胃癌晚期肚子胀有多种因素，具体如下：

1、胃癌晚期影响到胃蠕动，如肿瘤侵犯到固有肌层或者侵犯到浆膜层时，胃蠕动下降，造成患者肚子胀；

2、肿块长大以后堵塞出口，也会引起肚子胀；

3、肿块进一步长大，影响到浆膜层，造成组织渗出、腹水形成，也会引起肚子胀。

如果没有出现腹水，只是影响到患者胃蠕动功能或者有流出道梗阻，肚子形状不变，主要是感觉腹胀。