北京医院
骨科
手机浏览
骨髓瘤晚期的症状主要是进行性的、持续性的骨痛。骨髓瘤作为一种浆细胞肿瘤,会破骨组织,这种癌变可以使骨组织强度不断地下降,破骨细胞被激活,从而使骨组织强度逐渐下降,容易产生病理性骨折。
1、骨折:多发性骨髓瘤是最常见的一种分型,脊柱、四肢都可能发生。在发病部位会破坏骨骼,从而使骨质疏松以及骨痛的症状比较明显,在受到低暴力时就会发生骨折。所以一定要进行保护;
2、骨痛:骨髓瘤本身引起来的破坏性骨痛也非常明显,在夜间时尤其显著。
所以要早期进行诊断,早期地进行放疗、化疗,一般只有在发生病理骨折时才进行手术干预,进行骨折的复位和固定,绝大部分病人通过及时治疗能够缓解部分症状。但是,骨髓瘤的进展比较快,所以必须进行全身的营养支持,避免其进一步进展,从而使生活质量能够提高,预防并发症。
分享:
骨髓瘤很遗憾,因为早期很多病人没有明显的症状,他可能有轻度的贫血,甚至自己会隐隐的觉得哪里骨头有点疼痛,常常被病人忽略掉了,觉得贫血没什么关系,因为它都发生在中老年,他觉得我骨痛,可能就是我平时劳损怎么样或就忽略掉了。还有的病人是以肾脏疾病为主要表现,也早期发现不了,所以有明显的症状的时候或者明显不舒服的时候到医院来看,多半都是中晚期了,所以晚期的病人主要表现为严重的骨痛,这种骨痛主要表现在扁平骨,这种扁平骨包括哪几个部位呢?就是胸肋部、胸腰椎、骨盆,这是主要的发生骨痛的部位;另外病人还会出现第二个表现,就是出现很严重的贫血,同时会发现病人的肝功里面会出现球蛋白增高,我们称之为球蛋白M蛋白,它是不具备正常的球蛋白的功能的。免疫球蛋白是机体的免疫系统的重要组成部分,是体液免疫的主要部分,所以这种病人由于没有这种正常的免疫球蛋白了,而被这种球蛋白所代替,病人就会出现免疫力的下降,就会表现为病人非常容易出现感染,就会反复的发烧、咳嗽、咳痰肺部的感染或者其他部位的感染都会出现,这是它三个主要表现,也就是骨痛、贫血和感染。
肖晖│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(12570)
多数骨髓瘤患者早期无任何症状,一旦出现明显症状,已是中晚期。骨髓瘤的晚期症状包括: 肖晖│武汉大学中南医院 2023/07/29播放(61828)
多数骨髓瘤患者早期无任何症状,一旦出现明显症状,已是中晚期。骨髓瘤的晚期症状包括:
2023/07/29播放(61828)
"骨髓瘤是人体的浆细胞恶性肿瘤,往往伴有骨骼破坏、肾脏损伤和血液系统损伤的临床表现。骨髓瘤晚期最常见的症状有:一、剧烈的疼痛,由于溶骨性改变或者病理性骨折,病人会表现出剧烈的骨痛,即使应用吗啡等止痛药物,止疼效果也只能维持2-4个小时左右的时间,往往需要不间断的应用止痛药物。二、严重的高烧,由于病人的免疫力下降,会发生严重的感染,常见的部位有肺部感染、肛周感染等,即使应用广谱的抗菌药物治疗,效果也不明显,病人还会持续的发热,最终由于感染、休克而死亡。三、严重的贫血,面色苍白逐渐加重,输血以后可以暂时缓解贫血的情况,但是很快又会出现贫血的症状。四、严重的出血,病人由于血小板减少,鼻腔、牙龈会出现严重的出血,部分病人因为脑出血而死亡。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/23收听(76774)
骨髓瘤患者晚期表现主要有以下几点特征:1、全身多部位骨质受累及破坏,骨质破坏可能... 张亚晶│中国人民解放军总医院 2023/10/11播放(99850)
骨髓瘤患者晚期表现主要有以下几点特征:
1、全身多部位骨质受累及破坏,骨质破坏可能...
张亚晶│中国人民解放军总医院
2023/10/11播放(99850)
骨髓瘤晚期死前症状主要有以下几类:第一、高血钙。广泛的脓毒性病变,可以引起血钙和尿钙增高,表现为厌食、恶心、多尿、烦渴、烦躁、心律失常、甚至昏迷。第二、骨骼病变。骨骼疼痛随着活动而加重,容易发生病理性骨折,引起神经根或者是脊髓的压迫。第三、肾脏损害。可以发生高粘滞血症,淀粉样变性,骨髓瘤细胞浸润以及合并肾盂肾炎等,表现为蛋白尿、肾病综合征。骨髓瘤肾病和高血钙,是造成肾功能不全和尿毒症的主要原因。脱水可以加剧肾功能损害。第四、贫血和出血。骨髓瘤晚期可以导致全血细胞减少,同时由于肾功能不全,促红细胞生成素减少,激发感染等,所有的患者都有不同程度的贫血,血小板的生成减少,患者可以表现为黏膜和皮下出血,晚期可有内脏和颅内出血。第五、感染。M蛋白不具有正常的免疫活性,所以正常的免疫球蛋白减少,加上中性粒细胞生成减少,患者容易发生感染,常见肺炎球菌及其它化脓菌感染,晚期革兰氏杆菌也比较常见,呼吸道、尿路感染和败血症常比较顽固,且不易控制。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(20828)
多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤,有很多患者进展比较缓慢,长期没有任何症状,但是晚期死前大部分都有一些恶性的肾脏病,就是骨髓瘤肾病,可有蛋白尿、管型尿、肾病综合征,多不伴有高血压,可以出现肾功能不全、少尿、无尿的尿毒症的一些症状。其二,骨髓瘤晚期还会引起溶骨性骨质破坏,表现为骨痛、不能活动,甚至出现病理性骨折、压迫神经根,还有脊髓的症状也比较重。晚期可以出现感染,多见一些重度的呼吸道、泌尿道以及败血症等感染常不易控制。还有淀粉样变性,可以出现心脏扩大、心功能不全。肾病周围神经病,直肠活组织检查染色阳性可以证明。还有高黏滞综合征。出现颅骨、肋骨的浸润性扩张改变,从而侵及邻近组织,部分为髓外浆细胞瘤,少数患者还有雷诺现象和循环障碍。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(17562)
骨髓瘤生存期只有30-60个月,分一期、二期、三期。晚期患者,生存时间较短,高危组患者生存期一... 胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院 2023/08/03播放(56304)
骨髓瘤生存期只有30-60个月,分一期、二期、三期。晚期患者,生存时间较短,高危组患者生存期一...
胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院
2023/08/03播放(56304)
"骨髓瘤晚期的生存时间在2-5年左右,骨髓瘤是相对比较惰性的肿瘤,进展的速度比较慢,对治疗的反应比较好。晚期还是可以根据不同的实际状况、不同分期,采用不的治疗方案。目前多发性骨髓瘤治疗的药物包括硼替佐米、沙利度胺、来那度胺、激素以及化疗药物等联合使用,明显的改善骨髓瘤晚期的生存时间,提高骨髓瘤晚期患者的生活质量。骨髓瘤晚期仍然可以采用积极的治疗,有助于明显的延长患者骨髓瘤的生存时间,比如Ⅲ期的多发性骨髓瘤生存期可以达到3-5年左右的时间。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/29收听(64998)
"晚期骨髓瘤的病人病情相当严重,如果不积极治疗,生存时间大概是三个月左右。如果能够积极的治疗,联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、骨髓移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等,通过这些综合治疗的方法,只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以带瘤生存,延长寿命。积极的治疗可以减轻病人的症状,提高生存的质量,可以减轻病人的痛苦,延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(94202)
骨髓瘤晚期临死前的主要症状有:一、高钙血症。由于广泛的溶骨性病变,可以出现高钙血症,表现为厌食、恶心、多尿、烦渴、烦躁、心律失常,甚至昏迷。二、骨骼性病变。以骨痛为主要的临床症状,常见于胸部及腰背部,随活动而加重,受累的骨骼局部可隆起,按之有弹性和声响,易发生病理性骨折,可以引起神经根或脊髓的压迫。三、肾脏损害。表现为蛋白尿、肾病综合征,但多不伴有高血压,骨髓瘤肾病和高血钙是造成肾脏损害的主要原因。四、贫血和出血的表现,由于促红细胞生成素减少、继发感染等,所有患者在晚期都有不同程度的贫血。血小板生成减少、M蛋白对血小板与凝血系统功能的干扰,会使患者出现皮肤黏膜的出血,晚期可有内脏和颅内出血。
2018/10/12收听(78854)
骨髓瘤晚期的,也就是到最终,通过治疗以后控制不住了,疾病进展的晚期,症状可能多样化。因为骨髓瘤... 华海应│江南大学附属医院 2023/09/03播放(84030)
骨髓瘤晚期的,也就是到最终,通过治疗以后控制不住了,疾病进展的晚期,症状可能多样化。因为骨髓瘤...
华海应│江南大学附属医院
2023/09/03播放(84030)
"多发性骨髓瘤是一种恶性程度非常高的肿瘤,在日常生活也是比较多见。多发性骨髓瘤危害非常严重,尤其是对于晚期的多发性骨髓瘤患者,生存期主要是看其治疗的方法,而只有根据患者的全身状况以及病情的发展,选择一个好的治疗方法,才能有效的延长患者的生存期,以及提高患者的生存质量。通常对于多发性骨髓瘤的治疗,以手术治疗、放疗、化疗以及中医治疗最为多见。采用中医治疗晚期多发性骨髓瘤是比较常用的一种治疗方法,药物大多具有活血通络、清营泄热、补益肝肾以及凉血解毒的功效,能够有效地抑制骨髓肿瘤细胞的恶性增长,控制肿瘤细胞的扩散和转移,以及提高患者自身的免疫功能,从而达到延长患者的生存期的效果。在骨髓瘤晚期,采用放、化疗也是比较常用的一种治疗方法。综合应用上述方法,可以提高患者的生存率及生存质量。"
2018/05/23收听(29216)
"多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,临床表现比较多样。第一、可以有骨痛、骨骼变形、病理骨折,骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子,可以激活破骨细胞,使骨质溶解破坏。骨骼疼痛最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可以多处骨折同时存在。第二、有贫血和出血。贫血较为常见为首发症状,晚期可以出现血小板的减少,引起出血的症状,皮肤黏膜出血比较多见,严重者可以见内脏及颅内出血,可以出现肝脾、淋巴结肿大,骨髓瘤肾还可以出现神经系统症状,肢体瘫痪、嗜睡昏迷、复视、失明、视力减退等。多发性骨髓瘤多见细菌感染,也可以见到真菌、病毒感染,最常见的为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症等。肾功能损害有50%-70%的患者可以出现。尿检有蛋白、红细胞、白细胞管型,出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症等,还可以出现高黏滞综合征,发生头晕、眼花、视力障碍、出现淀粉样变,常发生于舌皮肤、心脏、胃肠道等部位。有的患者可以出现肿块,肿块病理检查多为浆细胞瘤,一般合并软组织肿块或者浆细胞瘤,患者预后不良生存期短,还可以出现血栓或者梗塞。发生的原因与肿瘤患者易栓及高黏滞综合征等因素有关系。"
2018/06/15收听(88748)
骨髓瘤也叫多发性骨髓瘤,是浆细胞系统的恶性肿瘤。临床上往往老年人比较多见,会出现贫血,贫血往往... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2023/12/13播放(77530)
骨髓瘤也叫多发性骨髓瘤,是浆细胞系统的恶性肿瘤。临床上往往老年人比较多见,会出现贫血,贫血往往...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2023/12/13播放(77530)
骨髓瘤主要表现为骨痛、贫血、肾功能不全、感染等。骨痛主要表现在扁平骨,如肋骨、脊骨、胸椎、颈椎... 胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院 2023/02/17播放(82836)
骨髓瘤主要表现为骨痛、贫血、肾功能不全、感染等。骨痛主要表现在扁平骨,如肋骨、脊骨、胸椎、颈椎...
2023/02/17播放(82836)
"骨髓瘤主要是表现为疼痛,早期为间歇性的,疼痛严重的时候会出现持续性的疼痛、不能忍受的疼痛。部位一般在胸骨、肋骨、颅骨、骨盆或脊柱的位置。严重的情况下,还会造成这些部位的自发性的骨折。如果神经受压迫会引起放射性的疼痛,严重时候会造成截瘫。随着病情的发展,病人还会出现贫血或消瘦,还会造成血小板的减少,会引起自发性的出血,比如内脏或颅内出血、皮肤黏膜的出血。病人还会出现肝脾的肿大、颈部淋巴结肿大,有的病人还会出现精神症状,比如昏迷嗜睡、失明、视力减退等。如果造成肾功能损害,还会出现高钙血症、高尿酸血症、高磷酸血症。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(72608)
如果用疼痛的10分法分类,恶性骨髓瘤晚期可以达到最高的10分。多发性骨髓瘤较为突... 罗贤生│海口市人民医院 2023/08/03播放(56556)
如果用疼痛的10分法分类,恶性骨髓瘤晚期可以达到最高的10分。
多发性骨髓瘤较为突...
罗贤生│海口市人民医院
2023/08/03播放(56556)
"骨髓瘤晚期不能够治愈,但是骨髓瘤本身是惰性的血液系统肿瘤,它的发展速度比白血病、淋巴瘤相对发展比较慢,骨髓瘤虽然是晚期,但是可以采取积极治疗。目前关于骨髓瘤的药物有硼替佐米、来那度胺、激素、化疗药物等等,这些药物组成的方案,对于骨髓瘤晚期有非常不错的效果,能够减轻痛苦、延长寿命、缓解症状。骨髓瘤晚期虽然达不到治愈的目的,但是通过治疗明显延长患者的无进展生存时间是完全可能的,已经在国内外的临床研究中得到大量的验证。"
2020/03/09收听(91530)
多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤,异常的浆细胞可导致异常免疫球蛋白的分泌。患者一般会出现骨骼损... 陶洁│山西医科大学第一医院 2023/01/25播放(91206)
多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤,异常的浆细胞可导致异常免疫球蛋白的分泌。患者一般会出现骨骼损...
陶洁│山西医科大学第一医院
2023/01/25播放(91206)
高嵩涛│河南省人民医院 2023/06/01播放(42075)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/06/01播放(42075)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万