华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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单纯服用中药无法治愈股骨头坏死，中医药博大精深，但是目前吃中药把股骨头治愈的病例少之又少。早期股骨头坏死，如Ⅰ期股骨头坏死、单纯骨髓水肿，治疗方案确实是采用药物治疗，同时配合休息、减少负重，有可能获得临床痊愈。首先给予钙剂，同时给活性维生素D以及双膦酸盐。
除此之外，还需服用活血化瘀中药，比如仙灵骨葆胶囊、强骨胶囊以及六味地黄丸等，一种即可。当然用药物其实只占其中一部分作用，更重要是早期发现股骨头坏死，并且减少负重，避免对股骨头过度施压，让股骨头得到缓冲，待骨髓水肿消失，股骨头得到痊愈。
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" 股骨头坏死是逐渐进展性的疾病，随着时间的推移逐渐加重，达到晚期股骨头塌陷、髋关节活动范围受限的情况。目前临床上有很多药物可以缓解股骨头坏死产生的疼痛等相关症状，但是没有办法彻底治好股骨头坏死。 股骨头坏死是股骨头里面微小的血液循环出现了障碍，而药物治疗顶多改善里面的血液循环，但是没有办法彻底将血液循环障碍的地方通开，让坏死的骨细胞重新复活，只能是在药物治疗的过程中能够改善，同时在这基础之上延缓了股骨头坏死的进一步进展。目前临床上早期股骨头坏死，也多半是通过药物治疗达到缓解进展的目的而已。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/19收听(53054)
"股骨头坏死早期吃药有助于减缓疾病的发展，并不能完全治疗好股骨头坏死。股骨头坏死的病理原因是股骨头血液受阻、骨头缺血导致的坏死。可以吃活血化瘀的药物，同时补充钙元素治疗，随着年龄的增长，钙流失越来越快，很容易发生骨质疏松的现象，早期发现股骨头坏死，需定期进行检查，当症状很严重时可以手术治疗，可以选择保头手术治疗，例如髓芯减压手术，也可以选择人工髋关节置换术进行治疗，效果比较好。当发现自己患有股骨头坏死时，在生活中要注意护理，避免受凉受累，不要进行过于剧烈的体力劳动和活动，适当的进行锻炼可以多晒晒太阳，促进体内维生素D的合成，有助于股骨头坏死的好转。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(87722)
"一旦产生股骨头坏死，即使在股骨头坏死的早期也没有特效药能将其起治好。虽然股骨头坏死早期没有关节面塌陷，但是股骨头内的压力已经迅速增加，并且股骨头内的毛细血管逐步闭塞、坏死，引起股骨头坏死血管区域骨质的逐渐吸收，最终会形成囊性变，此时没有特效药物可以治疗此疾病。虽然在早期可以采取很多治疗方法，比如口服活血化瘀药物、扩张血管药物或者配合其他物理治疗，但是基本很难治好股骨头坏死。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/19收听(50036)
股骨头坏死主要由于长期大剂量服用激素、长期喝酒所致。建议患者尽量避免使用激素类药物；如果因为喝... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/03播放(72566)
股骨头坏死主要由于长期大剂量服用激素、长期喝酒所致。建议患者尽量避免使用激素类药物；如果因为喝...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/03播放(72566)
"股骨头坏死是不能够好的，也是治不好的。股骨头的骨质由于多种原因，比如吸烟、喝酒、长期激素应用，导致股骨头塌陷，骨小梁稀疏，还会导致股骨头的血管闭塞坏死，从而导致股骨头的缺血性坏死。因为已经坏死，没有办法能够复活，所以说是不能够好的。但是在早期，可以通过保守治疗，延缓股骨头坏死发生的时间以及局部疼痛程度的减轻，主要避免负重，还可以考虑进行电刺激治疗，使用抗凝、控制血脂以及血管扩张类的药物，还有中成药制剂仙灵骨葆胶囊等，能够有效的缓解并延迟股骨头坏死的程度和发生的时间。到了晚期，需要积极的进行手术，保留股骨头的手术，包括钻孔减压、植骨术等，也不能够改变股骨头坏死的结局，只是能够延缓股骨头坏死的发展。到末期，股骨头塌陷明显，可以考虑进行关节置换术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(26282)
股骨头坏死能否治好是很多人关心的问题。大家可能会看到外面有很多广告写着专治股骨头坏死。疗效好不... 王新光│惠州市中心人民医院 2023/03/04播放(87022)
股骨头坏死能否治好是很多人关心的问题。大家可能会看到外面有很多广告写着专治股骨头坏死。疗效好不...
王新光│惠州市中心人民医院
2023/03/04播放(87022)
股骨头坏死最主要问题是股骨头血供缺乏，像树一样，没有水会发生枯萎或坏死，股骨头一旦没有血液，也... 毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/24播放(56708)
股骨头坏死最主要问题是股骨头血供缺乏，像树一样，没有水会发生枯萎或坏死，股骨头一旦没有血液，也...
毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/24播放(56708)
黄术│湖南省人民医院 2023/11/12播放(84672)
黄术│湖南省人民医院
2023/11/12播放(84672)
"如果出现股骨头坏死，想要完全逆转缺血性坏死造成的骨质改变，逆转骨质的病理变化是十分困难的，治疗的目的主要是延缓坏死的进展、保护髋关节的功能、延长髋关节使用的时间。通过以上这些措施可以做到病程进展缓慢，甚至停止进展，但是已有的改变是无法逆转的。所以股骨头坏死能不能治好，要看是以什么标准来评定，如果是已完全纠正股骨头坏死、缺血改变造成的骨质病理改变，这是十分困难的，几乎是做不到的。如果是指保护髋关节功能，不出现髋关节的疼痛以及功能障碍，延缓股骨头缺血性坏死的病理进展，是完全可以做到的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/04收听(95168)
股骨头坏死是日常生活中非常常见的一类疾病，发病人群也比较广泛，尤其见于有其他基础疾病，如风湿、... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/08播放(44353)
股骨头坏死是日常生活中非常常见的一类疾病，发病人群也比较广泛，尤其见于有其他基础疾病，如风湿、...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/08播放(44353)
股骨头坏死可以治愈，重点是治疗方式。对于股骨头坏死早期来说，股骨头没有塌而且很光滑，只出现疼痛... 焦勇│北京中医药大学东直门医院 2023/06/05播放(46503)
股骨头坏死可以治愈，重点是治疗方式。对于股骨头坏死早期来说，股骨头没有塌而且很光滑，只出现疼痛...
焦勇│北京中医药大学东直门医院
2023/06/05播放(46503)
"前期股骨头坏死无法彻底治愈，主要是由于股骨头坏死一旦发生，这个过程就不可逆，股骨头坏死会逐渐加重，并出现股骨头的塌陷、碎裂，最终关节会出现完全的功能丧失。因此，如果出现早期股骨头坏死，患者可以使用一些药物来缓解症状，例如一些消炎镇痛药物或者增加骨密度的药物，但是不可能逆转股骨头坏死的过程。在日常生活中患者应该注意尽量减少下蹲、负重，这样也可以延缓股骨头坏死发生的进程。一旦发生股骨头坏死，最终患者可能需要进行手术治疗。在早期可以采用一些保髋的手术治疗，但是到了晚期，骨头彻底的坏死、塌陷，患者可能需要进行关节置换手术或者股骨头置换手术，绝大多数患者手术之后，髋关节的功能都可以获得比较好的保留。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/27收听(54358)
"股骨头坏死在早期时，如果发现股骨头还没有塌陷，只是髓腔内出现了高信号改变，也就是出现了骨髓水肿和骨髓坏死等表现，发现早、治疗及时可以治愈，治疗主要包括以下几点：1、手术：要通过手术的方式给病灶区进行足够的减压，即用克氏针在股骨头的上面打眼、打孔，让股骨头里面的压力释放出来，让周围的软组织血运填充到股骨头内修复股骨头。2、卧床制动：因为人站立的时候，身体的重量压在上面，股骨头压力非常大，要卧床打牵引缓解股骨头压力，使其得到休息。3、药物治疗：药物治疗分两方面，首先是中药，很多活血类中药，包括丹参、符合的中药制剂，再就是股骨头坏死要用抗血小板、抗血栓形成药物。因为患者做完手术之后，长期卧床容易形成下肢静脉血栓。用上述药物改变血液粘稠度，有利于股骨头血的恢复。但要注意开中药时一定要到正规的中医院，或者是三级甲等医院的中医科进行治疗，而不要盲目采用街边小广告。经常碰到此类患者，吃很贵的中药，没有经过完善、系统的治疗，结果延误了病情，而且还花了很多很多费用。所以，前期发现股骨头坏死时，一定要到正规三甲医院的骨关节外科进行系统治疗，绝大多数的股骨头坏死发现及时就可以治愈。"
禹铭杨│大连市中心医院
2021/07/12收听(50042)
"股骨头无菌性坏死是能够治好的，首先，需要取决于股骨头无菌性坏死的分期，然后决定具体的下一步治疗方案。比如股骨头无菌性坏死第一期和第二期，可以使用保守治疗，或者保留股骨头的手术治疗。而第三期、第四期，因为软骨面磨损以及骨面塌陷，所以保守治疗是没有办法解决问题的，基本上都需要做全髋关节置换术来治疗这种疾病。对于股骨头的保守治疗，需要在疾病发生期内尽量扶双拐下地行走，尽量不要对股骨头的承重区产生过多的压力，同时活血化瘀治疗、扩张血管治疗。如果是手术，可以采用带血管蒂的腓骨瓣移植、钽棒植入以及带股方肌的骨瓣移植。"
2018/10/23收听(53524)
股骨头坏死越早治疗，治愈率越高，它的治疗效果主要取决于病情轻重、发病时间长短等因素，临床上将其... 官志猛│中国人民解放军第四七六医院 2023/08/14播放(86086)
股骨头坏死越早治疗，治愈率越高，它的治疗效果主要取决于病情轻重、发病时间长短等因素，临床上将其...
官志猛│中国人民解放军第四七六医院
2023/08/14播放(86086)
"股骨头坏死是一种逐渐进展性的疾病，目前临床上无法彻底治好股骨头坏死。在股骨头坏死早期只能通过相应的办法，尽可能延缓股骨头坏死的进展，到中晚期的股骨头坏死可以通过全髋关节置换的手术，解决股骨头坏死的问题。通过这种手术治疗之后，整个人都能够满足正常的日常生活，消除因为股骨头坏死而产生的临床症状，比如髋关节疼痛。从这个角度来说，相当于是股骨头坏死达到了临床的治愈。因此，有了股骨头坏死这种疾病，不管怎样都应该积极争取治疗，通过这些治疗方法缓解相应的临床症状，最终能够满足正常日常生活，基本达到正常人的水平。"
2020/01/05收听(20132)
股骨头坏死不能通过保守治疗的方式治好，目前临床上，还没有药物能够逆转股骨头坏死的过程，或者促进... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/21播放(89068)
股骨头坏死不能通过保守治疗的方式治好，目前临床上，还没有药物能够逆转股骨头坏死的过程，或者促进...
2023/09/21播放(89068)
"这个问题要看治好到什么程度。无论早期、中期、晚期，治疗以后，都可以让病人关节功能得到比较良好的恢复。例如早期在没有症状的时候，磁共振发现的做减压、药物、震波，股骨头没塌陷，可以保存很好的功能。如果股骨头坏死面积比较大，需要做植骨，骨头修复了，可以维持10年20年甚至30年有良好功能。即使到了晚期，股骨头完全塌陷破坏，病人自身的骨头保留不住了，可以做人工关节置换。如果有很好技术的大夫，选择比较好的人工关节的材料，病人的配合又比较好，人工关节用到20年甚至30年是没问题的。但是完全跟没有坏死的关节一样是达不到的，毕竟是有病，但是可以不塌陷。如果是塌陷了已经疼得厉害，可以换关节，恢复正常关节是没问题的，这也叫治愈，从某种意义上来说。得了股骨头坏死不要悲观，这是很重要的，找到正式的医院，正式的医生去治疗，不要到乱七八糟的医院，它们治疗不规范，诊断也是不规范的。"
李子荣│中日友好医院
2017/08/21收听(69264)
股骨头坏死一旦发生，其内部的骨细胞和骨小梁已经坏死，并不可再生。股骨头坏死发生后，其内部有相应... 陈述祥│江门市五邑中医院 2023/04/02播放(69466)
股骨头坏死一旦发生，其内部的骨细胞和骨小梁已经坏死，并不可再生。股骨头坏死发生后，其内部有相应...
陈述祥│江门市五邑中医院
2023/04/02播放(69466)
"股骨头坏死可以治好。如果已经明确诊断了，主要靠手术治疗。对于一期、二期的病例，比较早期股骨头还没有变形塌陷的病人，可以考虑股骨头的钻孔减压手术。对于三期、四期，已经塌陷了，这种病人只能考虑行人工髋关节置换手术，手术的风险不大。人工髋关节置换是很成熟的手术，成功率高，手术风险比较小，很常规的手术。关于手术的费用，总的住院费用，如果做钻孔减压术，总的费用大概是2-3万，如果是医保的患者，可能自费掏1万块钱左右。如果人工髋关节置换手术总的费用大概是6-8万，医保患者可能自费掏4万左右。"
江军│北京和睦家天竺综合门诊部
2018/01/26收听(25044)
山大齐鲁医院 张元凯
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