华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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手指关节肿痛的治疗方法如下:
1、判断肿痛发生的原因:手外科常见的疾病是手指关节疾病,手指关节肿痛是最常见的一类异常症状,和引起患者不适的一种病情。针对这种病情,应该要做检查来判断肿痛发生的原因,比如很多是因为劳损和劳累引起的组织水肿、肌腱水肿,需要很好的休息。而有些是由于病理性滑膜炎,如类风湿、痛风,或者是结核引起的病理性滑膜炎,或者关节内有囊肿,以及肿瘤占位性病变,需要针对病情进行检查,进行治疗;
2、判断手关节肿痛的程度:合理使用药物。有一些肿痛可以使用药物,但主要是在疼痛剧烈期,对于组织的渗出不同,使用的方法也不同,比如关节肿痛,如果是红、肿、热、痛,一般建议使用冷敷,可以使用消炎药物;如果只是肿胀,而红肿不明显,可以使用热敷,进行活血化瘀的药物;
3、排除其他疾病:手指疾病通常还是全身疾病的表现,有些人患有全身性疾病,如类风湿,或者有代谢疾病,痛风或者糖尿病,会引起关节损害。因此,有时候需要协助诊断看全身疾病的问题来综合判断,排除其他疾病在手部关节的表现。
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如果出现手指关节肿痛,要具体情况具体分析。如果出现关节肿、关节红,还有体表皮肤温度比较高,怀疑...
吴克│湖南省脑科医院
2023/07/05播放(55438)
"手指关节出现肿痛的治疗,与它的原因是密切相关的。如果是外伤导致的手指关节肿痛,需要及时到医院拍片子检查,看一下有没有骨折。如果具有手术指证,需要进行手术治疗。还要让医生检查一下有没有关节囊、内外侧副韧带以及其他肌腱的损伤,这种损伤在检查的时候是看不出来的,需要让医生查体。如果不能够得到很好的确诊,有可能会导致手指下垂、活动受限等后遗症。具有手术指证,也需要进行手术治疗。保守治疗还是多注意休息,消炎镇痛,比如洛索洛芬钠等。如果是局部腱鞘炎导致的,首先要注意避免手指的过度活动,尤其是拧毛巾、端锅炒菜等等。局部涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏;口服消炎镇痛药物,洛索洛芬钠。局部可以进行封闭治疗,一般2-3次就足够了,次数太多容易导致肌腱的脆性增加,甚至断裂。如果确实保守治疗不能有效地缓解,可以进行手术,切开松解粘连的肌腱。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(88298)
导致手指关节肿痛的疾病有很多,一般肿痛发...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/31播放(35639)
"病人出现手指关节肿痛,是一种很常见的现象,导致这种现象的原因也有很多。比如病人患有类风湿性关节炎,由于类风湿侵及手指小关节,病人就会有肿痛的现象,有的病人还会有指间关节出现梭形、肿胀,严重还会出现手指变形等病症。另外,如果病人的手指关节部位由于长期劳累、劳损,导致指间关节的关节囊、韧带、肌肉等组织发生陈旧性损伤,在局部产生了气滞血瘀,出现乳酸堆积,病人也会有肿痛现象,严重的还会影响指间关节屈伸活动。病人出现这种情况后,治疗时都可以采取保守治疗,需要病人注意进行局部保暖,给予热敷处理,进行中药熏洗等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/15收听(44710)
"手指关节肿痛最常见的原因包括以下几类:1、外伤,可能会导致手指关节脱位,从而引起手指关节的肿痛,外伤也可能会引起手指关节囊,以及周围肌肉韧带等软组织损伤,也会导致手指关节的肿胀、疼痛。2、导致手指关节肿痛最常见的原因是骨性关节炎,主要见于老年患者,由于关节的退变可能会出现关节肿胀、疼痛、活动受限等一系列症状。3、可能会导致手指关节肿痛的原因,包括类风湿性关节,类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,可以侵犯全身多个关节,也包括手指关节,会出现对称性侵犯手指关节,出现手指关节的肿胀、疼痛,患者可能还会有晨僵现象。4、还有些少见的疾病也可能导致手指关节肿痛,如手指关节的感染、结核等,也会引起手指关节的肿胀、疼痛。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/22收听(15872)
"手指关节肿痛要分析患者是不是有外伤病史,有风湿或类风湿的疾病。首先需要拍X线片看是否有关节的损伤、骨折之类。如果没有外伤建议患者空腹测类风湿系列,主要看风湿是否有异常。如果患者真的有风湿,建议口服非甾体类的抗炎药来抑制风湿的发展,同时建议患者对手部进行充分的保暖,以避免风湿因子进一步攻击手指关节,起到保护关节的作用。建议患者口服一些激素类的药物来对抗风湿,激素类的药物虽然有一定副作用,但是治疗风湿是必须要用的,逐渐的减少用量,使患者的病情得以缓解。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/21收听(26650)
"手指关节肿痛可以由以下几种原因造成:第一、腱鞘炎,有腱鞘炎时可以出现掌指关节的肿痛,可以进行封闭治疗或者物理治疗,以及口服消炎止痛药物治疗,严重者需要进行手术治疗。第二、骨性关节炎,当关节发生了退变而出现了关节炎时,累及了手指就会出现关节的肿痛,可以口服止痛的药物以及治疗关节炎的药物,比如塞来昔布、洛索洛芬钠片、骨肽片来进行治疗。第三、风湿或者类风湿的疾病,要进行血的化验检查来进一步确诊,确诊之后可以进行抗类风湿或者抗风湿药物的治疗,比如祛风止痛片、美洛昔康、塞来昔布。第四、痛风,痛风累及了手指时就会出现关节的肿痛,同时可以伴有皮肤的发红、皮温的增高,严重者可以出现痛风石,要进行血的化验来进一步确诊,确诊之后可以口服降尿酸的药物,严重者可能会需要进行手术来清除痛风石。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/06收听(73450)
手指关节肿痛分为几种情况:1、外伤性引起的肿胀、疼痛,为急性发作。患者受伤后出现肿胀、疼痛,此...
古洪基│四川省骨科医院
2023/05/16播放(86312)
手指关节肿痛的常见原因如下:1、外伤:手指在外伤之后,可能出现软组织的肿胀,关节活动...
纪泉│北京医院
2023/09/20播放(89868)
手指关节肿痛可能有以下几条原因造成:1、风湿和类风湿性的疾病,可以出现手指小关节的肿痛,常可有晨起时疼痛的加重,或者晨僵症状,在活动一会之后疼痛,以及僵硬的症状就能有好转。2、痛风,痛风可以累及手指关节,可以出现局部皮肤红肿、疼痛,严重者会有痛风石的出现,这时要进行血尿酸的化验,确诊之后要进行降尿酸的治疗,必要时还要手术清除痛风石。3、骨性关节炎,骨性关节炎为退变性的一种病变,可以出现手指关节的疼痛、肿胀,以及有结节的形成,这时可以口服治疗骨性关节炎的药物。4、手指外伤,当手指有陈旧性外伤时,可以出现关节的肿痛,恢复好之后可能有局部肿胀、不消退的后遗症状,这时要结合外伤史进行诊断。
2020/03/24收听(32784)
"在日常生活中,如果病人的手指关节出现肿痛这种现象,在具体治疗上,首先应该判断是由于什么病因而导致的,根据具体的病因,再采取对症治疗。如果病人手指关节肿痛是由于类风湿而导致的,在治疗上就要考虑针对类风湿采取对症治疗。可以口服治疗类风湿的药物,而且在临床上还可以通过验血来检查。如果抗O、类风湿因子是阳性,可以诊断为有类风湿存在。另外,如果病人手指关节是由于受到外伤,而导致局部的软组织、关节囊损伤而出现肿痛。在治疗上就该嘱咐病人局部制动,抬高患肢,外敷活血化瘀的膏药,还可以配合局部的理疗仪烤电、微波仪治疗等物理疗法。"
2018/12/31收听(51816)
出现手指关节肿痛的症状,首先避免手部的剧烈活动、用手提重物,适当的让手指休息,注意保暖,不要着凉。如果疼痛的比较严重,可以给予口服非甾体类的消炎镇痛药物双氯芬酸钠肠溶片进行疼痛肿胀的缓解。如果短期之内手指关节肿痛的症状没有任何的改善,一定要及时去正规医院就诊,完善手部的X线片,以及C反应蛋白、血沉,还有类风湿因子等检查。明确是因为什么原因引起手指关节肿痛,进而选择科学规范化的治疗手段,让手指关节肿痛的症状得到及时有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/29收听(17154)
手指关节肿痛常见原因是手的骨关节炎、类风湿性关节炎,或痛风性关节炎等。
手指如果受...
2023/10/24播放(29164)
"单个手指关节肿痛可以是以下几种原因引起:第一、痛风,痛风累及了手指关节时可以有单个手指关节的肿痛,可以伴有皮肤发红、皮温升高,严重者会有痛风石形成,这时要检查血尿酸以及拍摄手的X线片来诊断和早期治疗。第二、骨性关节炎,骨性关节炎也可以导致一个手指关节的肿痛,可以伴有骨赘形成、关节活动受限,这时要拍摄手指X线片、CT来诊断和早期治疗。第三、狭窄性腱鞘炎,当一个手指有无菌性狭窄性腱鞘炎时,可以有手指关节的肿痛,可以伴有晨僵或弹响的症状,这时要早期查体,早期进行封闭治疗以及手术治疗。第四、感染性的疾病,当手指关节有细菌感染或者是结核感染时,也可以有手指关节的肿痛,可以伴有皮肤发红,这时要检查手指的X线片以及化验血,查找病原菌,来早期诊断和治疗。"
2020/07/20收听(53588)
"手指关节肿痛发生的原因有以下几种:1、扭伤以后淤血可以出现肿痛和发青。2、长期劳累、受凉也可以引起关节肿痛,颜色有瘀斑、发青。3、一些感染也可以引起肿痛,引起这种发青。4、因为血管疾病。最常见的是扭伤和劳累,这种情况因为炎症物质渗出、乳酸堆积,以及关节红热、肿胀,同时有瘀血、发青、疼痛、不能活动,同时有关节渗出,还有因为活动过多、劳累等引起的活动受限,疼痛比较严重,需要暂时减少活动,镇痛治疗。如果不能活动比较明显,还要检查清楚。有感染也会引起肿痛,这种情况可以因为细菌感染,也可以因为其他关节炎等引起局部肿痛、发青,血管不好可以引起淤血、发青,也会造成肿痛。这些都需要检查清楚,根据检查情况对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(69936)
"孕晚期手指出现关节肿痛,可由多种原因引起,常见原因如下:第一、激素水平变化,在怀孕过程中体内激素会发生一系列改变,导致关节韧带发生松弛,产生疼痛的情况,一般在分娩后症状可逐渐减轻乃至消失。第二、水肿,在孕晚期患者四肢可出现明显的肿胀,压迫神经血管,导致手指关节出现肿痛的临床症状。第三、活动较少时也可出现关节肿痛,在孕晚期患者行动不便,较少的活动,或者长时间手部处于下垂状态时,均可导致手指关节肿痛的情况发生,需要进行理疗、热敷可以缓解症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/11/24收听(61730)
"关节肿胀、疼痛根据原因不同,主要考虑以下几种处理方法:一、外伤:首先应拍摄X光片判断是否存在骨折脱位,如果没有骨折脱位,但疼痛症状仍然比较剧烈,需要拍摄核磁共振确认是否有半月板损伤、关节软骨损伤、韧带损伤。如有损伤,需要进行制动、休息,患肢避免负重,严重者需要进行手术治疗。二、关节慢性疾病:应积极进行核磁共振检查,确认肿胀、疼痛的病因,需要采用关节镜微创手术治疗,确认关节内病变的程度,经过治疗后肿胀、疼痛症状会很快得到缓解。关节出现肿胀、疼痛症状应引起高度重视,均需要采用核磁共振检查进一步确认。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/05收听(44116)
单纯的手指关节疼痛无法确认是否是痛风,需要通过做相关方面的检查进行确诊。痛风是建立在高尿酸基础...
王济华│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/29播放(77326)
手指关节肿痛原因很多,常见于急性损伤、慢性损伤、长期反复工作或某一个姿势发生手指关节慢性损伤。...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/08/04播放(98168)
导致手指关节肿痛的原因是比较多的:第一种常见原因有手指各个关节的急慢性损伤,比如长时间地维持一个姿势,反复的保持一个机械性动作,这样就容易使手指关节肿痛。另外急性的挫伤,甚至手指的骨质骨折会导致手指关节明显的肿痛。第二种原因比较常见的是类风湿性关节炎,由于类风湿性关节炎主要侵犯小关节,所以手指指间关节非常容易被侵犯而导致肿痛。还有一些比如痛风性疾病,痛风导致血尿酸增高,可以使手指关节肿痛。另外还有一些比较少见的,比如大骨节病,也可以导致手指关节肿痛。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/01收听(31688)
湖北省中西医结合医院 温暖
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