痛风尿酸高吃什么药

2023-08-15 10:10播放 :

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痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶,沉积在关节及其周围的软组织,而引起的一种晶体性关节炎。通常可以服用以下药物进行治疗:

1、对于痛风关节炎急性发作的患者,一般会给予非甾体抗炎药、小剂量秋水仙碱,甚至糖皮质激素来控制痛风关节炎的急性发作,使患者关节红、肿、热、痛这些临床症状得到快速缓解;

2、对于尿酸高的患者,会根据患者痛风发作的频率、是否有合并症,以及尿酸升高的水平,来决定是否要进行药物的降尿酸治疗。在临床上常用的降尿酸药物主要有2大类,一类是黄嘌呤氧化酶抑制剂,代表药就是别嘌醇和非布司他;另一类药物是促进尿酸排泄的药物,代表药物是苯溴马隆。

具体在临床上面会给患者用哪些药物,要根据患者的具体情况来决定。如果是尿酸生成过多的这类患者,会给患者服用别嘌醇或者非布司他;对于尿酸排泄减少的患者,会用苯溴马隆。

在应用这些降尿酸药物时,要密切监测血尿酸水平,使其控制在达标范围内,即300-360μmol/L。同时要根据血尿酸的水平调整药物剂量,监测药物的不良反应。

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尿酸高吃什么药?

很多患者在问,我如果得了高尿酸血症我要吃什么药呢,事实上对于高尿酸血症的治疗,目前大概是以下几个方面,第一个就是针对尿酸生成的药物,包括别嘌呤醇和非布司他。别嘌呤醇这个药物是一个非常古老的药物,一般我们用药的时候是一百毫克也就是一片,一开始一天一次,以后逐渐加量到一天三次。这个药物在应用的时候非常重要的一点就是我们中国人或者很多外国人有这样一个基因位点叫做HLA-B5801,这样一个基因位点,如果这个基因位点阳性的话容易出现不良反应,包括了一个剥脱性皮炎甚至骨髓抑制等等,所以对这种基因阳性的患者我们要慎用。第二个药物是非布司他,也是一个非常新的药物,对肾功能不全的患者是适用的,除了降尿酸的药物之外,还有一种就是促进排泄的药物,就是我们目前所常用的一个药物叫做立加利仙,也叫苯溴马隆。苯溴马隆,这个药物一般是一片一天一次或者是两片一天一次,在应用的时候我们要注意到一点就是有痛风性肾结石的这样的患者,我们尽量避免应用,因为可能会导致肾结石的这样一个加重的这样一个情况。值得提出的是,对于高尿酸血症,如果进行药物治疗的话还需要患者到正规的医院的风湿科或者内分泌科就诊,在正规医生的指导下应用药物监测不良反应。

语音时长01:45''

程永静北京医院

2017/07/10收听(53280)

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