中日友好医院
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造成左侧睾丸隐痛最常见的原因：1、精索静脉曲张可以导致睾丸坠胀疼痛，特点就是患者在劳累或者长时间站立以后疼痛加重，采用平卧位或者休息以后疼痛就会减轻，判断是否有精索静脉曲张可以到医院找医生进行体格检查，阴囊内容物的超声检查；2、慢性前列腺炎不仅可以引起睾丸疼痛，还可引起小腹、会阴、腰骶部疼痛；3、提睾肌痉挛，睾丸精索上除了血管和神经还有提睾肌，提睾肌在寒冷或者劳累刺激下可以造成不同程度的痉挛，也可以造成睾丸隐痛；4、非特异性的慢性睾丸疼痛，目前病因还不清楚，也是导致睾丸隐痛的重要原因。
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"左侧睾丸疼痛，如果呈现急性且剧烈疼痛，多见于睾丸或睾丸附件扭转、急性附睾睾丸炎、创伤等。慢性疼痛多发生于精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤，呈胀痛或者坠痛。精索静脉曲张可引起患侧阴囊坠胀不适，久站或劳累后加重，平卧或上托阴囊可以缓解。由于睾丸的胚胎起源邻近肾脏，阴囊内容物炎症或者肿瘤时可引起患者腰部的坠胀感。睾丸区疼痛可以分为原位痛和牵扯痛，前者多见于睾丸附睾炎症创伤和扭转，疼痛范围局限，可沿精索向同侧腰部放射，后者可由输尿管、膀胱三角区、膀胱颈以及前列腺等部位的疼痛放射而来，但阴囊内容物无触痛，肾脏、腹膜后或腹股沟的疼痛也放射到睾丸。此外，对于任何阴囊睾丸区域的疼痛患者还应当排除嵌顿性或绞窄性的腹股沟斜疝。因此，对于睾丸的疼痛则应根据其伴随症状进行相应的检查，明确病因作出进一步的处理。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/19收听(38230)
左侧睾丸隐痛主要可能有以下几种原因：1、左侧的慢性睾丸附睾炎，常为急性睾丸附睾炎，经抗炎治疗后并未痊愈状态，此时可以考虑适当口服抗生素治疗。2、左精索静脉曲张，这是可以引起左侧睾丸隐痛的常见原因，通过精索彩超常可以明确诊断，治疗上可以口服迈之灵行保守治疗。如保守治疗无效，则可以考虑行显微镜下精索静脉结扎术。3、慢性前列腺炎有一部分可以表现为睾丸疼痛综合征，治疗上予以口服药物和物理治疗一起行综合治疗。4、输尿管结石，少部分的左输尿管下段结石可以表现为左侧睾丸部位的放射性疼痛，行泌尿系彩超检查常可以明确诊断。
李刚琴│无锡市中医医院
2019/11/27收听(93456)
"左睾丸连着左小腹隐痛最常见于前列腺炎引起的输精管走行区疼痛，病人发生慢性前列腺炎时，会出现左睾丸坠胀不适，左腹股沟或左下腹坠胀不适症状。当病人做精液细菌培养时会找到致病微生物，通过药敏试验选择有效的抗生素，通过选择药物治疗4-6周左右，左睾丸隐痛、左小腹隐痛症状会明显好转。左睾丸伴左小腹隐痛还见于左侧附睾炎，当病人发生左侧附睾炎时也会引起左睾丸隐痛症状，附睾炎还会沿输精管引起左小腹隐痛症状。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(88404)
左睾丸连着左小腹隐痛，通常发生于四种疾病：1、左侧精索静脉曲张。2、左侧附睾囊肿。3、左侧附睾炎。4、左侧鞘膜积液。它们的鉴别是通过触诊和阴囊彩超。首先，左侧精索静脉曲张的触诊，会发现阴囊内有蚯蚓状的血管团而且触痛明显。其次，左侧附睾囊肿会在睾丸和附睾的后侧发现有球状的组织，质地坚韧、触痛明显。另外，左侧附睾炎，会发现附睾的尾部通常有硬结或者硬块，如果是附睾炎急性期还会有明显的阴囊红肿。此外，左侧鞘膜积液，通常左侧阴囊会比对侧肿大明显呈囊性，用手触诊的时候会发现有流动的液体，但是最终的确诊还是要依靠阴囊彩超。建议患者马上到正规的医院做阴囊彩超，就可以将四种疾病鉴别清楚。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/05/21收听(63876)
"左侧睾丸连着左下腹的疼痛，要看情况，具体如下：第一、结石的问题，输尿管中下段的结石，会产生强烈的疼痛症状，疼痛的部位会向睾丸、腹股沟、下腹部区域放射；第二、考虑会不会有睾丸附睾炎的问题，睾丸附睾炎往往在早期的时候疼痛的症状可能不是很强烈，但是随着病情的进展，一般3-7天的病程之后，睾丸附睾炎会导致阴囊的疼痛感强烈增加，而且肿痛非常明显不能碰，肿大也非常不典型，这种情况下就需要对患者进行抗生素的治疗，而且治疗的时间可能会比较长，往往需要两周左右；第三、慢性前列腺炎的问题，慢性前列腺炎往往会有放射性的隐痛症状，而这个放射区域部位就在阴囊、会阴部、腹股沟区、下腹部这一片，除了有放射性的隐痛症状，慢性前列腺炎往往还合并有尿频、尿急或者尿道滴白等排尿异常的症状，对于这样的问题，还是要进行认真的鉴别，然后才能给予相应的治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(72908)
"睾丸隐痛是男性中一种较为常见的疾病，引起睾丸隐痛的原因比较多，大部分是可以自行缓解的，不需要特殊处理。比较频繁进行夫妻生活，性生活后会出现睾丸隐痛，考虑是频繁性生活导致睾丸处于亢奋状态，造成睾丸敏感性比较高，引起睾丸隐痛感，经减少性生活频率后就逐渐得到缓解。睾丸隐痛考虑是其他部位的疾病导致疼痛放射至睾丸，比如前列腺炎的患者、精索静脉曲张的患者、输尿管结石的患者，疼痛放射至睾丸引起的睾丸隐痛感，不一定是要治疗睾丸，要对其他部位的原发病进行治疗，缓解睾丸的疼痛。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/02收听(51692)
睾丸隐痛无论为左侧或右侧，均需要寻找原因。导致睾丸隐痛的原因较多，包括以下几种情况：<...
睾丸隐痛无论为左侧或右侧，均需要寻找原因。导致睾丸隐痛的原因较多，包括以下几种情况：
白文俊│北京大学人民医院
2023/08/21播放(49623)
"睾丸隐痛的情况，在临床上一般有四种情况，第一种、外伤导致。有时候睾丸受到外伤，睾丸会出现隐痛，有时候会出现睾丸的肿胀。另外一种，睾丸炎或者附睾炎，睾丸会有明显的肿胀、疼痛，表面红肿、发热。另外一种，左侧的精索静脉曲张，静脉曲张不仅可以导致睾丸的隐痛，有时候睾丸还有下坠的感觉。还有一种，睾丸扭转患者一般是比较剧烈的疼痛，出现睾丸隐痛，一定要去医院做阴囊的超声检查，超声检查可以判断睾丸的血流情况，如果血流比较丰富，一般是炎症导致。外伤一般会有血肿出现；急性的睾丸扭转，一般会睾丸缺血坏死；静脉曲张通过超声也能诊断出来。"
王建│锦州市中心医院
2018/06/12收听(29594)
"睾丸隐痛原因是比较多的，常见的原因包括以下几种情况：第一、睾丸痉挛，由于在特殊环境下，出现下腹部、会阴部、阴囊内的痉挛现象，会引起疼痛。第二、炎症，当出现睾丸炎、附睾炎等炎性病变的时候，也会出现隐隐作痛，也有一部分患者会出现剧烈的疼痛。第三、睾丸肿瘤，会出现阴囊内的坠胀不适，也会出现隐痛现象。第四、鞘膜积液，鞘膜积液主要指的是液体在睾丸周围大量聚集，会引起坠胀不适感和隐痛。第五、精索静脉曲张，容易在左侧发病，形成隐痛和坠胀不适。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/10收听(71934)
"左睾丸连着左小腹隐痛，最大的可能性是左侧精索静脉曲张，这种情况可能就在站立时或者跑步后会导致症状加重，平卧位后症状可能会有明显缓解。建议做阴囊彩超检查，可以发现左侧睾丸是否有肿大，左侧精索静脉是否有曲张。如果左侧睾丸有肿大，可能是左侧睾丸、附睾发炎。如果有左侧精索静脉变宽，可能是精索静脉曲张导致。如果是睾丸炎应该卧床休息，用广谱抗菌素进行治疗。如果是左侧精索静脉曲张，根据精索静脉曲张的程度，决定到底是药物治疗还是手术治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(78558)
"右侧睾丸隐痛原因分类，主要有炎症、结核、肿瘤以及放射痛四大类原因：第一、炎症最常见的是睾丸炎和附睾炎，一般是指细菌、支原体、衣原体感染所致，所以在睾丸或者附睾触及疼痛的结节，有时肿痛会非常厉害。但是如果是慢性炎症，可能红肿不明显仅仅是隐痛。有些人附睾或睾丸炎是由前列腺炎放射而来，因此会有前列腺炎的症状，例如尿频、尿急、尿痛、小腹会阴酸胀、尿道烧灼感等。第二、结核跟炎症症状差不多，但是结核常是全身或者泌尿生殖系统结核的一部分，在身体的其他部位有时可以找到结核病灶，输精管常呈串珠样的硬结。第三、一般肿瘤会使睾丸增大、变沉，没有明显的压痛，但是会有隐痛的感觉，肿瘤可以通过血液的肿瘤标志物以及彩超进行区分。第四、最后就是放射痛，放射痛也就是说病变不是在睾丸附睾本身，而是在其他部位，疼痛放射到睾丸和附睾，例如精索静脉曲张、疝气、输尿管结石、前列腺的炎症或者肿瘤、膀胱的结石或者肿瘤，这些疾病疼痛都可以沿腹股沟放射到右侧而导致睾丸隐痛。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/30收听(14538)
"左侧睾丸的隐痛是由于阴囊以及阴囊的内容物，发生慢性的病变所引起，常见的原因有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等病变，一般呈胀痛或者坠痛，精索静脉曲张的症状表现为左侧的阴囊胀大、坠胀、隐痛感，这种疼痛的症状在步行、站立过久以后会加重，平卧后症状可以缓解或者消失。睾丸鞘膜积液的症状，表现为阴囊内出现囊性的包块。如果积液量比较多、张力过高的时候，会出现下垂感、胀痛等症状。如果是睾丸肿瘤，会出现睾丸肿大、沉重感以及疼痛的症状。除了这些睾丸原位的病变之外，输尿管、膀胱三角区以及前列腺等部位的疼痛有的时候也会放射到睾丸，引起左侧睾丸隐痛的症状，比如慢性的前列腺炎。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/06收听(28200)
右侧睾丸隐痛，需要排除是否有睾丸、附睾的病变，比如可以通过体检B超来判断。如果有附睾炎，往往会... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/23播放(30208)
右侧睾丸隐痛，需要排除是否有睾丸、附睾的病变，比如可以通过体检B超来判断。如果有附睾炎，往往会...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/23播放(30208)
"左边睾丸隐痛建议到医院进一步检查，明确具体的原因。可能的原因有以下几点：1、左侧精索静脉曲张，曲张的血管堆积于阴囊内，可累及睾丸而出现坠胀、隐痛等不适。行体格检查可发现阴囊表面看到曲张的血管，用手触摸可摸到增粗迂曲的血管，并伴有睾丸萎缩或轻度触痛，可进一步行精索和阴囊B超检查进行鉴别。2、睾丸肿瘤，可出现睾丸隐痛不适，同时伴睾丸体积增大、密度增高。用手触摸时睾丸体积略增大或明显增大，伴有质地变硬，类似触摸到石头的感觉。需进行睾丸CT检查和睾丸肿瘤指标学检测，进一步鉴别。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/23收听(46008)
"左边睾丸隐痛，引起的原因比较多，自己可以尝试触摸一下左侧阴囊睾丸及附睾，体会一下是否存在疼痛感觉，如果有疼痛感，多考虑为睾丸附睾炎，炎症早期疼痛常常比较轻微，如果触摸没有疼痛感，要考虑是否为阴囊睾丸附睾本身以外的因素引起，比如左侧输尿管结石，可以将疼痛放射至左侧阴囊睾丸部位，左精索静脉曲张可以导致左侧睾丸隐痛，但病变在左侧精索。慢性前列腺炎时疼痛常常比较广泛，可以引起整个会阴部、耻骨区域隐痛，包括左侧睾丸，这也是需要排除的疾病之一。"
2020/02/14收听(73550)
"左边睾丸隐痛最常见于慢性附睾炎，病人发生慢性附睾炎时，常常由于精液内致病微生物沿输精管走行区到达附睾，引起附睾局部炎症，会形成附睾局部硬结，病人会出现局部隐痛的症状。病人发生左侧睾丸隐痛症状时，需及时到泌尿外科就医，通过阴囊彩超检查可以除外有无睾丸扭转、睾丸肿瘤。通过规范的药物治疗，如抗生素和中成药物联合治疗，多数病人左侧睾丸隐痛的症状会彻底好转，在治疗期间不能同房。"
2020/08/04收听(15866)
右侧睾丸隐痛常常提示生殖道里有慢性炎症，生殖道炎症最常见的是慢性前列腺炎和附睾炎，当病人有慢性前列腺炎的时候，可以引起睾丸的放散性疼痛即隐隐作痛，少数病人由于附睾炎可以引起睾丸坠胀不适、隐痛。除此以外，右侧睾丸隐痛还见于睾丸微石症的病人，睾丸微石症可以引起睾丸、附睾的坠胀不适，可以引起睾丸隐痛。右侧睾丸隐痛还见于右侧输尿管下段结石，当结石快排到膀胱口时也会出现会阴部的隐隐作痛。
2020/03/17收听(40204)
右侧睾丸隐痛最常见于急性附睾炎，病人发生急性附睾炎时会引起附睾肿胀、肿大、疼痛，部分病人会出现附睾触痛的症状。右侧睾丸隐痛还见于慢性前列腺炎引起的睾丸放射性疼痛，由于慢性前列腺炎导致生殖道感染，会出现输精管内精液发生感染，病人会出现沿输精管走行区放散性疼痛症状，如出现双侧睾丸隐痛症状。病人出现右侧睾丸隐痛时需及时到泌尿外科就医，通过彩超检查可以除外右侧睾丸扭转。通过选择有效的抗生素序贯治疗四周左右，多数病人右侧睾丸隐痛症状会明显好转。
2020/07/21收听(64854)
"睾丸隐隐疼痛一般是由于阴囊以及阴囊的内容物发生病变所引起，常见的原因有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等病变，一般呈胀痛或者坠痛。精索静脉曲张的症状表现为患侧阴囊胀大、坠胀感、隐痛，步行、站立过久以及劳累后症状会加重，平卧后症状可缓解或者是消失。睾丸鞘膜积液的症状表现为阴囊出现囊性包块，如果积液量比较多、张力过高时，阴囊会出现下垂感、隐痛等症状。如果是睾丸肿瘤，会出现睾丸肿大、沉重感以及睾丸疼痛的症状。除了睾丸原位的病变外，输尿管、膀胱三角区、膀胱颈以及前列腺等部位的疼痛也会放射到睾丸，引起睾丸疼痛的症状，比如慢性前列腺炎。"
2021/01/25收听(22756)
"右侧睾丸出现隐痛还是要先去明确原因，重点要了解出现隐痛的时间，如果疼痛时间较短，一般为急性发病，如果疼痛时间较长，一般为慢性疼痛。触摸睾丸附睾部位是否存在疼痛，是否有局部肿大，如果伴有局部疼痛，则考虑为炎症可能。如果没有明显的局部触痛、肿大等表现，就要考虑是否为其他部位的疾病导致的睾丸部位放射痛，比如右输尿管结石、慢性前列腺炎等。做相关的检查，比如阴囊精索彩超、泌尿系彩超、前列腺彩超，根据以上检查结果，结合病史、症状得出相应的诊断，并做针对性治疗。"
2020/02/27收听(23752)
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