智齿发炎，急性期建议不要洗牙，因为此时洗牙较疼痛，也可能会造成感染扩散。急性期建议使用漱口水、口服消炎药，再配合局部冲洗和上药，急性炎症控制后再决定后续治疗。如果牙的牙龈覆盖程度较轻，可以洗牙，洗完牙后将牙龈切掉即可。如果牙完全没长出或长歪，牙龈覆盖较全，可能不能切除牙龈，可选择将牙拔除，这时不用洗牙，拔后或急性炎症控制后可洗牙。
有时智齿长不出来，在智齿和牙龈间会形成一个盲袋，食物可能会嵌塞在其中。长期食物嵌塞、牙结石、牙菌斑刺激会引起牙龈发炎，称为智齿冠周炎。急性期牙龈可能肿得较严重，可能还会引起感染扩散，如扩散到咬肌间隙引起粘连，导致脸部肿胀严重而张嘴困难。还有可能会扩散到咽旁、口底，导致呼吸道梗阻。
