脚后跟跟腱疼是怎么回事

2023-03-16 13:09播放 :

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脚后跟跟腱疼是临床中比较常见的症状,造成跟腱疼的原因较多,常见如下:

1、跟腱损伤:常见于运动中,如果患者在运动过程中频繁跳跃,如打篮球、投篮、跳绳,或长距离的高强度活动如长跑、马拉松等,都会导致跟腱的急性损伤。此类患者主要表现为跟腱部位疼痛、肿胀,按压时疼痛更为明显。做磁共振检查时,可以发现跟腱部分撕裂,甚至严重时会出现完全撕裂;

2、跟腱炎:提示其并非急性损伤,而是慢性的长期积累所造成,如长时间、长距离的走路或高强度的工作性质,可能造成跟腱无菌性炎症,出现局部组织增厚、肿胀、按压疼痛的症状;

3、跟骨后骨质增生:在骨质增生后,由于增生的部位位于跟腱前方,与跟腱前方组织反复的摩擦造成磨损,而出现疼痛症状。此时拍片子,可以发现患者的跟骨结节增生明显。症状比较严重时,可能需要微创手术治疗。

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脚后跟跟腱疼怎么办

脚后跟跟腱疼痛,首先要分辨是指跟腱周围炎还是跟后滑囊炎,还是跟腱止点撕裂症,不同的诊断,使用的治疗方式是不一样。多是以跟腱周围疼痛为主,起病缓慢,多为一侧发病也可两侧发病。部分患者可以不经任何治疗而自愈,也有的患者可以转为慢性过程,即缓解和复发交替的过程,局部没有明显的肿胀,可以有局限的压痛。在治疗上可以选择非手术方法进行治疗,一般以药物封闭治疗为主,可以配合手法、针灸、推拿、温蒸、熏洗等进行综合治疗。可如果出现疼痛顽固不化,对生活严重影响的情况下,可以选择考虑手术治疗,比如微创治疗。选择手法治疗的时候可以对局部进行按揉、点按法等手法,采用中药治疗的时候可以选择中药外用熏洗,比如威灵仙、羌活、独活、伸筋草、红花等每日熏洗两次,熏洗时尽量进行踝部的运动,配合局部按压的手法。而选择封闭治疗,可以选择醋酸曲安奈德注射液,加利多卡因做痛点封闭每周一次。部分患者有可能会出现疼痛加剧,可以加服止痛药物,如去痛片或者双氯芬酸钠、塞来昔布等。复发的患者可以重新进行封闭治疗,但是选择封闭治疗尽量不要超过三次。物理治疗可以选择超短波磁疗、中药离子导入的方法能够减轻疼痛,促进炎症的吸收。如果选择手术治疗,可以选择切除局部软组织的方式进行治疗,这就是脚后跟跟腱疼痛的治疗方案。

语音时长02:34''

苏毅安徽中医药大学第二附属医院

2018/06/19收听(46920)

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