宜春市人民医院
妇科
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一般炎症的情况下输卵管壶腹部容易堵塞，比如原来做过人流、刮宫、宫腔镜等。得过支原体、衣原体感染或者淋病的病史等情况下就会引起输卵管堵塞。输卵管分为峡部、间质部、壶腹部和伞端。如果壶腹部的阻塞，也是通过输卵管造影以后发现。
治疗是中药治疗，比如通过消炎、散结等辅助药物促进修复，或者口服中成药等药物进行改善，也能达到治疗目的。如果通过以上方法无法改善，可能下一步就要到医院里进行微创腹腔镜手术。
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输卵管根据形态可以分为四个部分：间质部、峡部、壶腹部、伞部。在临床上有80%的不孕患者是因为输... 李兆萍│海南省中医院 2019/09/21播放(66247)
输卵管根据形态可以分为四个部分：间质部、峡部、壶腹部、伞部。在临床上有80%的不孕患者是因为输...
李兆萍│海南省中医院
2019/09/21播放(66247)
"输卵管壶腹部堵塞可以通过输卵管造影检查的同时，用导丝介入行输卵管疏通术，也可以行宫腔镜进行疏通的手术治疗，必要的时候切除堵塞的部位，行两端吻合术。输卵管堵塞以后一方面很容易导致输卵管炎等疾病，另一方面容易导致不孕症等不良的后果，所以孕前要系统检查，经子宫输卵管造影，如果发现有输卵管堵塞的情况，及时的行疏通治疗。及时行手术治疗以后仍然有粘连及感染的风险，所以必要时要及时的行试管婴儿，以防错过最佳的受孕年龄，平时要注意多休息，避免辛辣刺激性食物摄入。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/11收听(32372)
输卵管的壶腹部是输卵管远侧相对膨大的部分。输卵管分为间质部、峡部、壶腹部和伞端四... 荣春红│中日友好医院 2022/10/31播放(96175)
输卵管的壶腹部是输卵管远侧相对膨大的部分。
输卵管分为间质部、峡部、壶腹部和伞端四...
荣春红│中日友好医院
2022/10/31播放(96175)
"输卵管一共有两条，在子宫角的两侧，长度大约9-13cm左右，因为个体差异不同，输卵管的长度也不相同。输卵管的部位从子宫开始，一共分为4个部位，在子宫角内的称为输卵管间质部，然后是输卵管峡部，接下来就是输卵管的壶腹部，壶腹部的外侧就是输卵管伞端，这就是整个输卵管的具体解剖部位。绝大部分如果是在输卵管间质部位出现输卵管阻塞，在临床上是很难治疗的，而异位妊娠常常发生在输卵管的壶腹部，有停经史，早期出现不规则阴道流血或者下腹部疼痛，就要警惕是不是输卵管妊娠。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/30收听(35954)
"输卵管壶腹部是输卵管最重要一个部分，它位于盆腔内，壶腹部位于输卵管峡部的外侧，壁薄、管腔宽大且弯曲。输卵管是一对细长而弯曲的肌性管道，是精子和卵子结合的场所。精子和卵子结合以后，由输卵管向宫腔方向进行输送，壶腹部就是位于输卵管的一部分。输卵管由内向外分为四个部分，其中与子宫宫角相接触的一部分称为间质部，间质部由外向内再逐渐分为峡部、壶腹部和伞部。输卵管壶腹部内含丰富的皱襞，精子和卵子的结合通常是在壶腹部这个部位。输卵管的伞端位于输卵管壶腹部的外侧，输卵管伞端也就是输卵管最外侧端，它向卵巢开口，通过输卵管的拾卵作用，将卵巢内排出的卵子抓住，输送到输卵管的壶腹部，等待受精。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/07收听(40128)
"对于输卵管壶腹部堵塞的患者，如果已经正常怀孕了，而且确定孕囊是在宫腔内是宫内孕的，输卵管堵塞对怀孕是不会有影响的。输卵管的作用主要是通过输卵管的蠕动，把卵子运送到宫腔内，方便卵子与精子结合，主要是起到通道的作用。输卵管堵塞对身体最大的影响是会导致不孕或者宫外孕，如果已经怀孕了，在怀孕的过程中，输卵管对怀孕是没有任何作用的，输卵管堵塞的患者如果正常怀孕了，对怀孕是没有影响的，通常说明另外一侧的输卵管是通畅的，另外一侧的输卵管的功能是正常的。孕期注意定期的做产前检查就好，有异常情况随时就诊。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/20收听(58138)
"输卵管壶腹部异位妊娠也属于宫外孕的一种，引起的原因有：一、妇科炎症，很多女性出现宫外孕跟生殖道感染有密切联系，女性患有妇科的炎症，例如阴道炎，包括盆腔炎症，不给予及时的处理和治疗，这时可以造成输卵管的堵塞，引起壶腹部或者其它部位的妊娠。二、乱用避孕药，因为避孕药可能影响雌激素、孕激素的水平，从而导致输卵管蠕动受到一定的影响，如果长时间服用避孕药物可以造成激素失调，出现宫外孕的情况。三、生活中的不良习惯，女性总是喜欢大量吸烟、汹酒，这样可以使尼古丁和酒精影响输卵管纤毛摆动，从而导致宫外孕发生的几率。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/10/29收听(66309)
十二指肠壶腹部在十二指肠内壁，通常是指胆总管下段出口。壶腹部内东西较多，空间狭小，因此有一定特... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/06/27播放(90521)
十二指肠壶腹部在十二指肠内壁，通常是指胆总管下段出口。壶腹部内东西较多，空间狭小，因此有一定特...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/06/27播放(90521)
"输卵管壶腹部出现占位性病变，可能是实性占位也可能是囊性占位，囊性占位可见于输卵管积水，而实性占位可能是输卵管的癌症导致。还可能是囊实性占位，可能是宫外孕在壶腹部导致的一种B超现象。建议结合临床病史，可以做血HCG的化验检查，排除怀孕的可能性，排除宫外孕的可能性。还可以做妇科肿瘤三项的化验检查，了解癌胚抗原、癌肿抗原是否出现异常增高，排除恶性变的可能性，根据结果给予相应的处理和治疗。"
2019/11/11收听(82412)
在女性的排卵期，卵子从卵巢排出后，大约需要十几分钟到两小时的时间内，就会到达输卵管壶腹部等待受孕。如果是女性输卵管伞端拾卵顺利，并且输卵管很通畅，则卵子到壶腹部的时间就会短一些。若卵巢排出卵子后，输卵管伞端没有及时的拾卵，或是伴有输卵管有轻度的炎症的存在，到达输卵管壶腹部的时间可能就会略长一些。卵子从卵巢排出后，它的生存期一般是48小时之内，在此期间同房卵子和精子能够结合发育成受精卵，一般就能够发生怀孕。女性可以在排卵期性生活后10天左右，测血中人绒毛膜促性腺激素水平升高的程度，一般超过10IU/L，就可以较早的发现怀孕。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/24收听(53628)
"在怀孕的问题上有三个因素可以影响怀孕过程，精子、卵子和输卵管。输卵管如果是通而不畅或者是严重堵塞，肯定对生育有一定的影响，再结合患者的病史以及精液情况，可以对患者提出相应的治疗方案。如果女方的月经正常，男方的精液也正常，而输卵管严重堵塞的时候，我们一般给患者提出两个建议，一个是做腹腔镜治疗，腹腔镜可以疏通输卵管，给患者提供一个自然怀孕的机会。或者进行试管婴儿，试管婴儿可以躲过输卵管这一个过程，直接将胚胎种到子宫里头，这也是助孕的一个最主要的手段。"
高芹│山东大学附属生殖医院
2017/11/29收听(94361)
"十二指肠壶腹部的肿瘤，主要是做根治性的手术切除，当然也要看十二指肠腹部肿瘤累及的范围、病人的身体状况，以及有没有远处转移等情况。十二指肠壶腹部肿瘤主要是容易出现根治性黄疸，腹痛、消瘦、纳差，甚至合并胰腺炎、糖尿病等情况发生，往往容易引起严重的消化功能障碍。对十二指肠腹部的肿瘤，一旦发现要及时评估有没有手术切除的可能性，只要病人状况能耐受，没有大的血管侵犯和严重的淋巴结转移，以及远处转移，尽量采取根治性的手术切除，术后配合放疗以及化疗等治疗手段。当然十二指肠壶腹部肿瘤恶性程度是比较高的，而起病比较隐匿，往往难以早期发现，因此预后比较差，当然治疗的主要方式还是做根治性的手术切除。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/28收听(68139)
"壶腹部良性肿瘤的症状，主要是上腹部的饱胀、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐等等。通过胃镜检查可以初步诊断良性肿瘤还是恶性肿瘤，通过病理诊断可以确诊，病理诊断是确诊良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。壶腹部良性肿瘤主要特点是生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，不会出现出血、扩散和淋巴结转移的情况。通过手术切除，一般是可以治愈的，手术后很少出现肿瘤复发的情况，良性肿瘤积极的治疗都是可以彻底治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(44802)
宫外孕在壶腹部最多的原因，通常与妊... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(60063)
宫外孕在壶腹部最多的原因，通常与妊...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/19播放(60063)
壶腹部癌是指发生于胆总管下端壶腹、十二指肠乳头及胰头的所有肿瘤的统称，壶腹部癌的诊断要根据临床表现、实验室检查及病理学的检查结果。主要表现为黄疸、食欲减退、体重下降、上腹部疼痛不适、贫血等。实验室检查方面除能提示梗阻性黄疸外，并没有很特异性的检验指标，而壶腹癌诊断的金标准是病理学检查的结果。对于壶腹部癌的治疗，目前主要采用根治性的手术治疗和姑息性手术治疗，还可以考虑给予放射治疗或者化疗。重度黄疸的患者可以考虑植入支架等引流胆汁减轻黄疸，改善患者的临床症状。
闫春│青岛市市立医院
2020/01/14收听(86644)
"壶腹部肿瘤有什么症状？首先要明确壶腹部肿瘤往往生长在Vater壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处或十二指肠内侧肿瘤的总称，被称为是壶腹部的周围癌。往往在肿瘤较小时就会引起胆总管或主胰管梗阻。因此有壶腹部肿瘤的患者，会出现黄疸的症状，往往还有上腹部疼痛、发热、体重减轻、肝肿大或胆囊肿大等一系列疾病，以黄疸为比较早的临床症状。所以，如果发现病人出现黄疸症状并进行加重，应当及时进行检查。如果出现腹痛或寒颤、高热，还可以引起消化道的症状，可以通过实验室检查，进一步明确诊断。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(76004)
"输精管末端梭形膨大成输精管壶腹，输精管壶腹外侧是精囊腺，输精管壶腹远端变细并和精囊腺的排泄管汇成射精管，射精管长约2cm，穿过前列腺，开口于前列腺尿道的精阜两侧。睾丸产生的精子在附睾成熟，经输精管运输入输精管壶腹临时贮存，存满后从输精管逆流入精囊腺储存，房事时输精管壶腹收缩，挤压精液进入前列腺段尿道，待射精时排出体外，输精管壶腹炎可造成血精或射精痛等。"
邱实│北部战区总医院
2020/08/14收听(19649)
如果诊断为一侧输卵管阻塞，要看患者是否有生育要求，如果没有生育要求，可以不用特殊处理，只要继续... 沈华│山西中医药大学附属医院 2020/05/26播放(67916)
如果诊断为一侧输卵管阻塞，要看患者是否有生育要求，如果没有生育要求，可以不用特殊处理，只要继续...
沈华│山西中医药大学附属医院
2020/05/26播放(67916)
"检查输卵管是不是堵塞在临床上有输卵管碘油造影，还有输卵管通液两个方法。相对来说，输卵管碘油造影能够比较客观的看到输卵管是不是堵塞，所以在临床上其是诊断输卵管是不是堵塞的金标准。其主要是在手术中，通过导管向子宫和输卵管里面注入造影剂，然后在X线下拍片看造影剂在输卵管以及盆腔里面的显影情况，可以了解输卵管是不是通畅。如果有阻塞，要看阻塞的部位，还有子宫腔的形态。这种检查方法损伤比较小，而且能够对输卵管的阻塞做出比较正确的诊断，而且有一定的治疗作用。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/05/31收听(60708)
"检查输卵管堵塞方法有很多种，输卵管通水、输卵管造影、腹腔镜下的输卵管通液检查。检查最准确是腹腔镜下的检查，这种检查可以在腹腔镜的观察下，直接能够看到输卵管是否有液体的流出，说明输卵管通畅，如果通液后看不到液体流出，说明输卵管堵塞。做输卵管的造影有一定误差，并不很准确由于受很多因素的影响，可能会出现假阳性的表现，有可能是输卵管是通畅的，但在拍片时有可能会出现输卵管堵塞的现象。输卵管通水准确率更低，输卵管通水主要靠医生的感觉，有时候这种感觉不准确。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/30收听(22138)
北大人民医院 王悦
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北京妇产医院 李长东
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