宜春市人民医院
心血管内科
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窦性心动过缓是指心率低于60次/分。窦性心动过缓可以出现在正常人，比如年轻人、运动员、强体力劳动者，还可出现在心脏病变、窦房结病变患者。如果患者心电图发现心跳过缓，出现头晕、黑蒙、晕厥、心悸症状，及时到医院进行就诊，行心电图检查，或者进一步做24小时动态心电图检查。
如果患者确诊为病理性心动过缓，最关键要要植入心脏起搏器。安装心脏起搏器的患者应避免核磁共振检查，不要到强磁场区域，术后注意切口护理。
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窦性心动过缓算不算一个疾病，得看心率是多少，当然窦性心率都小于20次/分了，肯定是一个疾病，这是明显的窦缓。一般来说，50次/分以上的窦性心律都没有什么问题。但是窦性心动过缓怎么回事？它分了两种原因，一种是生理性的，一种是病理性的。生理性的原因，比如我们健康人，尤其是运动员，或者是有一些遗传的家庭，他的心率就是慢，平时心率就在50-60次/分，一做心电图大概就50多次或者是48次/分、49次/分、50次/分这样的。这时候没有任何的症状，我们说的症状就是心率慢引起脑供血不足，没有头晕，没有心慌，这时候大家可以不需要任何担心，不用任何的处理，也不用药物治疗。运动员因为就是这样的心率，也不用太担心。但是有一个病态的是什么呢？心脏跳动都是有一个电路和水路，管心脏跳动的就是电路，我们窦房结就是电路的发动机，窦房结的功能下降了，心率就会减慢。引起窦房结功能下降的原因有哪些？一个就是甲状腺功能减退，心率就会慢下来；还有就是心肌炎，心率也会慢下来；还有就是心肌梗死，尤其是下壁心肌梗死的患者，他的心率也会慢下来；还有就是窦房结和纤维传导系统本身的一些纤维化和炎性的病变，引起的心率减慢，这都是病态的。所以这时候就需要到医院来详细查一下，包括高钾血症，它也会让我们的窦房结传导减弱，也会出现心率慢。所以这些病态要到医院，尽快来查一下。
丁荣晶│北京大学人民医院
2017/06/20收听(78550)
窦性心动过缓是指窦性心律慢于每分钟60次。引起窦性心动过缓的原因包括：1.生理性原因... 丁荣晶│北京大学人民医院 2023/08/12播放(67204)
窦性心动过缓是指窦性心律慢于每分钟60次。引起窦性心动过缓的原因包括：1.生理性原因...
2023/08/12播放(67204)
窦性心动过缓为心率＜60次/min。在部分健康人群中也较为多见，如体质较好的运动员。一般出现窦... 徐欣│无锡市第二人民医院 2023/04/04播放(81542)
窦性心动过缓为心率＜60次/min。在部分健康人群中也较为多见，如体质较好的运动员。一般出现窦...
徐欣│无锡市第二人民医院
2023/04/04播放(81542)
窦性心律属于正常的心率，当窦性心律小于60次/分的时候称为窦性心动过缓，可以见于健康的成年人，特别是像老年人、运动员和睡眠的时候会出现窦性心动过缓，还有其它的因素，比如甲状腺功能减低的患者、使用药物的患者，如经常使用β受体阻滞剂会出现窦性心动过缓。表现在心脏疾病方面，比如窦房结出现了窦房结的缺血或者窦房结的炎症，都会引起窦性心动过缓，还包括心肌病、心肌炎的患者也会出现窦性心动过缓，有一部分心肌梗死的患者，特别是下壁心肌梗死的患者会出现窦性心动过缓。
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/26收听(40676)
窦性心律属于正常心律，心跳＜60次/分的节律称为心动过缓。窦性心动过缓一般见于两种情况，一种是... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/17播放(72612)
窦性心律属于正常心律，心跳＜60次/分的节律称为心动过缓。窦性心动过缓一般见于两种情况，一种是...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/17播放(72612)
"一般我们认为窦性心律是每分钟在60到100次，窦性心律实际上是指由于窦房结发出的心律，而低于60次就称之为窦性心动过缓，窦性心动过缓一般定义心率为每分钟40到60次，如果心率进一步下降或者在这个时候出现了窦性停搏，出现这种需要装起搏器的情况，我们就称之为显着的窦性心动过缓。出现这种情况的时候，我们要积极地寻找病因，如果是一些可逆的原因造成的，我们通过纠正病因可以解决这种情况，如果没有明确的原因或者它的原因无法纠正，就要植入永久心脏起搏器。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(16360)
正常窦性心律为60-100次/分，如果成年人窦性心律<60次/分，则为窦性心动过缓，常见... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(43241)
正常窦性心律为60-100次/分，如果成年人窦性心律<60次/分，则为窦性心动过缓，常见...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(43241)
"正常人的心率为60-100次\/分，如果低于60次\/分是窦性心动过缓。运动员常会出现心率过缓的情况，这并不是一种病态，如果正常人出现窦性心动过缓而无不适感，也不需要过度担心，只要时刻观察身体状态即可。若出现心悸、头晕、胸闷等不适感，需要马上去医院检查，确定心率过慢可以用起搏器来进行治疗。平时建议患者放松心情，注意生活方式，少熬夜，少喝酒，健康饮食，积极配合医生的治疗方案，按时去医院复查身体，根据身体的恢复情况制定治疗方案。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(80912)
"窦性心动过缓是比较常见的心律失常，指心跳的起源点正常，为心脏的窦房结，而心动频率小于正常的节律60次\/分，就称之为窦性心动过缓。窦性心动过缓可以见于运动员或年轻男性的正常人群，也可以见于冠心病、心肌缺血、甲状腺功能减低、高钾血症等疾病。因此出现窦性心动过缓的情况首先需要除外有无器质性心脏疾病，以及有无引起心率减慢的继发性诱因，比如甲状腺功能的异常和电解质的紊乱，需要判断心动过缓的严重程度，进行24小时动态心电图的监测，从而进行治疗方案的抉择。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(75468)
"如果女性患者，出现了窦性心动过缓，这种情况可能是由于患者存在甲状腺功能的减退，或者高钾血症造成。如果想要明确，需要结合检查血清离子以及甲状腺功能。还有的女性出现窦性心动过缓，也有可能是由于患者本身是一名运动员，长期从事重体力劳动，或者经常运动的人，也会出现心率偏慢的情况。而这种情况，属于一种相对正常情况，不需要特殊的干预治疗。还有部分患者可能既往得过比较严重的下壁或者右室心肌梗死，也会出现窦性的心动过缓。治疗上主要是以抗血小板、降脂、稳定斑块治疗为主，只要是安全范围以内的慢，不需要进行特殊干预。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/22收听(85750)
窦性心动过缓无明显的性别差异。女性可能心理比较敏感，出现心慌、不舒服后，容易到医院去做心电图，... 卢思稼│海南省人民医院 2023/05/22播放(61816)
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卢思稼│海南省人民医院
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窦性心动过缓与室性早搏均属于心律失常，窦性心动过缓指窦房结发放冲动＜60次/分，而室性早搏指提... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/06/03播放(78896)
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窦性心动过缓，字面理解就是心跳慢，正常人心跳是60-100次/分，如果心跳来源于窦性，且小于6... 颜素娟│北京电力医院 2023/01/26播放(55158)
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2023/01/26播放(55158)
窦性心动过缓是一类常见的心律失常。由于窦性心动过缓会导致心脏总输出量下降。也就是发动机转数不能... 李杰│山西省中医院 2023/01/03播放(85078)
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"存在窦性心动过缓的患者，平日里一定要注意查明导致窦性心动过缓出现的原因，比如是否由于服用过量β受体阻断剂导致的，有些心脑血管疾病的患者会常规口服比索洛尔或者美托洛尔之类的药物，建议患者将心率控制在55-60次\/分，如果是这种情况，不需要特殊的干预治疗。如果患者窦性心动过缓、心率过慢，就要查明是否是由于甲状腺功能减退或者高钾血症导致的，还要避免进一步服用影响心率的药物。平日里注意患者是否伴存有心前区不适或者脑动脉供血不足的情况，有的时候心跳过慢也会诱发心肌供血不足，必要时建议患者可以口服心宝丸或者宁心宝提升心率。"
2019/03/28收听(17324)
窦性心动过缓严不严重根据患者个人情况来具体分析，窦性心动过缓是很多心电图报告上都会出现的字眼。... 卢思稼│海南省人民医院 2023/10/24播放(69712)
窦性心动过缓严不严重根据患者个人情况来具体分析，窦性心动过缓是很多心电图报告上都会出现的字眼。...
2023/10/24播放(69712)
如果是生理性的窦性心动过缓，绝大部分不需要进行治疗。如果是病理性的窦性心动过缓，已经严重影响到血流动力学就需要进行治疗。治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，一般治疗包括吸氧、解除诱因，药物治疗包括阿托品、异丙肾上腺素。手术治疗包括心脏起搏器治疗和导管射频消融治疗，起搏器治疗是将心脏的起搏器放置在锁骨皮下的小装置，通过锁骨下静脉、腋静脉、头静脉等静脉将电极导线植入心腔包括右心房或者右心室。起搏器电极规律的发放电脉冲，以激动心脏进行持续性的收缩。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/03收听(91506)
窦性心动过缓原因主要有以下几点：1、全身性疾病：如甲状腺功能减退症、低温症、严重胆石... 鲁静朝│河北医科大学第二医院 2023/11/09播放(82738)
窦性心动过缓原因主要有以下几点：1、全身性疾病：如甲状腺功能减退症、低温症、严重胆石...
鲁静朝│河北医科大学第二医院
2023/11/09播放(82738)
"患者窦性心动过缓，如果出现了之后，应该积极的去明确窦性心动过缓的原因，可以进一步完善24小时动态心电图、心脏彩超、血常规、肝功能、肾功能、电解质以及甲状腺功能等等诸多的检查，去进一步明确窦性心动过缓的原因，也要去评估窦性心动过缓的程度。如果患者没有寻找到器质性疾病导致窦性心动过缓的证据，同时患者窦性心动过缓也较为严重，可能诱发心悸、乏力、头晕、黑蒙，甚至晕厥等诸多的症状，就需要考虑有可能是由于病态窦房结综合征、传导系统功能障碍等等多种心脏的退行性病变所导致，这种情况下，可能需要植入起搏器治疗。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/10收听(16006)
窦性心动过缓最忌讳的是让心率更进一步下降，正常人节律都是窦性节律，一般60-100次/分就是正... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/26播放(42131)
窦性心动过缓最忌讳的是让心率更进一步下降，正常人节律都是窦性节律，一般60-100次/分就是正...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/26播放(42131)
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