中国中医科学院西苑医院
消化科
手机浏览
反射性呕吐多与脑部病变有关系，如患者有可能是脑部肿瘤、脑部占位。还有一部分可能是外伤，如磕到头出现脑出血，颅脑压力出现变化的情况下，会出现反射性呕吐，但应加以鉴别是不是反射性呕吐。
一般呕吐与进食相关，而且呕吐势比较缓，呈间断性发作，而对于刺激性、反射性呕吐，则认为与进食的相关性并不大。同时程度比较剧烈，势比较急，患者表现为喷射样、量也相对比较大的呕吐。因此一旦出现呕吐，认为患者需要紧急去医院进行相关诊治，首要检查是要做颅脑CT或核磁。
分享:
呕吐的形成常见于胃黏膜感受器受到刺激，从而诱发的胃排空反应。反射性呕吐则是一组胃之外器官病变，通过神经系统或者炎性物质刺激所诱发的胃排空反应，主要特点表现为呕吐之后，胃内容物已经完全排空，不存在胃黏膜刺激的情况下，依然存在明显的恶心以及呕吐等症状。其发病因素较多，常见于神经系统的眩晕症，消化系统的急性肠炎、胆囊炎，急性咽黏膜刺激、耳源性的耳石症、眼源性的青光眼等眼压增高情况。治疗方案需要根据原发病情况进行选择，如果是由于急性肠道感染所诱发一般需要给予抗感染治疗，如果是眩晕症所诱发则需要给予抗眩晕治疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(56934)
"引起反射性呕吐的因素有急性肠胃炎、幽门梗阻、阑尾炎、肠梗阻、胆囊疾病等。人体在呕吐前先出现恶心的感觉，然后再出现呕吐，并且呕吐后胃内没有轻松感，表明出现了反射性呕吐。反射性呕吐主要是由于消化系统疾病导致，不少患者由于感染因素引起。急性肠胃炎患病期间，消化系统黏膜上因为炎症存在，导致消化系统痉挛、收缩，消化系统中的食物会对胃壁造成刺激，而出现反射性呕吐。幽门梗阻时胃内的食物不能及时排空，会在胃内积聚、发酵，患者经常会在晚上出现反射性呕吐。阑尾炎在发作时患者不仅会伴有剧烈的腹部疼痛，同时还会影响到胃的消化功能，因此会引起反射性呕吐。出现肠梗阻时肠道中的内容物不能排出，导致肠腔过度扩张，伴随反射性呕吐，尤其是梗阻位于近端时，呕吐发生的比较早。胆囊出现炎症，结石嵌顿时，导致胆汁排出不畅，而影响到食物的消化和吸收，所以会在剧烈腹部疼痛的同时出现反射性呕吐。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/06收听(54832)
"反射性呕吐是周围性呕吐的一种类型，特点是先出现恶心，然后呕吐，之后并不感到轻松，胃虽然已排空，但仍然恶心不止。可见于多种疾病，如消化系统这一块，咽部的刺激、急性胃肠炎、消化性溃疡活动期、幽门梗阻、胃扭转、急性阑尾炎、肠梗阻。急慢性胆囊炎、胆石症、胰腺炎以及泌尿系统的输尿管结石、急性肾盂、肾炎、急性盆腔炎。心血管疾病的急性的心肌梗死或者是眼科相关的青光眼、屈光不正等。建议结合病史、临床表现，及时到神经内科就诊。根据病情，做出诊断之后进行治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(59910)
恶心、呕吐分为三大类原因，第一类是反射性呕吐，第二类是中枢性呕吐，第三类是前庭障碍性呕吐，反射... 苏琳│北京大学人民医院 2023/03/28播放(67908)
恶心、呕吐分为三大类原因，第一类是反射性呕吐，第二类是中枢性呕吐，第三类是前庭障碍性呕吐，反射...
苏琳│北京大学人民医院
2023/03/28播放(67908)
喷射性呕吐在神经系统疾病中，一般提示有颅内压增高。出现颅内压增高的疾病，可以有感染性疾病，如病... 母艳蕾│北京医院 2023/05/19播放(29165)
喷射性呕吐在神经系统疾病中，一般提示有颅内压增高。出现颅内压增高的疾病，可以有感染性疾病，如病...
母艳蕾│北京医院
2023/05/19播放(29165)
"呕吐的反射过程有恶心、干呕和呕吐三个阶段，恶心是指胃张力和蠕动减弱，十二指肠张力增加，可伴有或不伴有十二指肠液的反流。干呕是在胃上部放松，而胃窦部短暂收缩时出现的一个行为。呕吐是胃窦部持续的收缩，贲门开放、腹肌收缩、腹压增加，使得胃内容物急速、猛力向上涌，经过食管、口腔排出体外。反食跟呕吐往往是不同的，反食指的是没有恶心、呕吐的动作而有胃内容物排出体外，也是经过食管、口腔溢出体外。"
沈健│浙江省人民医院
2020/09/16收听(64338)
由某种特异或非特异的刺激而诱发的癫痫，仅占癫痫的1%-5%，有些癫痫发作仅在特定的情况下发生，... 刘姝│海南医学院第二附属医院 2023/04/28播放(66102)
由某种特异或非特异的刺激而诱发的癫痫，仅占癫痫的1%-5%，有些癫痫发作仅在特定的情况下发生，...
刘姝│海南医学院第二附属医院
2023/04/28播放(66102)
如咽炎，胃食管反流和慢性胃炎之类的疾病，都会出现恶心、呕吐的现象的。当出现总是呕吐情况的时候，最好是及时地去医院做胃镜确诊病情。一般咽炎的患者多在早晨时会出现总是想呕吐的现象，这时一定要注意戒烟、戒酒，保持环境的清洁透气，若有必要可以听从医生建议适当用药治疗。若是由于胃食管反流而引起，则需注意调整饮食，做好腹部的保暖工作，如此便可有效缓解。若是胃炎导致，多是因为饮食不规律而造成，这时一定要注意保持饮食的规律性，进食不能过饱，如有必要可适当服用吗丁啉、奥美拉唑之类的药物。还有一部分患者因肝肾功能受损也会出现呕吐，因此呕吐反复发作的患者，建议及早到医院系统地诊治。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/16收听(74734)
经常呕吐属于临床的典型症状，病因具体如下：1、消化系统疾病：包括局部因素，比如咽... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/12/06播放(77912)
经常呕吐属于临床的典型症状，病因具体如下：
1、消化系统疾病：包括局部因素，比如咽...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/12/06播放(77912)
呕吐常见的原因有胃部疾病和消化道器质性病变。患有胃炎的时候会出现呕吐的状态，同时也会伴有疼痛的感觉，做胃镜可以确诊，可以吃胃药和喝热水来缓解。消化道器质性病变在呕吐的同时会伴有打嗝，B超或超声内镜检查来确诊，根据病因进行有效治疗。肠炎和阑尾炎也会出现呕吐的状况，这是由于炎症的刺激导致的，通过肠镜检查和超声检查可以确诊，用消炎药物或是手术治疗之后呕吐状况会消失。身体功能异常导致的呕吐，同时会伴有全身感染状况，还会有发热和食欲减退的状态，确诊需要根据身体检查和仪器检查，需要针对病因进行治疗。脑部疾病也会出现呕吐状况，可以通过CT检查和核磁共振检查来确诊。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/19收听(31888)
中枢性呕吐比较常见的疾病有以下几种：1、导致颅内压增高的疾病：如颅脑外伤导致的脑... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/17播放(28899)
中枢性呕吐比较常见的疾病有以下几种：
1、导致颅内压增高的疾病：如颅脑外伤导致的脑...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/17播放(28899)
"中枢性呕吐常见于颅内压增高，胃肠神经症也是引起中枢性呕吐的主要原因。中枢性呕吐是中枢神经出现病变引起的，会以喷射性呕吐为主要症状，主要是出现在颅内压增高的患者身上，比如脑炎、颅内出血、脑水肿等。颅内压增高会对脑内神经造成损坏引起多种症状，表现出中枢性呕吐，出现中枢性呕吐是胃肠神经症引起的，与过于紧张的情绪有关。长期精神紧张会导致大脑皮层出现丘脑功能紊乱，影响到肠胃系统，也会出现喷射性呕吐，可伴有厌食、反酸、嗳气。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/30收听(37678)
反射性癫痫也是癫痫的一种发作形式，这种癫痫一般都是去除病因，去除诱发因素，比如阅读性癫痫，尽量... 李文英│华北石油管理局总医院 2023/05/02播放(55144)
反射性癫痫也是癫痫的一种发作形式，这种癫痫一般都是去除病因，去除诱发因素，比如阅读性癫痫，尽量...
李文英│华北石油管理局总医院
2023/05/02播放(55144)
反射性癫痫是指患者对于某种刺激反射性引起的癫痫发作，通常包括以下几种类型：1、声... 刘强强│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/11播放(92978)
反射性癫痫是指患者对于某种刺激反射性引起的癫痫发作，通常包括以下几种类型：
1、声...
刘强强│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/11播放(92978)
"中枢性呕吐是指呕吐中枢受到刺激引起的呕吐，一般不是因为胃肠道功能障碍所引起，而是因为精神、心理疾病所造成，或者大脑的呕吐中枢受到刺激引起的呕吐，称为中枢性呕吐。这可以是因为心理精神因素所造成，会表现出莫名其妙的呕吐症状。也可以是因为颅内压增高，以及各种外伤性因素造成呕吐症状。还有就是下丘脑、脑干的病变，刺激到呕吐中枢而引起的呕吐症状，这种由大脑器质性或者功能性因素造成的呕吐，称为中枢性呕吐。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(95260)
反射性癫痫主要是由于外界环境的刺激引起患者突然出现抽搐，诱发因素如下：1、声音诱... 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/22播放(72446)
反射性癫痫主要是由于外界环境的刺激引起患者突然出现抽搐，诱发因素如下：
1、声音诱...
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/22播放(72446)
"听性脑干反射检查一般通过电极以及声音的刺激，对大脑的神经对外界刺激的反射，可以对昏迷的患者或者小儿检查，可以判断因为神经中枢性的因素造成，或者周围性的因素造成的损害。总共分为五个波，根据不同的反射波形变化、波幅的变化，以及潜伏期的变化等，可以判断造成反射异常的部位。如果是五波，认为是中枢性的因素造成，如果是一波，认为是外周的神经，就是耳蜗神经受损造成，通过这种判断比较客观的反映患者神经病变的位置、严重程度等。"
2020/12/28收听(64124)
经常呕吐、反胃要考虑胃部疾病，如幽门螺杆菌感染、胃功能紊乱以及胃食管反流等，具体如下：...
经常呕吐、反胃要考虑胃部疾病，如幽门螺杆菌感染、胃功能紊乱以及胃食管反流等，具体如下：
2023/04/10播放(73464)
头晕呕吐的症状见于许多疾病，比如脑血管、脑供血不足，也可见于周围性的眩晕疾病，还可见于系统性疾病。具体需从以下几方面分析：1、首先如果是老年人，考虑是脑血管方面的疾病。可以见于后循环缺血、椎基底动脉供血不足，还有小脑、脑干部位梗死，都会导致患者出现头晕、恶心、呕吐症状。而如果考虑是周围性眩晕，可见于耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎等疾病。2、考虑是系统性疾病引起的，比如患者因血压升高，也会导致出现头晕、恶心、呕吐症状。3、患者患有胃肠感冒，除腹胀、腹泻症状以外，也会伴头晕、呕吐症状。
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/01收听(43672)
"有恶心、呕吐的症状并且伴有发烧，考虑可能是由于饮食不当或者着凉引起的急性肠胃炎、胃肠感冒而出现的，这时都是由有细菌或者病毒感染引起的呕吐伴有发烧。严重的甚至是由于有霍乱弧菌、轮状病毒，或者诺如病毒等感染引起的呕吐、发烧，所以要及时给予对症支持治疗以及抗感染治疗。如果呕吐非常严重，还可能会导致人有脱水及电解质紊乱的情况，要及时补液和纠正电解质紊乱。细菌或者病毒感染胃肠道黏膜会导致胃肠道蠕动功能异常，还有黏膜分泌功能的障碍，从而引起呕吐、腹泻等症状。"
聂志扬│北京医院
2019/12/07收听(10898)
滨医烟台附院 刘庆利
播放次数：2.44万
宜春市人民医院 袁飞宇
播放次数：4.66万
河南省省立医院 王文德
播放次数：2.15万
北京医院 母艳蕾
播放次数：5.03万
01:54
