首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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冠心病发生单支血管病变很难与寿命建立直接联系,通常冠心病单支血管病变如果治疗处理及时,并不会发生严重的不良预后,不会对寿命造成影响。但单支血管病变若伴有完全性堵塞、血栓病变,造成心肌梗死,有可能会发生猝死等情况。
冠心病主要是指冠状动脉内发生狭窄病变,心脏的心肌由冠状动脉进行供血,三支冠状动脉血管包括右冠状动脉、前降支、回旋支,单支血管病变指三支血管中的一支有问题,可能是右冠,也有可能是前降支或者回旋支。
每一支血管的供血区域和范围不同,发生单支血管病变可能会有心绞痛等心肌缺血症状,严重也会发生心肌梗死。所以当出现不适症状就医后,通过冠脉造影发现为单支血管病变,狭窄程度重时需要药物治疗结合介入治疗。
如果狭窄程度是轻中度,可以单纯药物治疗进行整体改善,以及抗缺血。
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"冠心病绝对寿命很难预测,可以相对预测冠心病寿命与哪些因素有关。冠心病患者预期寿命与疾病轻重程度,发病时间,治疗是否及时得当、有无冠心病其它合并症等因素都有关系。如果冠心病患者发生急性心肌梗死,又合并急性心力衰竭,其预后差、死亡率高,寿命相对较短,甚至会发生猝死。急性心肌梗死患者如果及时行冠状动脉血运重建术,第一时间把堵塞的罪犯血管开通,挽救缺血心肌细胞,遏制大面积心肌梗死,保护心脏功能,减少猝死发生率,对冠心病患者预期寿命影响就小。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(66736)
"某个人具有一侧肾脏,称为孤立肾,孤立肾有先天性的原因和后天性的原因。孤立肾的人寿命有多长,需要根据不同的情况来判断,介绍如下:第一、如果是先天性的原因,就是在胎儿发育过程中一侧肾脏没有发育,或者在发育过程中出现萎缩,而对侧肾脏正常发育出现代偿性的增大,只要能长大成人,寿命和正常人是没有区别的。第二、后天性的原因是由于某些因素造成的一侧肾脏切除,例如外伤、感染,最常见的就是结核或者肿瘤造成的一侧肾脏功能丧失,必须切除才能保证身体的健康。在经过2-3年以后对侧肾脏会出现代偿性的增大,从而适应机体代谢废物的需要,人的寿命和正常人可能有区别,但是区别多少,需要根据不同的原因来分析。如果是外伤,和正常人的寿命几乎没有区别。如果是感染性疾病,例如肾脏结核,有可能比正常人的寿命少,而肾脏肿瘤经过积极的治疗,寿命也和正常人没有区别。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/28收听(88224)
"冠心病患者的寿命并不是固定的数,通常情况下冠心病患者由于活动受限,而在劳力情况下出现心肌缺血、心绞痛的发作,主要是对患者的生活质量产生影响,也就是患者在日常活动中较大的活动量不能胜任。而对于生命的影响,主要是由于冠心病引发的突发事件,比如发生了急性心肌梗死,而急性心肌梗死是一个危及生命的疾病,它通常是在冠心病的基础上发生,由于动脉硬化斑块破裂、血栓形成而导致冠脉突然间急性闭塞,而影响远端心肌的供血,发生心肌缺血甚至坏死。这种心肌坏死会严重影响心脏功能,伴发心力衰竭、恶性的心律失常而危及患者的生命。所以对于冠心病患者要进行二级预防治疗,包括抗心肌缺血、抗血小板阿司匹林的药物治疗,以及预防动脉硬化进展的药物治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/13收听(26604)
冠心病患者的寿命很难在临床当中去判断。因为一旦得了冠心病,是一个长期的二级预防过程。冠心病的确... 崔现军│北京中医药大学东方医院 2023/02/07播放(84284)
冠心病患者的寿命很难在临床当中去判断。因为一旦得了冠心病,是一个长期的二级预防过程。冠心病的确...
崔现军│北京中医药大学东方医院
2023/02/07播放(84284)
冠心病患者的寿命,并没有实际的做过大样本的临床试验,但是冠心病如果能够控制得当,并不明显影响患者的远期预后。但是如果患者得了冠心病以后不进行治疗,或者是还伴有其他的疾病,比如高血压、糖尿病、脑梗死,相对而言预后会较差,寿命相应会比没有高危因素的人要受到一定的影响。所以,对于冠心病的患者,应当给予积极的检查以及治疗。检查有助于明确目前患者病情的严重程度,根据患者实际病情严重程度,选择最适合的用药方案。平日里要做到合理的膳食,控制好膳食总热量,维持正常的体重,一般将体质指数控制在20-24,这是正常的体重。还要建议患者戒烟、戒酒,常规服用降脂、稳定斑块的药物,这样才可以提高患者的生存率,改善预后。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/25收听(56934)
穿支动脉病变的损害特点,与主干病变以及皮层支病变不同。通常穿支病变的临床症状较轻微,患者可能有... 李书剑│河南省人民医院 2023/07/16播放(84264)
穿支动脉病变的损害特点,与主干病变以及皮层支病变不同。通常穿支病变的临床症状较轻微,患者可能有...
李书剑│河南省人民医院
2023/07/16播放(84264)
单肾在医学上叫做孤立肾。孤立肾如果没有病变,那么患者的寿命和正常人是一样的;如果有了病变,比如慢性肾炎或者是其他方面的疾病,那么可能活10年左右。孤立肾虽然发病率不是很高,但是在临床上也是能够见到的。这种病人多数情况下都是在查体的时候偶然间发现的,发现就有一个肾脏。如果这一个肾脏没有肾炎、肾积水、肾结石等疾病,那么它能够充分的排毒、排水,是不影响患者的寿命的,生存寿命和正常人一样。但是如果这一个肾脏有了基础的疾病,就像上面提到的有了肾炎或者别的疾病,那么可能发展成为慢性肾衰,最后发展成为尿毒症,那么对于患者寿命的影响是比较大的。因此对于孤立肾的病人,一定要动态地复查尿常规、肾功能以及泌尿系的超声。另外,要避免随便服用药物,尤其是能够导致肾损伤的药物。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/24收听(41736)
"对于冠心病分支病变,可能是冠状动脉的分叉病变,通常正常人分成左、右冠状动脉,左冠状动脉从左主干分为左前降支和左回旋支,右侧是右冠状动脉,这三支主要的冠状动脉逐渐向远处运行过程当中不断地分出分支,越分越细,达到心肌部位,进行心肌的血液灌注,所以冠状动脉的分支是必然存在的。冠状动脉内的血流在分支部位更容易形成血流的湍流,对局部血管壁的冲击会更加明显,更容易造成动脉硬化脂质沉积在分叉部位,形成动脉硬化的斑块,所以冠心病当中出现分叉病变是很常见的。而这种分叉病变在临床处理当中会存在一些困难,容易将主支的病变通过介入的办法置入支架处理得非常完善,而边支的地方会容易存在一些问题。边支的处理要考虑到边支的大小,如果边支血管非常细小,通常不会造成大的影响。如果边支的血管也非常粗大,如果受累也会再置入支架,来保证边支血管的血液供应。"
2020/04/13收听(44058)
支气管扩张是一种慢性反复发作性的化脓性、炎症性疾病,其发生发展因病因不同而不同。有些支气管扩张... 何延忠│河南中医药大学第三附属医院 2023/01/09播放(85538)
支气管扩张是一种慢性反复发作性的化脓性、炎症性疾病,其发生发展因病因不同而不同。有些支气管扩张...
何延忠│河南中医药大学第三附属医院
2023/01/09播放(85538)
"支气管扩张是否会影响患者的寿命,主要取决于支扩的严重程度,以及有无并发症的形成。对于轻度局限性的支气管扩张患者,通过积极防治呼吸道感染以及对症处理,患者的预后是相对于良好,对于其生存期也无明显影响。但对于广泛的支气管扩张,且容易反复发生呼吸道感染和咯血的患者,此时是可以影响其寿命,特别是支扩发生大咯血时,此时疾病是危重,如果处理不及时有效,可能因窒息、休克而危及患者的生命。另外,对于严重的支气管扩张患者,随着病程的延长,可继发形成慢阻肺,严重的患者可以出现呼吸衰竭、肺动脉高压、肺心病、心力衰竭等,对于此类患者其生存期也明显缩短。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/31收听(75434)
"支气管扩张是临床上比较常见的疾病。引起的原因多是由于患者在童年时期受到麻疹、百日咳及支原体肺炎的感染,导致慢性炎症的发生,使支气管长期得不到治愈,支气管管壁的肌肉或弹性组织破坏,引起支气管异常扩张所导致的一种疾病。这种疾病产生以后,主要的临床表现是出现慢性的咳嗽,大量咳脓痰和反复咯血。有些患者可以出现反复的肺部感染,使病情迁延不愈。另外一些慢性感染的患者,容易出现低烧以及食欲不振、消瘦、贫血。对于儿童,可以影响其生长发育。对于成年人,如果出现反复的感染,使病情突然加重,是可以危及患者的生命,影响患者的寿命的。因此对于支气管扩张的患者,是需要进行积极的治疗和预防的。治疗的原则,以控制感染,保持引流通畅,必要时需要手术治疗。平时需要患者戒烟,避免受凉,加强营养同时来纠正贫血,增强体质,预防呼吸道的感染。通过这些预防调节,就可以使支气管扩张的患者减少复发,长期的生存下去。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/08收听(19650)
有些轻型冠心病不影响患者的寿命,而严重的冠心病影响较大,甚至有时可能发生猝死。所以平时一定要注... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/04/20播放(90070)
有些轻型冠心病不影响患者的寿命,而严重的冠心病影响较大,甚至有时可能发生猝死。所以平时一定要注...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/04/20播放(90070)
若患有心肌梗塞、心肌坏死等情况,通常对寿命有一定影响。若患者虽有冠心病,但一直使用药物治疗、生... 钱杰│中国医学科学院阜外医院 2023/03/11播放(51532)
若患有心肌梗塞、心肌坏死等情况,通常对寿命有一定影响。若患者虽有冠心病,但一直使用药物治疗、生...
钱杰│中国医学科学院阜外医院
2023/03/11播放(51532)
"冠心病会影响人的寿命。冠心病是世界上最常见的死亡原因之一。近些年,冠心病的发病率越来越高,死亡率也越来越高,发病年龄越来越年轻化。我见过20岁的心梗患者,30-40岁的心梗患者更为常见。现在冠心病是我国最主要的死亡原因,有些冠心病病人因心肌梗死猝死,有些病人因反复缺血引起缺血性心肌病,出现心衰、恶性心律失常等导致死亡,这些都会影响人的寿命。"
赵文│天津市第四中心医院
2018/06/12收听(28382)
冠心病本质上是血管或者动脉老化的疾病,很多冠心病病人会活到90-100岁,反过来,很多90-100岁的老人其实也会有冠心病。所以冠心病有可能不会直接影响到人的寿命,关键的是针对冠心病有没有做恰当的防治,比如有严重狭窄的血管,是否进行治疗。另外就是针对冠心病的各种危险因素,比如高血压、高血脂、高血糖等疾病的控制。还有针对斑块的稳定性的药物要坚持服用,比如他汀类、抗血小板药。如果做好以上措施,冠心病病人对寿命的影响较小。
孙东升│浙江省人民医院
2021/05/03收听(67550)
冠心病影响寿命,有的患者突然倒在地上抢救无效死亡,多数属于猝死型冠心病。猝死型冠心病指冠心病发... 范书英│中日友好医院 2023/01/26播放(69198)
冠心病影响寿命,有的患者突然倒在地上抢救无效死亡,多数属于猝死型冠心病。猝死型冠心病指冠心病发...
范书英│中日友好医院
2023/01/26播放(69198)
"冠心病影响寿命,冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于长期的不良的生活方式,比如高油、高盐、高脂、高胆固醇的饮食或者吸烟、酗酒、熬夜、肥胖、缺乏运动、遗传因素等,导致脂质沉积在冠脉管腔内,引起管腔的狭窄。管腔一旦狭窄,心肌会出现供血不足,患者会有以胸骨后以及后背的紧缩感、压榨感、绞痛感为主的症状,所以一旦出现这种不适的感觉,应该及时的前往医院,通过各种辅助检查明确导致这种不适感的原因以及冠脉管腔的狭窄程度,再决定下一步的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/14收听(23792)
冠心病的病人有一部分人寿命比较短,比如急性心肌梗死,早年比如有急性心肌梗死,又出现严重的并发症... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/11播放(34611)
冠心病的病人有一部分人寿命比较短,比如急性心肌梗死,早年比如有急性心肌梗死,又出现严重的并发症...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/11播放(34611)
冠心病的病人选择冠脉搭桥还是选择放支架,主要取决于冠脉造影的结果,或者是冠脉CT的结果。如果冠脉造影,病人的血管情况是左主干加冠脉三支病变,这样选择搭桥比较合适。如果病人做完造影,病变是单根血管,局限的狭窄,单支病变,这个时候患者可以选择放支架。这个主要取决于患者本身的身体素质以及有没有其他的合并症,从而考虑是选择放支架,还是选择冠脉搭桥。还有就是有根据患者本身的意愿,如果患者自己不愿意选择冠脉搭桥,可以选择放支架,选择放支架可以分批、分次做支架的植入治疗。
郝东亚│鄂尔多斯市中心医院
2020/04/07收听(92858)
"各种原因导致的肾脏切除或者先天性的单肾发育不全,如果不出现问题,注重肾脏保护,寿命和其他正常人一样。因为肾脏具有强大的代偿能力,平时的工作状态只有10%的肾单位进行,90%的肾单位处于休息状态。所以一个肾脏的人能够完全代替肾脏的排泄和内分泌功能,清除体内的代谢产物和毒素,维持水电解质和酸碱平衡。单肾的人一定要注意肾脏保护,要求长期清淡饮食,低盐、低脂、低嘌呤,保持正常的体重,防止血管硬化,更重要的是要做好定期复查,包括血糖、血压、血常规、尿常规、肾功能及肾脏彩超等,避免使用各种肾毒性的药物。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/10/31收听(48102)
湖北省中西医结合医院 温暖
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