振检查就可以明确,具体如下:1、脑转移可以通过头部的核磁平扫加增强,发现有明确的多发占位性病变,就可以明确脑转移。2、肝转移也可以通过腹部B超、CT或者磁共振发现肝多发低密度灶。3、肺转移主要是表现为肺部的多发结节以及胸腔积液,对结节做穿刺活检找到癌细胞就可以确诊是转移。4、转移主要表现为骨痛、骨质破坏,做骨的X光、CT检查,发现骨质破坏、充盈缺损可以明确是骨转移的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/21收听(93924)
癌症扩散的途径,主要包括以下几种:1、直接蔓延:是指肿瘤迅速扩增,侵及到周围的组... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/22播放(65552)
癌症扩散的途径,主要包括以下几种:
1、直接蔓延:是指肿瘤迅速扩增,侵及到周围的组...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/22播放(65552)
"经常有人会问到癌症晚期已经发生扩散了还能活多久,针对生存期问题,实际上涉及到的一些因素比较多,常见因素如下:一、与癌症的类型它病理情况有一定的相关性,如果是胆道癌或者胰腺癌恶性程度相对比较高的肿瘤,预后是非常差的。一般的可能发现之后生存期,大概3-6个月的时间,通常生存期是受限的。对于恶性程度相对比较低的肿瘤,比如甲状腺癌或者乳腺癌等,肿瘤即使发生扩散了,后续的生存期也是相对比较好的。二、与肿瘤本身的分化程度,以及级别高的相关性,而对于低分化级别高的肿瘤的生存期是受限的,相反的生存期也会有所延长。三、虽然肿瘤已经发生扩散,但是还要与扩散的程度,扩散到相应的器官脏器而有一定的相关性。如果发生全身多个脏器的转移,尤其是发生脑转移的时候,病人生存期是明显受限的。如果肿瘤的病人只发生单个器官或者脏器的转移,而且可以通过手术或者是局部治疗方式,能够达到肿瘤的治疗,预后也是相对比较好的。四、癌症晚期的病人是否与接受有效的系统性治疗,以及是否获得相应的疗效,也与生存期有密切的相关系。所以对于晚期肿瘤后续生存期的问题,要综合考虑上述几方面的原因来综合进行判断。"
2020/09/30收听(19742)
骨结核扩散和癌症没有任何关系,是两种病。骨结核是结核菌到达骨骼,在骨骼内发育,大量的结核菌生长... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/24播放(37880)
骨结核扩散和癌症没有任何关系,是两种病。骨结核是结核菌到达骨骼,在骨骼内发育,大量的结核菌生长...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/24播放(37880)
癌症开刀就出现扩散的说法不准确,没有科学依据。癌症患者,尤其是一些早期、中期的患者,为了达到临... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(49482)
癌症开刀就出现扩散的说法不准确,没有科学依据。癌症患者,尤其是一些早期、中期的患者,为了达到临...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/29播放(49482)
从癌症早期或癌前病变发展为原位癌,再发展为浸润癌,这一过程需要较长时间。一般需5-10年或更长... 齐秀恒│河北中石油中心医院 2023/03/15播放(98076)
从癌症早期或癌前病变发展为原位癌,再发展为浸润癌,这一过程需要较长时间。一般需5-10年或更长...
齐秀恒│河北中石油中心医院
2023/03/15播放(98076)
癌症如果没有扩散,分期不是太晚,但是不能确定是几期。因为没有扩散,要看原发病灶大小以及有没有周围组织的浸润。如果原发病灶比较大属于中期的较多,癌症没有扩散可争取做手术根治。对于癌症,就是恶性肿瘤的统称,主要的治疗方式还是手术根治为主的综合治疗方案。对于中期或中期偏早的癌症,通过手术扩大根治,包括做周围淋巴结清扫,术后病理可以确定分期。当然术后还需要配合辅助放疗、化疗、内分泌治疗、靶向药物治疗等综合治疗,没有扩散的癌症治疗效果比较好。
2019/05/13收听(95138)
经常有种误区,得恶性肿瘤后千万不能进行手术,因为开刀会导致肿瘤扩散,实际上是不科学的 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/06播放(46760)
2023/09/06播放(46760)
湖北省中西医结合医院 温暖
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