起床的时候如果出现嘴巴很苦，常见原因如下：

1、胆汁反流：胆汁反流通常在夜间会比较容易发生，因为夜间人体常处于平躺的状态，如果人体本身就有胆汁反流的症状时，在平躺状态下，胆汁反流会更严重，所以也比较容易出现起床嘴巴很苦的表现。同时在夜间迷走神经会兴奋，迷走神经兴奋以后，会促进胆汁的分泌、排泄，也更容易导致胆汁反流的发生。所以先要考虑是否有相关的因素，比如胆囊炎、胆结石、胆道感染以及幽门、贲门松弛等因素，都是会导致胆汁反流的重要病因。可以先做肝胆彩超、胃镜等检查，以明确自身是否有相关问题。胃镜检查也可以检查自身是否有胃溃疡、胃炎、胆汁反流性胃炎或者消化不良、幽门螺杆菌感染等因素存在；

2、口腔感染：如果都没有以上因素，也要考虑自身是否有口腔异常感染，而导致的口苦症状的现象。