首都医科大学宣武医院
内分泌科
手机浏览
甲状腺疾病能不能怀孕要取决是何种甲状腺问题，针对不同类型甲状腺问题进行积极治疗，使甲状腺功能恢复正常后，原则上是不影响怀孕的。
在怀孕之前建议尽可能找专业的医生明确一下甲状腺的具体问题，是甲亢还是甲减。若是甲亢则先治疗甲亢，等甲功控制平稳可以停药了，这个时候就可以备孕了。如果是甲减也可以用左甲状腺素钠来替代治疗，甲功恢复正常后就可以正常的怀孕生孩子，甚至哺乳都是没有问题的。
如果条件允许，首先尽量把甲功恢复正常后再完成备孕，因为甲功不正常一方面会影响受孕，另一方面会影响胎儿正常发育。
分享:
甲状腺切除包括部分切除以及全切，切除后的女性患者可以再次怀孕，与切除方式以及良恶性无关。但目前... 董彦明│空军军医大学唐都医院 2023/08/01播放(59878)
甲状腺切除包括部分切除以及全切，切除后的女性患者可以再次怀孕，与切除方式以及良恶性无关。但目前...
董彦明│空军军医大学唐都医院
2023/08/01播放(59878)
"甲状腺有问题可能会影响怀孕，例如当甲状腺功能出现异常，患有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症时，都可能影响到女性的生殖系统，导致月经异常、排卵异常，甚至不孕等的情况发生。所以当出现甲亢、甲减这类甲状腺功能异常导致疾病的时候，一定到内分泌科立即治疗。如果疾病能被治愈，就要等到治愈之后再进行怀孕，如果某些甲减不能够治愈的时候，可以补充左甲状腺素钠片这类药物，将患者的甲状腺功能控制于妊娠所要求的范围内，再进行怀孕，这样无论对孕妇本人，还是对孕妇腹中的宝宝影响都是最小的。如果患有甲状腺炎导致的甲状腺功能减退时，主要的任务也还是将患者的甲状腺功能控制于妊娠所要求的范围内再进行怀孕。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(27974)
"甲状腺摘除之后，只要是自身或者通过外源性的补充甲状腺素水平，能够达到平衡的状态，对生育就不会有任何的影响。有以下几种：第一、甲状腺是人体内重要的内分泌脏器，其主要的功能是分泌甲状腺素，甲状腺素主要参与人体的生长发育、神经系统修复，以及糖、脂肪的代谢合成，只要可以正常参与人体的新陈代谢，对于人体的生育、合成卵子和精子是不会有任何影响的。第二、对甲状腺功能随时进行观测检查，维护正常的状态就可以，不用过多的担心甲状腺切除是否对怀孕有影响的问题。综上所述，甲状腺摘除之后只要保持甲状腺素水平达到平衡，就可以保证正常生育。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/11/13收听(58242)
甲状腺疾病能否进行怀孕，根据甲状腺疾病的病理性质和症状，以及甲状腺功能密切相关，对于一般甲状腺疾病没有明显的压迫症状，考虑良性或者没有功能上的改变，可以正常怀孕。甲状腺功能异常的怀孕是不允许的，尤其是甲状腺功能低下，因为在治疗甲状腺功能低下的过程中，应用的甲状腺素片或者优甲乐，对怀孕有一定的影响。对于甲亢引起的甲状腺疾病是禁止怀孕的，因为服用的塞治有明显的致畸作用。因此甲状腺患者能否怀孕，要做甲状腺彩超具体探查，最重要的还是要做甲状腺功能的测定，通过这两项检查，排除恶性病变和功能上的改变，可以正常怀孕且不受任何影响。
李常月│七台河市人民医院
2019/08/29收听(10282)
甲状腺肥大能否怀孕跟甲状腺的大小本身没有直接关系，能否怀孕最直接相关的就是甲状腺功能，具体如下... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/11/08播放(38192)
甲状腺肥大能否怀孕跟甲状腺的大小本身没有直接关系，能否怀孕最直接相关的就是甲状腺功能，具体如下...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/11/08播放(38192)
得了甲状腺疾病是可以怀孕的，在孕前要检查甲状腺功能的状态。如果是甲状腺功能减退症，应该用优甲乐来调整甲状腺功能，使其调至正常，建议促甲状腺激素调至3.5mol/L以内就可以受孕，如果甲状腺抗体阳性，促甲状腺激素调整在2.5mol/L以内就可以受孕。如果孕前得的是甲状腺功能亢进症，这时要服用抗甲状腺的药物，一般选用的药物是丙硫氧嘧啶，丙硫氧嘧啶在孕前和孕期都是可以应用的。但建议把甲亢控制正常，稳定半年以上再受孕，无论是对胎儿还是对孕妇来讲都是比较安全的。
孔媛│北部战区总医院
2020/03/18收听(39922)
"甲状腺肿瘤患者是否可以怀孕，也需要根据肿瘤的性质，以及甲状腺功能判断。如果为甲状腺良性肿瘤，比如甲状腺腺瘤，可以检查甲状腺功能，排除甲亢可以正常怀孕。如果合并有甲亢的症状或者有恶变的可能，不能怀孕，避免导致流产，尽量选择手术切除后再考虑怀孕。如果甲状腺肿瘤考虑为恶性肿瘤，不能怀孕，首先恶性肿瘤属于消耗性疾病，对体内的营养物质消耗比较大，而且恶性肿瘤有可能向其他器官转移，造成全身多脏器的损伤，无法完成整个孕周，所以不能考虑怀孕。发现有甲状腺的肿瘤，尽量到正规医院就诊，确诊具体的肿瘤性质，尽量在怀孕之前手术治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/25收听(19820)
甲状腺功能不正常是会影响怀孕的，甲亢或者甲减都会引起月经不调、排卵不正常。在备孕以前要做常规的甲状腺激素检查，如果是甲亢或者甲减，必须尽快的进行治疗，等到治疗好了以后再进行备孕，因为甲状腺功能异常一般是不会引起怀孕的。如果怀孕了对胎儿的影响是非常大的，特别是甲状腺功能减退，这种疾病就会影响胎儿的正常发育，有可能会引起胎儿脑部的发育异常，必须把甲状腺激素调整在正常的范围才能备孕生孩子。
李顺华│莒县中医医院
2019/05/08收听(51006)
"怀孕以后检查甲状腺功能主要是想评估是否存在甲状腺功能的异常，包括甲减或甲亢，妊娠期甲减如果没有得到治疗，会引起妊娠高血压、自然流产、早产低体重儿、胎盘早剥，威胁母子健康。同时研究发现，如果妊娠期甲减没有得到及时治疗，对胎儿大脑发育有可能造成影响，导致后代智力的减退，同时胎儿骨骼成熟也需要甲状腺激素，如果妊娠期甲减没有得到治疗，也可以影响骨骼的成熟。若出现了甲状腺功能的亢进，没有得到及时治疗，对母亲和胎儿也会造成严重的损害，同样出现流产，胎儿在宫内发育迟缓，早产、高血压、胎儿身体缺陷，甚至出现严重的甲状腺危象，危及母子的安全，因此妊娠期间一定要检查甲状腺功能。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(61430)
"甲状腺是人体重要的内分泌器官，其分泌的甲状腺素，参与身体的生长发育和各器官系统的代谢调节，也是胎儿脑神经发育所必需的激素。对于准妈妈来说，妊娠期间临床甲减，可增加不良妊娠解决的风险如早产、流产、胎盘早剥、低体重儿。同时还会影响宝宝的智力发育、神经反应能力以及运动能力等。在妊娠的各个时期，母体的甲状腺素一旦减少，也可不同程度的影响胎儿的脑部发育，且这种损伤都是不可逆的。表现为日后的儿童期患儿身体矮小、智力低下，即俗称的呆小症，所以甲状腺激素对于孕妇及胎儿来说都是非常重要的激素。在怀孕的20周前，胎儿第一个脑快速发育的阶段，而又因为胎儿的甲状腺激素至12周才开始分泌甲状腺激素，孕20周以后甲状腺功能才开始完全建立。因此，在妊娠的20周以前，胎儿生长发育所需的甲状腺激素，几乎完全都是靠母亲输送的，准妈妈要确保自身的甲状腺功能正常。所以建议在怀孕的8周之前就要到医院进行检查，如果是在备孕期，建议在备孕的时候就要检查甲状腺功能。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/04收听(45938)
"怀孕期间甲状腺激素的正常值，如果是用罗氏仪器化学发光方法进行抽血测试，促甲状腺激素水平TSH一般要求小于2.5uIU\/mL，总T3要求在0.6-1.81ng\/mL，总T4要求在4.5-10.9ug\/dL，游离T3要求在2.3-4.2pg\/mL，游离T4要求在0.89-1.76ng\/dL，患者怀孕后、怀孕前都应该定期检查甲状腺激素的水平，当甲状腺激素水平和促甲状腺激素水平均在正常范围内时，对胎儿和孕妇就是最正常的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(21918)
甲状腺疾病的患者经常惧怕怀孕和生育的问题，其实这是过于担心。对于临床上甲状腺疾病，如果是单纯的良性病变，没有功能改变的情况下，可以正常怀孕进行生育，对于胎儿和怀孕不会有任何影响。对于甲状腺有的疾病，比如严重的甲状腺癌，首先就要对甲状腺癌进行根治性的手术，然后通过调整用药，使甲状腺激素水平达到正常合理的水平，就能够进行正常的怀孕和生育。对于某些甲状腺炎或者自身免疫性炎症引起的桥本氏病，这类甲状腺疾病要想怀孕，一定不能在用药期间进行生育，因为尤其应用塞治或者甲状腺素片、优甲乐等药物，对于孕妇或者胎儿有一定的刺激作用，容易并发胎儿畸形，期间不主张怀孕。通过药物对功能进行调整之后达到正常，也可以怀孕生孩子。
2019/08/29收听(79890)
怀孕时，如果出现甲状腺激素偏高，一般考虑属于正常现象，因为怀孕时机体激素水平分泌过多会刺激引起。再加上，由于孩子的生长发育会分泌大量的激素，从而促进激素分泌，一般问题不大，但是还是要去相关科室评估，比如去甲状腺或普外科做B超，根据结果积极控制和治疗，一般以药物治疗为主，需要注意药物的使用需要在医生的指导下进行。如果怀孕结束后不下降，则需要排除甲亢的表现，比如吃抗甲状腺的药物控制就可以。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/14收听(28780)
"如果甲状腺疾病是良性病变又没有甲状腺激素水平的变化，是可以正常怀孕生育的，对孩子和怀孕期间并不会产生不好的影响。有些严重的甲状腺疾病包括弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进症，最好是治愈以后再怀孕生产。在怀孕期间发现患者患有甲亢，要到医院进行正规的治疗。甲减的患者最好是将甲状腺激素调整至正常再进行怀孕，如果是在怀孕期间发现有甲减，及时应用左甲状腺激素替代治疗，使其甲状腺激素的水平在正常状态下，是可以生孩子的。所以甲状腺疾病的患者最好在生产前进行详细地检查，如果怀孕以后发现是良性病变，而且甲状腺功能没有多大改变，是可以正常生产的。"
2020/12/15收听(82152)
有甲状腺疾病怀孕，是否对孩子有影响，取决于甲状腺疾病的类型。如果是单纯的良性甲状腺结节，对孩子... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/09播放(35626)
有甲状腺疾病怀孕，是否对孩子有影响，取决于甲状腺疾病的类型。如果是单纯的良性甲状腺结节，对孩子...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/09播放(35626)
"甲状腺全切以后需要定期复查甲状腺功能，如果甲状腺功能正常则可以正常怀孕。但是需要注意，在孕期需要每隔半月左右复查一次甲状腺功能，依据T3、T4以及TSH数值的变化，调整甲状腺激素的用量。如果甲状腺激素水平过低，有可能会影响到胎儿神经系统的发育。甲状腺癌是临床上甲状腺外科最常见的疾病，多见于女性，多由于平时生活、工作压力大以及生活不规律等，导致机体甲状腺内结构改变，形成甲状腺癌，甲状腺癌最常见类型是乳头状癌或者滤泡状癌。甲状腺癌手术以后需要定期复查甲功，依据甲状腺功能变化调整甲状腺激素用量，甲状腺激素可以选择优甲乐等。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/02/11收听(60092)
甲状腺功能减退是体内甲状腺激素水平低下而导致甲状腺功能减退的临床综合征，甲状腺激素属于促生长激... 王学杰│太原市中心医院 2023/04/30播放(93548)
甲状腺功能减退是体内甲状腺激素水平低下而导致甲状腺功能减退的临床综合征，甲状腺激素属于促生长激...
王学杰│太原市中心医院
2023/04/30播放(93548)
"甲状腺切除后，是影响怀孕的。因为甲状腺切除之后，甲状腺功能低下，有可能导致排卵障碍，会引起不孕。所以，在甲状腺切除术后，要外源性的补充甲状腺激素，进行治疗。比如可以服用优甲乐、雷替斯等，进行补充治疗。需要定期的复查，甲状腺切除术后，若是怀孕，还会影响胎儿的生长发育，影响胎儿的神经智力发育。所以在甲状腺切除术后，如果怀孕了，要口服药物进行治疗。只要是怀孕了，促甲状腺激素的值不能太高，也不能太低，每个月要查一次甲状腺功能。根据血中促甲状腺激素的值，调整服药的剂量，只要甲状腺功能控制正常，完全可以怀孕，并可以生一个健康的宝宝。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/13收听(99432)
"甲状腺癌与怀孕没有任何的相关性，甲状腺癌作为甲状腺最常见的恶性肿瘤，到目前为止确切的发病原因并不清楚。有临床统计学表明，有可能甲状腺癌的发生与放射线等环境因素有一定的相关性。甲状腺作为人体的一个内分泌靶器官，主要功能是合成与释放甲状腺素，从而参与机体的生理调节功能。怀孕患者其主要的内分泌系统改变，使机体的雌激素、孕激素以及泌乳素平衡有可能受到干扰，与甲状腺素没有任何相关性。而且男性患者机体的一般来说不存在这雌激素，孕激素以及泌乳素的失衡，但男性患者的甲状腺癌的发病率与女性患者相接近。所以，甲状腺癌的发生与怀孕没有任何的相关性，至少目前临床上，尚没有确切的依据说明甲状腺癌的发生与怀孕有任何的相关性。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/07/28收听(28944)
"甲状腺功能减退症，如果想要怀孕，必须是要把甲功控制在比较理想的水平。因为甲状腺功能减退这个诊断一旦确定，是应该终身给予激素替代治疗的。怀孕期间，根据甲状腺功能的结果，激素替代的剂量可能会有所调整，但是它的最终目的，是要把甲状腺功能控制在比较理想的范围，从而减轻甲状腺功能减退症对孩子发育的影响。另外，甲减患者生完孩子以后，必须要给新生儿做甲状腺功能的检测，看看孩子甲状腺功能有没有异常，如果发现异常，应该及时处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(61558)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
