儿童癫痫病怎么检查

2023-01-09 10:05播放 :

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儿童癫痫病属于门诊常见疾病,就诊时通常无法明确判断,家长会提示患儿存在突发抽搐,尤其在学龄期较常见,此时会怀疑为癫痫,检查主要包括以下几种:

1、神经影像学检查:通过神经影像学检查,可以查看患儿颅内结构是否异常、发育是否异常、是否存在肿瘤占位等情况;

2、脑电图检查:对于此类患儿需要进行脑电图检查,但需选择长程脑电图,包括监测睡眠时期、清醒时期以及发作期。因此,完整的脑电图能够帮助医生对癫痫病进行鉴别诊断;

3、其他检查:对于此类患儿还需进行详细的查体、询问病史,根据临床表现、遗传原因、家族史综合诊断癫痫病。

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儿童癫痫病是怎么形成的

"遗传因素、脑部病变和代谢异常,还有诱发因素。儿童癫痫病的病因可分为三类:一、特发性,也就是原发性癫痫,是指脑部未找到有关的结构变化和代谢异常的癫痫,可与遗传因素有密切的关系。二、症状性,也叫继发性癫痫,具有明确的脑部损伤和代谢异常性的癫痫。三、隐源性癫痫,是指出疑似症状性癫痫,但未找到病因者。根据这些情况可分为以下几个情况:一、遗传因素,癫痫发生在同卵双生为60.2%的人会发生癫痫。癫痫发作的形式一般认为和多基因遗传有关系,为多发性癫痫综合征和单基因遗传。二、脑部病变和代谢异常,常见于脑发育的异常、脑回畸形、肢体发育不全、灰质异位症、神经皮肤综合征、先天性脑积水、遗传代谢病和染色体病,都可以引起发育障碍等。三、血管类疾病,如脑出血、血栓、血管畸形、血管炎。四、感染,如病毒、细菌、寄生虫引起的颅内的感染。五、外伤,各种产伤,生后外伤。六、中毒,缺血缺氧性脑病代谢异常。七、颅内占位性病变,肿瘤、囊肿、结核瘤等等。八、变异性疾病,如脑灰质性病变。还有些诱发因素,大多数特发性癫痫好发于特定年龄段,一些特发的因素包括感染、发烧、疲劳、睡眠不足、饥饿、便秘、情绪激动、过度的换气、过度饮水、过敏反应、一过性代谢紊乱,均可以诱发癫痫的发作。"

语音时长02:40''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/03收听(55316)

儿童癫痫病怎么治

"儿童癫痫病的治疗具体方法介绍如下:1、早期用药,一般在第二次发作后开始用药,首次发作肌肉药物需满足以下的条件,首次发作表现为癫痫持续状态、原有脑器质性病变以及各种原因,引起的神经系统的残疾并伴有癫痫,特殊类型的癫痫综合征。2、癫痫发作类型,抗癫痫药物的选择。3、单药制剂,一般都用一种药来治疗。4、根据药物清除半衰期,安排服药的次数和间隔。5、要规则长期用药,小剂量开始,逐渐增加剂量,个体化用药,随年龄体重的增长,及时调节药物的剂量。停药的指征:1、癫痫发作后完全控制2-4年,脑电图正常,每半年检查一次,连续三次均正常值可以减药,1-2年内停药,有器质性疾病、神经系统阳性体征、特异性的脑电图持续棘慢波,要根据情况长期或者终身的服药。2、常用的抗癫痫的药物,传统的抗癫痫的药物有氯米那、卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠,新一代的抗癫痫的药物有妥泰、卡马西平、拉莫三嗪、加巴喷丁、氨己烯酸等这些情况。还有外科的治疗,对于顽固性癫痫患者,关于顽固性目前尚无统一标准,认为系统治疗至少两年以上,应有频繁发作者才可以考虑外科的治疗。尤其是脑电图有明显局灶放电者。手术方可以归纳为以下三类,切除癫痫原病灶或癫痫原区,阻挡癫痫放电的扩散途径,以提高癫痫发作阈值,或损坏癫兴奋的结构,刺激能够抑制癫痫发作的结构。还有是饮食的治疗,生酮饮食治疗,生酮饮食就是食物中含有较多脂肪,较少碳水化合物或根本不含碳水化合,合理治疗一部分难治性的癫痫,如婴儿痉挛症,但因这种膳食很难准备,口味不好,很难长期的实施。"

语音时长03:08''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/21收听(84722)

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