尿酮体3+严重吗

2023-06-28 19:00播放 :

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酮体(+++)比较严重,这个要取决于现在的身体状况。如果是年轻人突发的酮症,意识比较好,又能够喝水,相对可能会好一点,但如果是老年人酮体(+++),特别容易并发酮症酸中毒的昏迷。

​对大多数人如果突然出现的尿酮体,多数都是因为有一些合并症或者并发症,或者是机体出现有应激的情况。无论是感染、外伤,或者是有一些特殊的疾病。

其实是造成机体内短时间内对胰岛素的需求有明显增加,而机体的胰岛功能储备又跟不上去。就会造成机体的胰岛素快速缺乏,不足以抑制脂肪分泌的时候,就会产生酮症。

当然脂肪的分解,会出现β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,其中β-羟丁酸和乙酰氨基酸都是酸性的,所以特别容易造成酮症的酸中毒。一旦到了酸中毒以后,可能对生命影响就会严重一些。

所以如果只是酮体(+++),还没有到酸中毒,身体状况比较好的时候,应该相对纠正会稍微快一点。多喝水,补充胰岛素很快能够过来,但是本身如果有一些合并症或并发症,包括心衰、脑血管病,相对就会比较困难,就会比较严重。

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孕妇尿酮体3+严重吗

"孕妇尿酮体(+++)还是应该引起及时的重视,是一个比较严重的情况。出现尿酮体,医生可能根据病史还有临床表现和生化检查,首先要看有没有糖尿病酮症,这个诊断非常的简单,大夫诊断清楚以后,会根据糖尿病酮症及时的进行治疗。糖尿病酮症如果出现在孕妇,而且没有得到及时的治疗,对母亲和胎儿的结局都有很大的影响。另外,在孕早期绝大部分有比较明显的妊娠反应、孕吐、不能进食,比如说有妊娠期糖尿病过度的饮食控制,不敢吃主食出现酮体,就是身体糖的来源不够会动员脂肪,脂肪分解产生的就是酮体,酮体包括β-羟丁酸、乙烯乙酸还有丙酮,来提供脂肪为身体所需要的能量。酮体会产生不利的影响,出现酮体说明主食量不够,母亲和胎儿的营养不足而且也不均衡,因此出现孕妇(+++)的酮体大部分是饥饿性酮症。如果能进餐就应该自己补充,这是相对来的最快而且最安全的。如果不能够进餐就需要去医院,医院根据情况,比如是糖尿病酮症酸中毒或者酮症,可能会使用糖加胰岛素,补充充足的水分。如果没有糖尿病,不能进餐出现尿酮体,医生可能会给补液,包括糖和水分。特别强调的是妊娠期糖尿病很多情况是由于担心血糖过高,主食吃的量不够,像这种情况还是应该保证充足的主食量,避免出现饥饿性酮症,这可能需要跟内分泌科医生还有营养科医生共同的沟通,合理的饮食。"

语音时长02:51''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/02收听(87524)

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