河北医科大学第二医院
小儿内科
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儿童癫痫病属于门诊常见疾病,就诊时通常无法明确判断,家长会提示患儿存在突发抽搐,尤其在学龄期较常见,此时会怀疑为癫痫,检查主要包括以下几种:
1、神经影像学检查:通过神经影像学检查,可以查看患儿颅内结构是否异常、发育是否异常、是否存在肿瘤占位等情况;
2、脑电图检查:对于此类患儿需要进行脑电图检查,但需选择长程脑电图,包括监测睡眠时期、清醒时期以及发作期。因此,完整的脑电图能够帮助医生对癫痫病进行鉴别诊断;
3、其他检查:对于此类患儿还需进行详细的查体、询问病史,根据临床表现、遗传原因、家族史综合诊断癫痫病。
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儿童癫痫病是由于多种原因所引起的脑部慢性疾患,主要是因为脑部的神经元过度发电,从而导致阵发性的大脑功能紊乱。癫痫发作是因为脑细胞发作性的异常放电,从而出现惊厥等临床症状,癫痫的原因大体可以分为三类:1、与遗传因素较为相关的原发性癫痫;2、先天的脑部异常结构,或者感染、占位性病变所导致的继发性癫痫;3、疑似有症状,但并不能找到明确病因的隐源性癫痫。癫痫可以分为很多种类型,所以需要到医院进行专业的检查和相应的治疗。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/04/20收听(24822)
"遗传因素、脑部病变和代谢异常,还有诱发因素。儿童癫痫病的病因可分为三类:一、特发性,也就是原发性癫痫,是指脑部未找到有关的结构变化和代谢异常的癫痫,可与遗传因素有密切的关系。二、症状性,也叫继发性癫痫,具有明确的脑部损伤和代谢异常性的癫痫。三、隐源性癫痫,是指出疑似症状性癫痫,但未找到病因者。根据这些情况可分为以下几个情况:一、遗传因素,癫痫发生在同卵双生为60.2%的人会发生癫痫。癫痫发作的形式一般认为和多基因遗传有关系,为多发性癫痫综合征和单基因遗传。二、脑部病变和代谢异常,常见于脑发育的异常、脑回畸形、肢体发育不全、灰质异位症、神经皮肤综合征、先天性脑积水、遗传代谢病和染色体病,都可以引起发育障碍等。三、血管类疾病,如脑出血、血栓、血管畸形、血管炎。四、感染,如病毒、细菌、寄生虫引起的颅内的感染。五、外伤,各种产伤,生后外伤。六、中毒,缺血缺氧性脑病代谢异常。七、颅内占位性病变,肿瘤、囊肿、结核瘤等等。八、变异性疾病,如脑灰质性病变。还有些诱发因素,大多数特发性癫痫好发于特定年龄段,一些特发的因素包括感染、发烧、疲劳、睡眠不足、饥饿、便秘、情绪激动、过度的换气、过度饮水、过敏反应、一过性代谢紊乱,均可以诱发癫痫的发作。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/03收听(55316)
癫痫病即癫痫,一般是由于多种病因导致儿童大脑皮层异常放电引起癫痫。导致癫痫病的病因有很多种,一... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/10播放(36071)
癫痫病即癫痫,一般是由于多种病因导致儿童大脑皮层异常放电引起癫痫。导致癫痫病的病因有很多种,一...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/10播放(36071)
"儿童癫痫病的病因目前临床上有一部分认为是跟遗传因素,同时跟孩子脑部的病变,以及孩子身体里面代谢异常有一定的关系,但也有一部分儿童的癫痫病是原发性的,寻找不到任何原因。一般来说,比较常见的是遗传因素,遗传因素在癫痫病当中起着重要的作用,这其中包括单基因遗传、多基因遗传以及染色体异常,还有一部分孩子癫痫病是由于线粒体脑病导致的。除了遗传因素之外,脑部本身的病变以及代谢异常也可以导致儿童出现癫痫病,例如本身脑发育异常,比如有先天性的脑积水或者有神经皮肤综合征、灰质异位症等。此外,还有一部分孩子可能存在有脑血管疾病,例如颅内出血、脑血管畸形,或者孩子出现中枢神经系统的感染,例如细菌性脑炎、病毒性脑炎,也可以继发癫痫。还有一部分颅脑的外伤,脑内中毒或者颅内的占位性病变,比如脑肿瘤,或者颅内的变性疾病,比如说肝豆状核变性等,也可以导致孩子出现癫痫病。"
2020/12/14收听(25300)
儿童癫痫病发作引起原因分为以下两大类:一、原发性癫痫:原发性癫痫通... 王志新│中日友好医院 2023/04/21播放(29390)
儿童癫痫病发作引起原因分为以下两大类:
一、原发性癫痫:
原发性癫痫通...
王志新│中日友好医院
2023/04/21播放(29390)
儿童癫痫是由于多病因所引起的脑神经元异常放电,而导致短暂性脑功能失调,是以反复发作的、短暂性脑功能失调为特征的一组临床综合征。引起脑神经元异常放电的因素有很多,有时很难明确病因,一般病因分为原发性和继发性。原发性癫痫目前病因不清,可能与遗传有关。继发性癫痫包括围产期缺血缺氧性的脑损伤、外伤、先天性发育畸形、脑血管病、脑肿瘤、颅内感染、中毒性脑病和遗传代谢性疾病等等。儿童癫痫根据病史、临床表现、脑电图和头部CT或头部核磁可诊断,可根据对症治疗和原发病的治疗,大部分可有效控制。
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/09/16收听(50206)
癫痫病的诊断,对于发作比较典型的患者,临床通过询问发作时的临床表现和情况,初步就可以做出癫痫病... 母艳蕾│北京医院 2023/05/16播放(43060)
癫痫病的诊断,对于发作比较典型的患者,临床通过询问发作时的临床表现和情况,初步就可以做出癫痫病...
母艳蕾│北京医院
2023/05/16播放(43060)
"儿童出现癫痫也是小儿神经内科最常见的疾病之一。小儿癫痫的病因,非常的复杂。但是,随着医学的发展,目前大部分病因已被人们明确认识,所以可以分为两大类:第一大类,叫做原发性的癫痫,这一类癫痫占癫痫总数的20%,找不到原因,大部分与遗传相关,因此也称做遗产性癫痫。第二类,就是继发性的癫痫,也就是可以找到病因的癫痫,其中先天性脑发育畸形是最常见的,其次神经皮肤综合征,以及遗传代谢类的疾病,或者是围产期的脑损伤颅内感染,都可以造成小儿癫痫病的发作。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(60660)
儿童癫痫病会影响儿童智力发育,要早期治疗,争取早期得到控制。治疗方法分为内科治疗和外科治疗,具... 易林华│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/11/13播放(64664)
儿童癫痫病会影响儿童智力发育,要早期治疗,争取早期得到控制。治疗方法分为内科治疗和外科治疗,具...
易林华│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/11/13播放(64664)
癫痫患儿如果需要服用药物,国际抗癫痫联盟建议在吃药基础上,如果2年没有发作,并且脑电图恢复正常... 蔡志军│郑州大学第三附属医院 2023/11/04播放(77016)
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蔡志军│郑州大学第三附属医院
2023/11/04播放(77016)
儿童癫痫病主要注意两点,一是及时发现,二是尽早治疗。尤其是婴儿癫痫,在喂养过程中可能无法及时发... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/02/12播放(64432)
儿童癫痫病主要注意两点,一是及时发现,二是尽早治疗。尤其是婴儿癫痫,在喂养过程中可能无法及时发...
沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/02/12播放(64432)
儿童发生癫痫发作后,首先应该到正规的儿童神经专科去就诊,明确了癫痫病后,对他进行一个针对性的治... 赵红洋│济南市中心医院 2023/10/20播放(57350)
儿童发生癫痫发作后,首先应该到正规的儿童神经专科去就诊,明确了癫痫病后,对他进行一个针对性的治...
赵红洋│济南市中心医院
2023/10/20播放(57350)
儿童癫痫病前兆有很多,具体如下:1、患儿感觉头晕、眼前看不见,眼前突然两道白光一... 江佩芳│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/09/16播放(90838)
儿童癫痫病前兆有很多,具体如下:
1、患儿感觉头晕、眼前看不见,眼前突然两道白光一...
江佩芳│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/09/16播放(90838)
"儿童癫痫病是儿童时期比较常见的神经系统慢性疾病,通常需要应用抗癫痫药物治疗,以控制癫痫发作,严重的还可以进行外科手术治疗,根据病因可以把癫痫分为三大类,即原发性癫痫,也叫特发性癫痫,症状性癫痫,也叫继发性癫痫,还有隐源性癫痫。癫痫的病因比较复杂,可以由遗传因素、脑部病变以及其他代谢异常引起。如果孩子发生了不明原因的抽搐,应该及时到儿童专科医院就诊,先要明确诊断,正确诊断是治疗的前提,在诊断过程中尽可能要全面、细化,针对癫痫发作进行分类查找,找出诱因和病因。如果能够明确诊断为癫痫病,需要用药物来控制发作。目前治疗癫痫的方法有很多,除了应用抗癫痫药物治疗以外,还可以应用外科性手术进行治疗,还有生酮饮食治疗和免疫治疗等治疗方案。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/10收听(20252)
癫痫小发作表现为短暂的意识丧失,没有抽搐、痉挛,通常只有几秒钟。局限性的癫痫表现为局限性的痉挛... 石立业│河南省儿童医院 2023/11/12播放(54352)
癫痫小发作表现为短暂的意识丧失,没有抽搐、痉挛,通常只有几秒钟。局限性的癫痫表现为局限性的痉挛...
石立业│河南省儿童医院
2023/11/12播放(54352)
"儿童癫痫病的治疗具体方法介绍如下:1、早期用药,一般在第二次发作后开始用药,首次发作肌肉药物需满足以下的条件,首次发作表现为癫痫持续状态、原有脑器质性病变以及各种原因,引起的神经系统的残疾并伴有癫痫,特殊类型的癫痫综合征。2、癫痫发作类型,抗癫痫药物的选择。3、单药制剂,一般都用一种药来治疗。4、根据药物清除半衰期,安排服药的次数和间隔。5、要规则长期用药,小剂量开始,逐渐增加剂量,个体化用药,随年龄体重的增长,及时调节药物的剂量。停药的指征:1、癫痫发作后完全控制2-4年,脑电图正常,每半年检查一次,连续三次均正常值可以减药,1-2年内停药,有器质性疾病、神经系统阳性体征、特异性的脑电图持续棘慢波,要根据情况长期或者终身的服药。2、常用的抗癫痫的药物,传统的抗癫痫的药物有氯米那、卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠,新一代的抗癫痫的药物有妥泰、卡马西平、拉莫三嗪、加巴喷丁、氨己烯酸等这些情况。还有外科的治疗,对于顽固性癫痫患者,关于顽固性目前尚无统一标准,认为系统治疗至少两年以上,应有频繁发作者才可以考虑外科的治疗。尤其是脑电图有明显局灶放电者。手术方可以归纳为以下三类,切除癫痫原病灶或癫痫原区,阻挡癫痫放电的扩散途径,以提高癫痫发作阈值,或损坏癫兴奋的结构,刺激能够抑制癫痫发作的结构。还有是饮食的治疗,生酮饮食治疗,生酮饮食就是食物中含有较多脂肪,较少碳水化合物或根本不含碳水化合,合理治疗一部分难治性的癫痫,如婴儿痉挛症,但因这种膳食很难准备,口味不好,很难长期的实施。"
2020/10/21收听(84722)
"儿童癫痫病能否治疗好,取决于癫痫的类型。癫痫有原发性和继发性癫痫两种。原发性癫痫又叫特发性癫痫,发病原因是不清楚的,可能跟遗传、环境有关系,可能父母有癫痫的,子女它的发病率会更高。主要是抗癫痫药物的治疗,可能病程会比较长,有的可能要一直吃药,终身服药都有可能。继发性癫痫就是继发于脑炎、脑膜炎、脑出血、颅脑外伤导致的脑脂质受损。这一类的癫痫通过原发病的治疗,可能可以治愈的,治好原发病,癫痫是可能不会再发作的。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/16收听(35286)
儿童癫痫病的预防如下:1、需保证生育宝宝健康,此时应检查父母亲有无明显癫痫病史,... 周杰林│杭州市儿童医院 2023/06/25播放(61548)
儿童癫痫病的预防如下:
1、需保证生育宝宝健康,此时应检查父母亲有无明显癫痫病史,...
周杰林│杭州市儿童医院
2023/06/25播放(61548)
通常医学方面认为的癫痫严重程度,与日常理解的癫痫严重程度会有所不同,而癫痫是否严重,需依据发作... 卢艳│河北医科大学第二医院 2023/04/26播放(90166)
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卢艳│河北医科大学第二医院
2023/04/26播放(90166)
癫痫病最需要、最关键的检查就是脑电图,除了脑电图以外,需要做的相关检查非常非常的多,因为癫痫的... 陈晨│山西省心血管病医院 2023/03/04播放(50990)
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陈晨│山西省心血管病医院
2023/03/04播放(50990)
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