华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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对于肝臭和口臭，有时很难鉴别，具体如下：
1、肝臭：部分患者的肝脏有相关的疾病，并且导致口腔发臭。对于肝硬化、血吸虫的患者，有可能造成了肝脏的炎症和周围的解剖改变，并且散发出来口臭；
2、口臭：可能与患者的局部的口腔的卫生情况有致密的联系，部分患者的肝脏以及内脏比较健康，但口腔卫生情况差，有大量的牙结石、牙菌斑、食物嵌塞，以及相关的一些口腔碎屑。经过全口洁治以后，将口腔的牙结石、牙菌斑，食物嵌塞去除以后，口臭得到了明显的缓解和消失。以上两种情况下，可以区分是肝臭还是口臭。
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区分肝臭和口臭可以从气味上来区分，口臭通常是腐败食物的味道，可能是酸臭味或者蒜样臭味，而肝臭通... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/02/24播放(58996)
区分肝臭和口臭可以从气味上来区分，口臭通常是腐败食物的味道，可能是酸臭味或者蒜样臭味，而肝臭通...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/02/24播放(58996)
"要想区分肝臭或者是口臭，有以下建议：1、可以进行口腔检查，如果口腔内普遍的牙龈乳头出现了充血、红肿、疼痛，刷牙、咀嚼、触碰的时候出血，最有可能出现的就是口臭。因为这时牙龈已经发炎了，在牙齿的表面或者牙颈部，一般都堆积着大量的食物残渣和软垢、牙菌斑，细菌就会利用食物残渣、软垢，分解产生有臭味的气体，而形成口臭。如果是肝臭的病人，往往口腔检查，口腔卫生还是比较好的，没有明显的牙龈炎症。2、口臭的人一般没有明显的其它感觉，而肝臭的病人会觉得有口苦、口干。3、口臭的人一般没有些精神上的感觉，而肝臭的人往往有些抑郁、上火。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/03收听(25682)
如何分辨肝臭或胃臭引起的口臭，主要是依据临床症状、是否脉弦辨别，具体如下：1、症... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/11播放(58290)
如何分辨肝臭或胃臭引起的口臭，主要是依据临床症状、是否脉弦辨别，具体如下：
1、症...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/11播放(58290)
口臭可以分为肝臭或者胃臭。具体分析如下：1、肝臭：有一些严重肝病的病人，身体内有... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/16播放(43115)
口臭可以分为肝臭或者胃臭。具体分析如下：
1、肝臭：有一些严重肝病的病人，身体内有...
2023/08/16播放(43115)
"想要分辨是肝臭还是胃臭，可通过口臭的气味来进行辨别。引起口腔部位出现异味的原因比较多，如幽门螺旋杆菌引起的胃病、肝脏部位的疾病，如肝硬化导致口腔异味、口腔清洁不到位等情况引起的。肝臭出现的臭味一般是一种烂苹果样的味道，如果是胃肠道消化功能不好，过多食物在胃肠道堆积，可能产生一种腐败的口臭味。另外，想要确诊是否是胃臭，也可到医院进行碳13、碳14呼吸试验检查即可明确，通过在医生的指导下使用三联、四联疗法治疗，能减轻患者口臭症状。如果排除以上因素导致的口臭，也可考虑是口腔清洁不到位、龋齿等因素引起的。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/11/19收听(40812)
"肝臭是一种特殊的气味，是一种烂苹果和臭鸡蛋混合的气味，或者鱼腥样带有芳香甜味的臭气，在临床上主要见于肝功能衰竭、肝性昏迷的患者。临床上主要是针对引起肝臭的原发肝病进行治疗，比如肝衰竭的患者应当卧床休息，给予充足的能量供应，维持水电解质、酸碱平衡。病毒性肝炎的患者还需要根据不同的病毒选择针对性的药物治疗，比如乙肝病毒的患者可以选择干扰素和恩替卡韦，适当激素治疗对于改善临床症状也有很好的效果。而肝性昏迷的患者还应当注意限制蛋白的摄入，可以考虑应用支链氨基酸、门冬氨酸、鸟氨酸以及乳果糖口服液来降低血氨水平。严重的患者还可以选择人工肝进行支持治疗，甚至可以进行肝移植，这对于挽救生命是非常重要的。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/06收听(31704)
"肝臭是肝病病人呼出的气体，有类似于大蒜、烂苹果或尿液气味，肝臭是严重肝病、肝性脑病出现肝功能衰竭时所特有的一种特征，病人出现肝臭生存期能有多久，主要取决于肝病的严重程度及病因，但不能确定可以活多久，诱因明确且容易消除预后较好。肝衰竭病人预后多不好，五年生存期是百分之十四到百分之三十五，常见诱因有大量腹水、消化道出血或者使用镇静药物以及感染、进食大量蛋白质含量食物等引起，有条件最好是去医院，目前主要是对症治疗，尽量预防病变进一步加重保证生存率。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/07/30收听(11974)
如果肝硬化患者在病情进展阶段，肝脏炎症还在活跃，以及肝细胞在坏死，通常临床表现为慢性加急性的肝... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(28011)
如果肝硬化患者在病情进展阶段，肝脏炎症还在活跃，以及肝细胞在坏死，通常临床表现为慢性加急性的肝...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(28011)
首先要明确口中异味的来源，如果只是局部的龋齿、口腔黏膜的病变或者牙齿的病变，请口腔科的医生来帮... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/14播放(94512)
首先要明确口中异味的来源，如果只是局部的龋齿、口腔黏膜的病变或者牙齿的病变，请口腔科的医生来帮...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/14播放(94512)
"总是口臭主要有以下几种原因：第一、口腔卫生环境不良，这是造成口臭最主要的原因。由于没有认真刷牙漱口，又没有定期去医院洗牙，导致牙面、牙缝间和舌头表面有很多的食物残渣、软垢、牙石和牙菌斑，这些脏东西在口内停留时间久了就会腐败，产生臭味，这也是引起牙龈炎和牙周炎的致病因子。第二、身体上火的时候容易口臭，身体上火主要是胃火和肝火旺盛，胃火旺盛是由于喜欢进食油炸类和烧烤类油腻等不易消化的食物，导致积食，从而引起口臭。肝火旺盛常见于生活压力比较大、工作紧张，长期焦虑、抑郁也会引起口臭。第三、患有胃溃疡、胃动力不足等消化系统疾病，引起消化不良，使得食物在胃内停留时间很久，也会引起口臭。"
张裕│武汉市第三医院
2020/06/22收听(54424)
口臭给很多人带来社交方面的烦恼，对心理造成很大影响，口臭不敢和人说话，给别人带来不好的印象。口臭的症状与口腔疾病、咽炎和肠胃炎等有关，有以下几点原因：1、口腔卫生不良，不刷牙、不漱口或者不仔细刷牙，口内食物残渣堆积，在细菌作用下发酵腐败，产生胺类物质，发出腐烂的臭味。2、牙龈炎、牙周炎，使口腔软组织长期处于炎症状态，脓肿、出血、溃烂，也容易产生腐败口气。3、牙体硬组织病变，也就是龋齿，因为龋坏的牙齿中存在腐物，会引起口臭。4、身体方面的疾病会引起口臭，比如消化不良、胃炎等都可以引起口气不好、口臭、口苦等。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/11收听(73342)
"口臭发生是多种因素综合作用的结果，原因如下：第一、如果不认真刷牙，饭后不漱口，食物残渣在口腔内存留一段时间以后，口腔内的细菌会发酵食物残渣产生臭味。第二、口臭也有可能由于口腔内的疾病所引起，当口腔内有残根、残冠、龋齿或者其他口腔疾病时，局部会有疼痛症状。我们首先不愿意刷牙或者是刷牙不彻底，局部有食物残渣，细菌发酵以后同样会产生臭味，所以口腔存在疾病会有臭味。第三、全身系统性疾病，以及口腔邻近器官的疾病，也同样会引起口臭。常见的就是消化系统疾病，如胃炎、胃溃疡、消化不良等情况，会有气味通过消化道经口腔反映出来。糖尿病病人会有特殊的气味，也会产生口臭。鼻炎、鼻部黏膜发炎，阻塞、通气不足，局部也有臭味，经口腔连接而产生口臭。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/25收听(87064)
"口臭是口腔内存在明显的异味，有多种原因都可以引起：第一种，非常常见的原因是口腔内存在细菌，比较常见的是存在牙龈炎、牙周炎。牙龈炎、牙周炎患者，口腔牙齿周围存在比较多的牙结石，牙结石本身存在很多的细菌，随着细菌对牙龈的刺激、分泌产物，可能引起比较明显的口臭。这种时候可以通过洗牙治疗，洗牙之后口臭会明显地缓解。第二种，存在慢性的隐窝性扁桃体炎。这个时候扁桃体隐窝内存在非常多的脓栓，脓栓脱落到口腔中，会出现比较严重的口臭，进行扁桃体切除才可以治疗。第三种，存在反流性的食管炎，需要口服药物才可以将炎症治疗。炎症治愈之后，口臭才能彻底的消失。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/27收听(20252)
发现存在口臭的具体方法如下：1、有些患者口臭但自己并不知道，与朋友、同事之间讲话... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/17播放(72850)
发现存在口臭的具体方法如下：
1、有些患者口臭但自己并不知道，与朋友、同事之间讲话...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/17播放(72850)
口臭可能有好几种原因共同造成，也可以是单因素造成：1、生理性口臭：正常情况下，口... 王旋│海南医学院第一附属医院 2023/10/19播放(86810)
口臭可能有好几种原因共同造成，也可以是单因素造成：
1、生理性口臭：正常情况下，口...
王旋│海南医学院第一附属医院
2023/10/19播放(86810)
口臭的原因有很多，其中最常见的就是口源性原因，是由口腔的原因造成的，比如口腔不良卫生因素，有龋... 张颖│上海市口腔医院 2023/06/23播放(79172)
口臭的原因有很多，其中最常见的就是口源性原因，是由口腔的原因造成的，比如口腔不良卫生因素，有龋...
张颖│上海市口腔医院
2023/06/23播放(79172)
"不注意口腔卫生、消化不良、口腔疾病、内分泌失调等因素会引起口臭，口臭在日常生活中比较常见，会影响到心理状态和社交。但是引起口臭的原因比较多，如不太注意口腔的清洁卫生，饮食上吃了大蒜、洋葱、韭菜、咖啡，都有可能会导致口臭出现。另外考虑是消化不良引起的，肠胃不太好吃东西后不消化，腐败的物质在肠道内不能够快速消化，存留在胃里时间较长，在细菌的作用下就会引起异味出现。口腔内疾病也会引起口臭，常见的有牙周炎、牙龈出血、炎性渗出物增多，渗出物里面的有机成分在硫化挥发时会产生口臭。人体内的器官在运作时需要分泌激素，所以长期的内分泌失调会影响到消化和吸收的功能，腐败的物质也会产生口臭。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/20收听(35070)
"至少有三个方面的原因会导致口臭，首先是口咽部的疾病，比如牙龈炎、牙周炎、龋齿，这些都可以导致口腔厌氧菌过度生长或者感染。所以如果有这些口腔问题，应该去口腔科进行治疗。另外，就是口腔的菌群失调也会导致口臭的发生，比如过度烟酒嗜好的人就容易出现口臭，这样应该尽快戒除烟酒。导致口臭的原因还见于胃和肠道的菌群失调，有一些病人胃内幽门螺杆菌感染会导致口臭，如果在体检的时候，发现有幽门螺杆菌感染，应该进行幽门螺杆菌根除治疗。另外，除了胃菌群失调以外，肠道菌群失调也会出现口臭，导致肠道菌群失调的原因有器质性的原因和功能性的原因。其实很多病人的口臭是因为像功能性便秘或者功能性消化不良这些功能性疾病，导致肠道菌群失调造成的口臭。这个时候建议疏通肠道，可以增加一些益生菌，改善肠道的菌群。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/03/18收听(13284)
"口臭是多种因素都有可能引起的，最常见的原因是牙周的问题，比如牙龈炎、龋齿等。平时不注意口腔卫生、口腔部位有炎症，使食物残渣在口腔中沉积，经细菌分解以后会产生口臭。也有可能是长时间的口腔不卫生，导致牙部结石也会引起口臭，这种情况平时一定要多刷牙、漱口，必要时去牙科检查，对症治疗。还有可能是消化道疾病导致的，比如幽门螺杆菌感染、急慢性胃炎、消化道溃疡等，由于肠胃部位炎症影响肠胃功能紊乱，肠道动力不足，食物在肠胃中堆积，气体会随着食道由口腔排出，从而会引起口部发臭。有慢性的扁桃体炎，以及其它身体的慢性疾病也会引起口臭。另外，抽烟、喝酒或者吃生蒜、大葱之类的，也会引起口臭。"
陈颖颖│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/10收听(99580)
"祛除口臭的办法，有以下几种：1、去医院洗牙，医生采用高频超声波震荡配合水雾冲洗，可以将牙齿各个角落的牙石、食物残渣、软垢和细菌彻底的清除干净，没有这些污物的存在，口臭的现象会大大缓解，同时能够治疗和预防牙龈炎和牙周炎。2、坚持每天认真刷牙，每天刷牙三次，每次三分钟，刷牙的同时可以用刷毛轻轻擦拭舌背表面，同时要配合牙线和牙间隙刷等辅助工具，清理牙缝间的污垢。3、可以适当的服用清热降火的中成药或者是绿茶缓解口臭，比如牛黄解毒片、清火栀麦片、双黄连口服液、菊花茶、绿豆汤、金银花茶等。4、饮食以清淡、易消化为主，避免油腻、甘厚的食物。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(17556)
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