武汉大学人民医院
心血管内科
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肌酸激酶同工酶升到70ng/ml较为严重。肌酸激酶同工酶是心肌中存在的独特物质，肌酸激酶在横纹肌中含量较为丰富，在肌肉组织中，如骨骼肌或心肌都会存在肌酸激酶。心肌中的肌酸激酶有个特有亚型，即肌酸激酶同工酶，也称为CK-MB。
CK-MB正常值在5ng/ml以下，通常血液中检测不到明显的肌酸激酶同工酶。当心肌细胞出现损伤后，肌酸激酶同工酶才会从心肌细胞中出现，然后释放进入血液，通过血液检测，可检测到肌酸激酶同工酶的升高。若肌酸激酶同工酶升高到70ng/ml，远超过5ng/ml的正常范围，说明出现较大范围的心肌损伤或坏死，出现损伤严重的原因有以下方面：
1、冠状动脉病变：由于冠状动脉病变导致心肌梗死，从而出现大面积的心肌缺血坏死，导致肌酸激酶同工酶升高；
2、心肌炎：如病毒性心肌炎会引起心肌损伤，也会引起肌酸激酶同工酶的升高。
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"肌酸激酶同工酶偏高，考虑可能是由于患者存在急性心肌梗死或者是心肌炎所导致的，如果患者目前只是单纯的肌酸激酶同工酶高，而肌酸激酶却是正常的，那么这种情况考虑可能是实验室的误差。或者是有一些肿瘤的患者也会出现这种异常的表现，建议患者还要结合实际的临床症状，比如目前有没有胸闷、胸痛或者是其他心前区不舒服的症状，还要观察目前心电图是否存在动态的演变。除此之外，还可以进一步检查肌钙蛋白I或者是肌钙蛋白T，因为肌钙蛋白对于确诊急性心肌梗死的特异性要比肌酸激酶同工酶更高一些，尤其出现肌酸激酶同工酶异常的时候，建议其应当进一步的检查肌钙蛋白。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/30收听(93420)
"肌酸激酶简称CK，有四种同工酶的形式，在临床上以CK-MB和CK-MM应用最多。尤其是CK-MB，主要存在于心肌细胞中，一般认为肌酸激酶和心肌肌钙蛋白对心肌损伤的预测，尤其是对心肌梗死的早期诊断、危险程度分级，具有非常重要的临床意义。肌酸激酶在心肌梗死发生6小时之内便可升高，24小时达高峰，之后开始回落，3-4天之后恢复到正常水平。若中间有再次升高的趋势，则可能证明有心肌再次梗死的可能性。CK-MM主要存在于各种肌肉细胞中，所以其值增高一般意味着肌肉损伤性疾病的发生，如进行性肌营养不良、多发性肌炎、肌损伤、剧烈运动、产妇等。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14收听(98848)
肌酸激酶同工酶44U/L较严重，若患者同时出现胸闷气短，说明可能出现心肌炎或心肌受损，需及时进... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/04/21播放(32719)
肌酸激酶同工酶44U/L较严重，若患者同时出现胸闷气短，说明可能出现心肌炎或心肌受损，需及时进...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/04/21播放(32719)
肌酸激酶同工酶增高是否严重，应根据有无出现相关症状判断，主要内容如下：1、出现临... 李书剑│河南省人民医院 2023/05/31播放(94418)
肌酸激酶同工酶增高是否严重，应根据有无出现相关症状判断，主要内容如下：
1、出现临...
李书剑│河南省人民医院
2023/05/31播放(94418)
肌酸激酶同工酶升高到34U/L，属于不正常的现象。肌酸激酶同工酶是心肌细胞中的一种特异性成分，... 周恒│武汉大学人民医院 2023/06/15播放(74214)
肌酸激酶同工酶升高到34U/L，属于不正常的现象。肌酸激酶同工酶是心肌细胞中的一种特异性成分，...
周恒│武汉大学人民医院
2023/06/15播放(74214)
肌酸肌酶同工酶39ng/ml是比较严重的状态，必须要高度重视。肌酸肌酶同工酶是心肌中的特异性成... 周恒│武汉大学人民医院 2023/06/24播放(59992)
肌酸肌酶同工酶39ng/ml是比较严重的状态，必须要高度重视。肌酸肌酶同工酶是心肌中的特异性成...
2023/06/24播放(59992)
"肌酸激酶同工酶是一种心肌酶。相对而言，其特异性对于诊断心肌炎以及心肌梗死是比较高的，同时肌酸激酶同工酶也有助于进一步预测患者目前心肌坏死面积的大小。相对而言，肌酸激酶同工酶越高代表目前心肌坏死的面积就越大。但是如果患者只是单纯的肌酸激酶同工酶升高，而肌酸激酶却正常，则这种情况意义反而不大，考虑有可能是实验室误差或者患者本身是肿瘤患者，也会出现这种异常，可以在第二天复查心肌酶。只要怀疑患者存在心肌炎或者考虑存在心肌损伤，在实际临床当中都要行肌酸激酶同工酶的抽血化验检查。"
2019/06/21收听(86598)
肌酸激酶同工酶比正常范围低没有临床意义，表明处于正常状态而不...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/07/23播放(75750)
肌酸激酶同工酶MB的正常范围根据两种不同检测方法，正常范围不同。部分医院肌酸激酶同工酶MB检测... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/27播放(64284)
肌酸激酶同工酶MB的正常范围根据两种不同检测方法，正常范围不同。部分医院肌酸激酶同工酶MB检测...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/27播放(64284)
肌酸激酶同工酶是反映心肌细胞受损伤的非常敏感的指标。在原来临床上没有开展肌钙蛋白的测量之前，是以肌酸激酶同工酶的数值反映心肌细胞受损伤的程度，常作为反映急性心肌梗死的指标，由于每家医院采取的检验的手段和仪器不同，正常值可能会略有差异，但大致正常值是0-25个单位，这是正常值的范围。肌酸激酶同工酶的增高，往往提示心肌细胞的受损伤，如急性的心肌梗死、心肌炎、心肌病、心衰等，以心肌细胞受损为代表的疾病，会导致肌酸激酶同工酶的增高。
李亚霖│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(170)
"肌酸激酶是一种在肌肉中发现的酶，酶是帮助身体细胞完成工作的蛋白质，当身体器官肌肉细胞受到损害时，CK酶的水平会升高，这种酶有三种同工酶，分别是MM、MB和BB。肌酸激酶同工酶MB多存在于心肌中，当心脏由于各种原因受损，这种酶就会大量地释放进入血液中，出现血液中肌酸激酶同工酶MB增高。肌酸激酶MB通常在心脏病发作，心肌炎症、心脏创伤、心脏手术、肌肉萎缩症，以及与心脏有关的其他问题后上升。这个指标是心肌损伤的非常敏感和特异性的指标，临床中在怀疑有心脏疾病急性发作时，经常会进行这个指标的检查。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(50226)
肌酸激酶同工酶正常值，不同实验室正常值范围有所不同，通常临床中比较常见的肌酸激酶同工酶正常值为... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/08播放(80856)
肌酸激酶同工酶正常值，不同实验室正常值范围有所不同，通常临床中比较常见的肌酸激酶同工酶正常值为...
2023/08/08播放(80856)
肌酸激酶同工酶是临床上常用的一种酶学检测，一般应用于心肌损伤、肌肉损伤或其他脏器损伤的标记物。对于心脏损伤在临床上应用的是比较广泛，常用的检测就是CK-MB。肌酸激酶同工酶也有很多种亚型，包括CK-MM、CK-BB等，CK-MM主要存在于肌肉之中，CK-MB主要存在于心肌细胞，CK-BB一般主要存在于脑组织细胞。而且他们之间有一定的交叉性，有的患者如果是心肌损伤比较严重，或者是肌肉损伤比较严重，这些同工酶也会偏高。但是幅度会有一定的倾向性，比如心肌损伤，主要以CK-MB升高为主，所以对于急性心肌梗死患者，临床上CK-MB监测是有非常重要的作用，一般情况下3-4小时之后出现升高，持续3-4天。临床上可以用于判断溶酸效果好坏的指标，同时结合患者的心电图、临床症状就可以确诊是心肌梗死。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/25收听(61926)
肌酸激酶是广泛存在于骨骼肌、心肌等肌肉组织中的一种成分，而肌酸激酶同工酶是心脏中肌酸激酶的特殊... 周恒│武汉大学人民医院 2023/03/10播放(92352)
肌酸激酶是广泛存在于骨骼肌、心肌等肌肉组织中的一种成分，而肌酸激酶同工酶是心脏中肌酸激酶的特殊...
2023/03/10播放(92352)
"肌酸激酶同工酶，是心肌细胞坏死之后，释放出来的一种心肌酶。肌酸激酶同工酶升高，临床上常见于心肌梗死、心肌炎，甚至肌肉等其他部位的损伤。代谢性的疾病、肾功能减退，也可以出现肌酸激酶同工的升高。当然，还有与检测试剂有关导致的肌酸激酶同工酶。但是，一般肌酸激酶同工酶大于肌酸激酶，有可能与检测试剂有关系。肌酸激酶同工酶，是临床上鉴别急性胸痛、心肌梗死的重要参照物。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(308)
"CK是由两个亚单位组成的二聚体，形成三个不同的亚型。第一个亚型是CK-MM，主要存在于骨骼肌和心肌中。第二个是CK-MB型，主要存在于心肌中。第三型为CK-BB型，主要存在于脑、前列腺、肺、肠等组织中。正常人血清中以CK-MM 为主，CK-MB较少，CK-BB含量极微。正常情况下CK-MB达到94%-96%，CK-MB小于5%，CK-BB极少或无。临床上测定明确有无心肌损伤的主要心肌同工酶为CK-MB，不同医院不同的测量方法会有所差异，一般医院CK-MB正常值为0.6-6.3ng\/mL。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/23收听(24688)
"如果单纯的转氨酶是70U\/L，此类情况多考虑有轻度的肝功能损害，患者应针对致使肝功能损害的病因进一步治疗。患者需要排除是否是肝炎患者，如果是肝炎患者，要进一步查乙肝DNA、乙肝三系统以及彩超，看患者有没有到肝硬化的程度以及病毒有无复制，如果有病毒复制，需要及时的抗病毒治疗。如果对于正常人出现转氨酶升高，此时多考虑是由于肝功能损害引起，一般和劳累、熬夜、服用药物、饮酒都有一定关系。如果轻度的升高，患者注意多休息、多饮水、多排尿即可。但是，如果升高幅度比较高，患者需要及时服用保肝的药物，如硫普罗宁以及甘草酸二铵等药物，必要的时候需要静脉输注保肝药物进行保肝治疗，一般治疗5天左右，患者需要抽血查肝功能，看转氨酶有无降至正常。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/12收听(41180)
"脉搏70次\/分钟是属于正常范围的。正常情况下，人体的脉搏与心率是相等的，每分钟正常的范围在60-100次。但是在有些情况下，脉率可以不等于心率，比如快速心房颤动，心率很快而脉搏明显减少，称之为脉搏短绌。心房扑动的时候，呈现一定比例的下传，脉搏虽然在正常的范围内，却存在心律失常的情况。因此建议做心电图检查，了解心率以及心电图的形态。还可以做24小时动态心电图检查，了解最快心率、最慢心率等情况。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/11/15收听(92536)
"谷氨酰转肽酶的正常值上限设定在50，如果测得的谷氨酰转肽酶数值达到70，这只是轻度升高。不过临床并不能凭借谷氨酰转肽酶的数值判断病情的严重程度，因为临床引起谷氨酰转肽酶升高的原因有很多，有可能是疾病本身只会造成谷氨酰转肽酶的轻度升高，比如急慢性肝炎、肝硬化等；也有可能是某些疾病早期造成谷氨酰转肽酶轻度升高，但也可以引起严重后果，比如原发性肝癌、胆管癌、胰头癌等胆管梗阻性疾病。因此临床是否严重，主要应当根据具体疾病以及疾病分期决定。乙肝、肝硬化的患者即使无法给予临床根治，但是如果控制得当，病情平稳，并不严重。原发性肝癌、胆管癌、胰头癌即使是早期病变，能够进行手术切除，也会对患者生存期造成明显影响，是一种严重的疾病。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/24收听(12946)
谷草转氨酶的正常范围为0-40U/L，当出现谷草转氨酶为70U/L时不算严重，此种情况为轻微偏高，属于轻度的肝功能损害，患者应该在正规医院的医师指导下寻找导致...
王化虹│北京大学第一医院
2019/08/05阅读(11823)
湖北省中西医结合医院 温暖
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